紫癜性肾炎最终肾衰竭怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 2012**********72
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
你好朱医生，我哥由于紫癜性肾炎最终肾衰竭，尿毒症之后一直血液透析，每周两次，已经透析九年了，去年出现了尿血症状，检查发现多囊肾，住院一段时间好一点了，现在又犯了好多天了还是不能止血，因为要血液透析，所以不敢用凝血的药，只能用收缩血管的药物，有医生建议实在不行就做手术把肾脏的动脉血管堵住，我们也不懂，不知道是不是只能这样做，希望您给点治疗建议。（男，36岁）
朱伯成医生
你好，如果确定是多囊肾出血，可以用止血药，血透期间无肝素透析。
朱伯成医生
绝对不建议手术把肾脏动脉血管堵住
朱伯成医生
平时少运动。
患者
上一次用了止血药，膀胱里有凝血了，这次住院医生不敢使用了
朱伯成医生
目前每天尿量多么？
患者
手术不太推荐是吧，这个手术带来其他问题比较多是吗
患者
尿量已经很少了
朱伯成医生
是的，后遗症很多。
朱伯成医生
如果尿量不多，问题不大的，出血量应该也不会多。
朱伯成医生
如果反复多囊肾出血（一般一侧为主），可以把一侧的多囊肾手术摘除。
患者
出血量不大，就是一直有，一个月左右了还是控制不住
朱伯成医生
但我觉得首先明确诊断。紫癜肾炎引起肾衰竭，目前多囊肾出血，这个诊断总觉得有些奇怪。
患者
这种情况如果有机会换肾的话能解决这个问题吗
朱伯成医生
可以换肾，换肾不能解决出血的问题。
患者
二十岁时候就有肾炎，医院说是紫癜性肾炎，一直吃药，后来吃了很久的中药，到后来就没尿了，尿毒症了
朱伯成医生
多囊肾的特点就是容易出血，结石，感染等。
患者
透析已经九年了
朱伯成医生
透析九年也不影响换肾。
患者
医生刚开始也不建议堵血管手术，但是一直控制不住，就说实在不行就手术
朱伯成医生
动脉堵住后这个肾脏会坏死，以后可能会继发感染。
患者
现在就是先控制，实在没办法就建议摘除肾是吧
朱伯成医生
而且动脉堵住后肯定会出现发热。
朱伯成医生
是的。
患者
如果不摘除，换肾了出血的问题还是会发生对吧
患者
听说这个病容易复发
朱伯成医生
是的，多囊肾容易出血
患者
饮食上有讲究吗
朱伯成医生
没什么特别的。
患者
好的，那我和他再交流一下吧，谢谢朱医生
朱伯成医生
不客气。🍀
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
