子宫内膜癌的早期症状

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孙高峰 介入与放疗中心 主治医师
海军军医大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 1.1万
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百强医院
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述子宫内膜癌的早期症状(女,39岁)
分析及建议: 绝大部分恶性肿瘤早期都是可以没有明显不适症状的,子宫内膜癌常见症状是阴道不规则出血以及下腹疼痛等。目前磁共振检查表现,没有确定性恶性肿瘤的证据。但如果你确实有不规则阴道出血的话,阴道镜,宫腔镜是有必要做的。没有出血的话,就可以定期阴超随访了。另外也可以检测一下子宫内膜癌(腺癌多见)相关肿瘤指标(ceaca199)。有没有恶性肿瘤是一个概率问题,根据获得的证据多少,我们的诊断把握是不同的。首先恶性肿瘤发病率本来就很低。你磁共振检查又没有发现有比较重要的证据,所以有恶性肿瘤的概率依然很低。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-06-30
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子宫内膜癌的早期症状(女,39岁)

孙高峰医生

绝大部分恶性肿瘤早期都是可以没有明显不适症状的,子宫内膜癌常见症状是阴道不规则出血以及下腹疼痛等

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患者

你看看我这个盆腔核磁报告,我想知道有啥病变没有?

孙高峰医生

图像太模糊了,你把报告弄平整了找个光线好的地方,拍一下自己看看是否清楚了再上传一下吧

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患者

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孙高峰医生

目前磁共振检查表现没有确定性恶性肿瘤的证据

孙高峰医生

但如果你确实有不规则阴道出血的话,阴道镜宫腔镜是有必要做的

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患者

没有出血,我就是上个月经不来做的阴超,阴超显显示宫腔有回声,我又做的核磁。

孙高峰医生

没有出血的话就可以定期阴超随访了

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患者

你说我这不敢保证没有恶性肿瘤?子宫大小正常吗,

孙高峰医生

另外也可以检测一下子宫内膜癌(腺癌多见)相关肿瘤指标(cea ca199)

孙高峰医生

有没有恶性肿瘤是一个概率问题,根据获得的证据多少,我们的诊断把握是不同的

孙高峰医生

首先恶性肿瘤发病率本来就很低

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患者

我就是子宫内膜回声不均,稍厚月经不正常了,我害怕是子宫内膜癌做的检查。

孙高峰医生

你磁共振检查又没有发现有比较重要的证据,所以有恶性肿瘤的概率依然很低

孙高峰医生

如果想更大把握的确定有无肿瘤,那就要进一步检查获取更多的证据信息来帮助诊断,就像给一个嫌疑人定罪的过程是一样的,就是要尽力获取有意义的证据信息

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患者

谢谢医生你,我问了几个医生有让做宫腔镜

孙高峰医生

这个是最终没办法的时候的选择

孙高峰医生

如果很抵触这个检查,经济条件好的话完全可以选择无创性检查的

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患者

现在只有做宫腔镜能确诊吗?

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患者

除手术还有其它办法吗?

孙高峰医生

比如抽血查肿瘤指标+petmr(从糖代谢角度评估病变情况),同时结合临床症状,也可以做出非常大把握的诊断的

孙高峰医生

但petmr检查费用很昂贵,而且不能报销

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患者

这医院有吗?

孙高峰医生

目前只有北京上海和东北(好像是长春)有这个检查

孙高峰医生

一次检查要****

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患者

做宫腔镜能报销吗?

孙高峰医生

是目前世界上最高端的全身性肿瘤检查仪器

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患者

郑州有吗?

孙高峰医生

宫腔镜应该在医保范围内的

孙高峰医生

郑州没有

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患者

宫腔镜多少钱?用不用做活检?

孙高峰医生

我是肿瘤诊断相关的医生,这个检查费用我不清楚,应该就几百元,是否活检要看检查过程中情况,操作医生会根据情况判断是否活检的

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患者

我们当地医生看完这个报告说我子宫里还有其它东西,你帮我看一下。她说的做宫腔镜。

孙高峰医生

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患者

谢谢你回答那么专业,其它医生都说不出来啥道理。

孙高峰医生

不客气的

孙高峰医生

😄

孙高峰医生

我是上海第二军医大学附属长海医院的孙高峰医生,擅长利用PET/CT及CT MRI影像学手段进行肿瘤(尤其是胸腹部肿瘤性病变)良恶性鉴别、早期诊断、复发的早期监测以及疗效评估,各种疾病的CT、磁共振、PET/CT的影像诊断报告解读。进行肿瘤预防治疗方面的专业咨询,并结合个人具体情况制定专属个性化肿瘤筛查及治疗后复查方案。如果您有相关问题,可以再次找我咨询,点击医生头像或咨询列表搜索我的姓名即可进入主页进行预约。如果对本次服务满意的的话,烦请给予好评,您的鼓励是对我的最高认可和鼓励,谢谢!

孙高峰医生

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患者

医生我昨天忘问你了,宫腔内4mm短t1长t2信号啥意思?

孙高峰医生

这个是磁共振信号,T1T2是组织弛豫

孙高峰医生

是磁共振专业术语

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患者

带表啥病吗?

孙高峰医生

我的意思这是专业描述,你没必要也不可能弄懂的,只需要看报告结论就行

孙高峰医生

对磁共振信号的解释是一个非常复杂的专业行为

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患者

(⊙o⊙)哦,我的子宫大小正常吗?

孙高峰医生

子宫形态大小是随着月经周期变化的,不是固定不变的

孙高峰医生

没有明显异常就可以理解为正常

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患者

他上面没提异常就是正常的吗?

孙高峰医生

是的

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患者

好的。我在百度问可多医生就你讲的到位。谢谢!

孙高峰医生

不客气的

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