脑梗死高血压脑白质缺血性改变脑萎缩怎么治疗

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
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接诊量 1.9千
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从业25年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:10:44 !!!! 4G 0 X 检查报告详情 磁共振特殊功能成像 核磁室 发布时间:2022-10-3110:00:19 检查描述: 左侧小脑半球、右侧脑桥及侧基底节区、胼胝体压部、右侧顶 叶可见片状长T1T2信号,边界尚清,FLAIR序列示部分病灶周围信号增高;两侧侧脑室前后角、放射冠、半卵圆中心、顶叶 可见路长T1T2信号,边界不清,FLAIR序列病灶信号增高;脑室系统扩大,中线结构居中,脑沟池扩大。有侧上颌窦、双侧 筛窦粘膜增厚。双侧鼻甲肥厚、鼻中隔右偏。 诊断意见: 脑梗死,高血压 检查结果: 多发脑梗塞;脑白质缺血性改变;脑萎缩;(男,63岁)
分析及建议磁共振的结果看到了,眼睛干和脑血管病关系不大的,别急,看报告,多发的小的梗塞灶,应该没有太明显的症状,老人家腿麻和腿疼和脑血管病不一定有关系的,如果有,建议改正,如果方便,建议查头及颈部磁共振血管成像,明确有没有血管狭窄,这是不好的生活习惯,建议改正,一定控制好,这些做到了,减少脑血管病的再次发作几率的,在改善不良生活习惯的基础上,如果没有禁忌,可以口服阿司匹林肠溶片阿托伐他汀甘油三酯很高,尿酸高,同型半胱氨酸高,血糖临界,尿素高,低脂低盐饮食,适当运动,多喝水,肝功能没问题,得口服阿托伐他汀,20毫克/次,每天一次,注意有没有肌无力,一般副反应很少的。
咨询时间: 2022-10-31
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10:44 !!!! 4G 0 X 检查报告详情 磁共振特殊功能成像 核磁室 发布时间:2022-10-3110:00:19 检查描述: 左侧小脑半球、右侧脑桥及侧基底节区、胼胝体压部、右侧顶 叶可见片状长T1T2信号,边界尚清,FLAIR序列示部分病灶周围信号增高;两侧侧脑室前后角、放射冠、半卵圆中心、顶叶 可见路长T1T2信号,边界不清,FLAIR序列病灶信号增高;脑室系统扩大,中线结构居中,脑沟池扩大。有侧上颌窦、双侧 筛窦粘膜增厚。双侧鼻甲肥厚、鼻中隔右偏。 诊断意见: 脑梗死,高血压 检查结果: 多发脑梗塞;脑白质缺血性改变;脑萎缩;(男,63岁)
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曹英海医生

不好意思,刚刚有急诊处理,久等了

曹英海医生

磁共振的结果看到了

曹英海医生

患者有什么症状吗?

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患者

现在腿麻,眼睛干

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患者

腿疼

曹英海医生

哪边的腿麻呢?

曹英海医生

哪边的腿疼呢?

曹英海医生

眼睛干和脑血管病关系不大的

曹英海医生

睡觉,眼睑闭合的好吗?

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患者

我不在家没有详细问

曹英海医生

嗯嗯,没关系的

曹英海医生

别急

曹英海医生

看报告,多发的小的梗塞灶

曹英海医生

应该没有太明显的症状

曹英海医生

老人家腿麻和腿疼和脑血管病不一定有关系的

曹英海医生

另外,有没有不良生活习惯呢?

曹英海医生

吸烟(包括二手烟),饮酒,不良饮食习惯(肥肉、过咸、甜食、烧烤),高血压,糖尿病,熬夜,肥胖,缺乏运动,长时间玩手机,情绪不稳定……有吗?

曹英海医生

如果有,建议改正啊

曹英海医生

如果方便,建议查头及颈部磁共振血管成像,明确有没有血管狭窄

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患者

长时间玩手机,吸烟

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患者

高血压

曹英海医生

嗯嗯,这是不好的生活习惯,建议改正呢

曹英海医生

一定控制好啊

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患者

一会核磁共振结果就出来了

曹英海医生

这些做到了,减少脑血管病的再次发作几率的

曹英海医生

嗯嗯,好的

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患者

用不用吃点药

曹英海医生

验血,查血脂了吗?

曹英海医生

肝功能,正常吗?

曹英海医生

在改善不良生活习惯的基础上,如果没有禁忌,可以口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀。

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患者

血脂高

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患者

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患者

血压高吃点什么药呀

曹英海医生

甘油三酯很高,尿酸高,同型半胱氨酸高,血糖临界,尿素高

曹英海医生

低脂低盐饮食,适当运动,多喝水

曹英海医生

血压多高,现在吃什么降压药啊?

曹英海医生

肝功能正常吗?

曹英海医生

肝功能没问题,得口服阿托伐他汀

曹英海医生

20毫克/次,每天一次

曹英海医生

注意有没有肌无力

曹英海医生

一般副反应很少的

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患者

现在血压,120-180

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患者

肝没有检查应该没啥问题

曹英海医生

不好意思,昨天白天手术多累了,睡得早,久等了。

曹英海医生

血压是高压180左右,低压120左右吗?那很高,必须控制啊!现在的降压药,怎么吃的啊?

曹英海医生

应该吃阿托伐他汀的

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患者

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患者

就吃的这个降压药

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患者

一次吃一片

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患者

这是大夫新开的,

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患者

以前吃吲达帕胺

曹英海医生

现在高压180左右,低压120左右吗?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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