颈椎和腰椎严重不椎间盘突出严重不

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胥国宏 脊柱科 主治医师
建平县医院
好评 5.0
接诊量 3.9万
同行认可 99
满意榜第10
可开处方
从业34年
回复快
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:老师,您看下我这颈椎和腰椎严重不,椎间盘突出严重不,(男,42岁)https://yi.sy.sghospital.cn/ViewStudy?studyguid=2c****c-7dd8-4971-a491-****c36eaaa ****
分析及建议: 疼痛吗,收到,颈椎4节间盘突出,腰椎1节膨出,2节突出,正在看,报告描述与片子一致的,没有发现肿瘤迹象,不到手术程度,旁中央型。中央行向旁边偏移。有韧带钙化。曲度变直,轻微反弓。有什么不明白的,或者您感觉我回答不够细致,不够透彻的地方,千万提出来,我全力以赴帮你解答,我一定达到您【满意】,请讲,如果治疗的,属于临床的常见病多发病。驼背,低头弯腰久坐引起的。平时姿势不良引起的。不好确定和车祸有关。那应该没事。不要想太多。把精力放在治疗和改善上。别管他怎么来的,就管他这么美的就行了。别管他怎么来的,就管他怎么没的就行了。积极配合线下医生治疗。
咨询时间: 2024-08-15
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老师,您看下我这颈椎和腰椎严重不,椎间盘突出严重不,(男,42岁)
https://yi.sy.sghospital.cn/ViewStudy?studyguid=2c****c-7dd8-4971-a491-****c36eaaa
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胥国宏医生

你好,现在有什么症状?

胥国宏医生

多长时间了

胥国宏医生

你把报告单发过来

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患者

症状现在就是右手手臂内侧和右肩夹中间酸,双手交叉低头就会有肩夹中间酸胀

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患者

发了网址,您进去输入****的尾号就可以看到CT

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胥国宏医生

疼痛吗

胥国宏医生

收到

胥国宏医生

颈椎4节间盘突出

胥国宏医生

腰椎1节膨出

胥国宏医生

2节突出

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患者

老师,您看到影像了吗

胥国宏医生

正在看

胥国宏医生

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胥国宏医生

报告描述与片子一致的

胥国宏医生

没有写错

胥国宏医生

不用担心

胥国宏医生

没有发现肿瘤迹象

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腰椎是中央型,突出严重吗

胥国宏医生

不严重

胥国宏医生

不到手术程度

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患者

颈椎呢

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患者

颈椎的突出是中央型的吗,还有后纵韧带钙化,曲度变直还是反弓

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您可以看下原始影像图

胥国宏医生

旁中央型。中央行向旁边偏移。

胥国宏医生

有韧带钙化。

胥国宏医生

曲度变直,轻微反弓。

胥国宏医生

不到手术程度

胥国宏医生

有什么不明白的,或者您感觉我回答不够细致,不够透彻的地方,千万提出来,我全力以赴帮你解答,我一定达到您【满意】!好吧?

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患者

好的,我具体描述一下,

胥国宏医生

可以

胥国宏医生

请讲

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患者

本人自身有点驼背,习惯不好,加上工作原因低头比较多,18年体检颈椎DR,发现颈椎曲度变直,椎体边缘骨质增生,但是没什么症状,也就没注意,只到21年开始,晚上睡觉总是做梦,是一睡着就做的那种,也易醒,22年体检TCD显示椎动脉血流减慢,这年头右侧疼,跳痛那种,右手这一侧有酸胀感,有时胳膊也有麻感,但不频繁,检查过头CT核磁没什么问题,这一两年就是固定月份7-8月就开始一样的感觉,右侧背夹骨中间酸胀,双手交叉低头明显,仰头也有些,

胥国宏医生

收到

胥国宏医生

如果治疗的

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患者

因为之前没有查椎间盘这块,平时也没什么症状也没注意,现在检查看到后纵韧带钙化,椎间盘突出,骨质增生这些比较担心后面会更严重,很担心,

胥国宏医生

属于临床的常见病多发病。

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患者

这边医生说是腰椎没什么问题,腰这块平时没啥症状,就是有时做久了大腿后侧压着有些热麻,说颈椎问题大些,您也帮忙分析一下,我这个年纪这样正常吗

胥国宏医生

不正常呢

胥国宏医生

驼背,低头弯腰久坐引起的。

胥国宏医生

平时姿势不良引起的。

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患者

23年有过一次追尾车祸,没有伤到头和颈,不知道颈椎椎间盘突出和这个有没有关系,

胥国宏医生

没有车祸的人,拍片也都有这样的。

胥国宏医生

不好确定和车祸有关。

胥国宏医生

当时你也没有检查是吧?

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患者

当时没有检查颈椎,因为没有症状,当时只有脚外伤

胥国宏医生

那应该没事。

胥国宏医生

不要想太多。

胥国宏医生

把精力放在治疗和改善上。

胥国宏医生

别管他怎么来的,就管他怎么没的就行了。

胥国宏医生

积极配合线下医生治疗。

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患者

颈椎曲度变直从18年检查就有,22年DR检查就出现项韧带钙化,但是就没有看到后纵韧带钙化,今年检查就有后纵韧带钙化,所以就觉得是不是与外伤有关

胥国宏医生

收到

胥国宏医生

长期低头久坐不活动,局部血循环不良,血液供应差也可以钙化

胥国宏医生

钙化属于稳定的病理改变不引起什么症状

胥国宏医生

临床治疗也不去管他。

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患者

因为看到后纵韧带钙化在脊髓外,就担心他会变多变大,

胥国宏医生

不会无限度的变大。

胥国宏医生

因为有周围的组织结构约束他。

胥国宏医生

他侵占不了别人的地盘。

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患者

您从片子上看我的腰椎和颈椎问题大吗,需要怎么锻炼及治疗

胥国宏医生

不大

胥国宏医生

如果问题严重,医生肯定让你住院了。

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患者

我看骨质增生比较明显,

胥国宏医生

骨质增生也不用管它。

胥国宏医生

骨质增生是机体的自我保护性反应增生。

胥国宏医生

你不良的姿势,他增生是为了加固这个地方。

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患者

这边医生说我腰椎没啥问题,说颈椎比较严重,要手术

胥国宏医生

不建议随便手术

胥国宏医生

万一手术操作不慎直接瘫痪了。

胥国宏医生

如果你想手术,选一家好点的医院。

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患者

我也是很奇怪,没有压迫神经和脊髓,椎管也没狭窄,为啥建议手术,

胥国宏医生

如果你看骨科,他的职业就是做手术挣钱的。

胥国宏医生

职业病

胥国宏医生

看着谁的颈椎都想手术。

胥国宏医生

😂

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患者

您说的也对,那颈椎椎间盘突出的多吗,可以用牵引枕每天做个10来分钟吗

胥国宏医生

啥样的枕头?

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患者

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患者

淘宝上这种

胥国宏医生

收到

胥国宏医生

可以的

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患者

现在症状就还是右手,右背肩胛骨处有酸胀,也不知道是不是颈椎突出变直导致的,把胸挺直就会有不适感

胥国宏医生

间盘突出

胥国宏医生

刺激神经有关

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患者

老师,看片子没有压到神经边缘,我这属于哪种类型的颈椎病,

胥国宏医生

局部硬膜囊受压。

胥国宏医生

硬膜囊里面就是神经。

胥国宏医生

支配胳膊的神经。

胥国宏医生

支配肩胛骨的神经。

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患者

颈椎曲度可以慢慢恢复吗我这个年纪,曲度恢复了一些,是不是椎间盘与硬膜囊的距离就远了点,

胥国宏医生

颈椎是活动的。

胥国宏医生

你低头曲度就变直或者反向。

胥国宏医生

你抬头他就正常。

胥国宏医生

要有思想压力和心理负担。

胥国宏医生

不要

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患者

您有什么好的建议康复治疗方式

胥国宏医生

颈椎病的问题,指导如下: 1.避免低头位久坐,要昂首挺胸抬头. 2.经常活动颈椎,做【米字操】,百度搜索视频学习。轻柔和缓,避免粗暴损伤。 3.睡姿仰卧位,脖子下面垫【小圆枕】直径8-10cm左右。小圆枕可以自己缝制或网上购买。纠正低头久坐导致的颈椎曲度变直或反向。 4.局部热敷,【活血止痛膏】外用,口服【颈康胶囊+扶他林缓释片】缓解症状。 5.配合牵引,理疗,针灸,按摩,综合治疗效果较好,去疼痛理疗康复科。

胥国宏医生

治疗方案

胥国宏医生

保养方法

胥国宏医生

供您参考

胥国宏医生

有什么不明白的,或者您感觉我回答不够细致,不够透彻的地方,千万提出来,我全力以赴帮你解答,我一定达到您【满意】!好吧?

胥国宏医生

祝早日康复

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患者

好的,谢谢您的耐心讲解

胥国宏医生

不客气

胥国宏医生

赠送您一张优惠券,点击我的头像关注一下,有什么病情变化,可以随时联系我,方便以后咨询。

胥国宏医生

感觉回答有帮助,麻烦【满意】评价一下,您的评价是对我的支持和鼓励。举手之劳,非常感谢! 点击左下角,或者右下角,或者右上角操作。 祝早日康复!

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患者

好的,另外那个后纵韧带钙化只有这个位置对吗,

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患者

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胥国宏医生

胥国宏医生

那个白的亮的。

胥国宏医生

你研究好了以后你都可以当医生了。

胥国宏医生

👍👍😊

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患者

😢,也是没法,报告只写钙化没写位置,项颈带钙化明显,这个后纵韧带找了好久,还容易与骨质增生搞混淆😓

胥国宏医生

如果你想研究,你先从解剖开始。

胥国宏医生

学习颈椎部位的解剖。

胥国宏医生

但是需要时间和精力。

胥国宏医生

医学基础学习就需要5年的时间。

胥国宏医生

然后是经验的积累。

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患者

您在笑话我了,只是自己得了啥病就想着多了解一些,结合您们这些专家,作出一些治疗的判断

胥国宏医生

不是笑话

胥国宏医生

别理解错了。

胥国宏医生

我是鼓励你多研究,多了解。

胥国宏医生

这样沟通交流也更容易。

胥国宏医生

希望我的患者多学习。

胥国宏医生

多了解人体,多掌握解剖。

胥国宏医生

但是需要付出和时间。

胥国宏医生

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胥国宏医生

祝早日康复

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患者

谢谢您!和您沟通很愉快,您就像老师,还有就是这个椎间盘膨出是纤维环没破坏,存在可以自己恢复的可能,那突出就是一定破坏了吗?如果突出很轻微,脱出和脱离那是可以理解,

胥国宏医生

非常感谢你的信任。 如果你感兴趣,我很希望引领你。

胥国宏医生

能够对疾病深入了解和研究的患者不多。

胥国宏医生

了解掌握研究疾病。这样才更有利于战胜疾病。

胥国宏医生

椎间盘是由外面的纤维环和里面的髓核构成的。

胥国宏医生

纤维环的部分撕裂会膨出突出。

胥国宏医生

如果全层断裂就会脱出。髓核就会掉出来。

胥国宏医生

就好比充气的车胎。

胥国宏医生

充气多了一点点就会膨胀。

胥国宏医生

这样的情况叫膨出。

胥国宏医生

压力再高,就有一个地方鼓起来。叫突出

胥国宏医生

压力再高,轮胎就裂了,里面的东西全部掉出来。就叫脱出

胥国宏医生

看看这个图。

胥国宏医生

有什么不明白的,或者您感觉我回答不够细致,不够透彻的地方,千万提出来,我全力以赴帮你解答,我一定达到您【满意】!好吧?

胥国宏医生

感觉回答有帮助,麻烦【满意】评价一下,您的评价是对我的支持和鼓励。举手之劳,非常感谢! 点击左下角,或者右下角,或者右上角操作。 祝早日康复!

胥国宏医生

学习是非常艰苦的事,希望你能坚持。

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患者

那就是突出也有修复缩小的可能,脱出,溢流那是冲破了纤维环和后纵韧带,核髓流入椎管,这种基本都要手术,那只有在突出的阶段去治疗锻炼去注意保护好颈椎才能控制或所谓治愈

胥国宏医生

你咋懂得这么多,我惊讶到了。

胥国宏医生

👍👍😂

胥国宏医生

看来你是学习下功夫了。说的全是专业术语。

胥国宏医生

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胥国宏医生

你总结的很对。

胥国宏医生

你哪里的什么工作?

胥国宏医生

咱俩搞合作,搞联营治疗间盘突出。

胥国宏医生

我治疗你负责讲解。

胥国宏医生

把你自己的病治疗好,还有其他收入。

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患者

😓,深圳这边,大学学的是会计,工作却是弄触控模组研发这块的,弄技术的,现在中年自己得了啥病,就喜欢研究一下,让您见笑了

胥国宏医生

你也是搞技术的啊? 怪不得这么钻研。 我们都是属于同行,只不过研究方向不一样。 都需要有这样一股劲儿。 否则就随波逐流。 非常愿意和你沟通。 我在医学上也是比较抠的类型。 否则就是庸医。 祝早日康复。 如果有医学方面的问题,希望再次探讨。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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