搏动性头痛,头疼伴有呕吐,应该怎么办

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覃璐 神经内科 主治医师
浙江省中医院
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杭州市
问题描述:男50岁。搏动性头痛。头疼伴有呕吐。吹风头痛更厉害。做脑ct没事 ,已有四十天 天天卧床休息。应该怎么办?(男,49岁)
分析及建议: 这边头痛持续时间多久会好,一般不会,定位还是应该在头部哈,只能说不担心头颅器质性病变,如果您担心肿瘤,可以给患者做一个肿瘤类的抽血检查,比如头部肿瘤脑梗脑出血啊,肿瘤类只是一个间接的反应指标,有些肿瘤类血异常,也不代表一定有肿瘤,如果头部没有器质性疾病,有可能就是血管神经性的,如果器质性病变排除,血管神经性的一般服用药物会缓解的。
咨询时间: 2017-12-25
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男50岁。搏动性头痛。头疼伴有呕吐。吹风头痛更厉害。做脑ct没事 ,已有四十天 天天卧床休息。应该怎么办?(男,49岁)

覃璐医生

您好,请问您以前出现过这种情况么?

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患者

没有

覃璐医生

这边头痛持续时间多久会好

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患者

就最近这段时间 期间也有感冒

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患者

一般一个多小时 有吊牌 打针 人就好点

覃璐医生

40多天一直头痛,没有间断过么?还是间断了会反复出现疼痛

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患者

间断过 反复头痛 好了 吹风了就又痛

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患者

几乎天天会

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患者

ct没问题

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患者

请问该怎么办 有必要全身检查吗

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患者

还是该检查哪方便比较容易发现病因

覃璐医生

是否伴有发热?

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患者

没有发烧

覃璐医生

是否有高血压?

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患者

没有

覃璐医生

患者头痛的如此厉害,都不能下床么?

覃璐医生

头痛和体位是否有关系?

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患者

嗯 头痛经常卧床不起 没有关系

覃璐医生

您好,可以再做一个脑电图检查。顺便问一句,头颅Ct是在这次头痛之后做的么?

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患者

是的 头痛之后才做的 前天做的

覃璐医生

恩~一般情况头部Ct没有问题,说明一般排除头颅器质性疾患,不应该痛的卧床不起哈。那最好再做一个脑电图和头颅磁共振吧。如果确实没有问题,吃点药物应该能够缓解的。

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患者

那呕吐 会不会胃有问题 引起头痛的

覃璐医生

您好,一般不会,定位还是应该在头部哈~

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患者

那没必要全身检查吗

覃璐医生

我觉得目前来说,重点还是在头部吧~不过49岁的男性每年倒可以有个全身一般情况的体检

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患者

那做了脑电图和头颅磁共振 如果没问题 还是头痛的话 是不是不担心肿瘤这方面的疾病

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患者

最怕是肿瘤这种 一发现就晚期 那真是心痛

覃璐医生

只能说不担心头颅器质性病变

覃璐医生

如果您担心肿瘤

覃璐医生

可以给患者做一个肿瘤类的抽血检查

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患者

头颅器质性病变指什么

覃璐医生

比如头部肿瘤,脑梗,脑出血啊

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患者

做一个肿瘤类的抽血检查 就可以排除身体所有的肿瘤了吗

覃璐医生

肿瘤类只是一个间接的反应指标

覃璐医生

很多有肿瘤的患者,肿瘤类血报告是有异常的,但是不是百分之百的

覃璐医生

当然,有些肿瘤类血异常,也不代表一定有肿瘤。

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患者

好的 头痛应该有原因吧 不可能平白无故的 没有致命的病变的头痛应该也是有这样的病例吧

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患者

有木有头痛一直不缓解 但和致命疾病没有关系的病例

覃璐医生

如果头部没有器质性疾病,有可能就是血管神经性的

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患者

血管神经性的要不要紧

覃璐医生

如果器质性病变排除,血管神经性的一般服用药物会缓解的

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患者

缓解 那能不能根治

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患者

药物治疗

覃璐医生

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患者

好的 谢谢医生

覃璐医生

不客气😊

覃璐医生

谢谢您的心意,顺便说一下一般情况下中年人建议每年都常规体检一下~还是有好处的😊😊

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患者

有 每年体检一次 去年十一月才体检

覃璐医生

嗯~好的😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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