结肠癌手术后血小板低到20几怎么办

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余见洪 肿瘤外科 副主任医师
福建省肿瘤医院
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福州市
问题描述:您好,患者去年在漳州市医院做的结肠癌手术手术后当时定周期6个月,每三周去一次挂针,回来吃卡培他滨两周,休一周。去了四次,因为血小板低到20几,后面三次就没去,就只吃卡培药
分析及建议: 目前肝脏还有一个转移灶比之前还增大了,下一步还是需要继续药物治疗的,化疗+靶向可以继续用试试,如果之前没有用过可以先试试卡培他滨+奥沙利铂+贝伐单抗,最常用的也最可能有效的就是我说的这个,你们当时没有加上贝伐单抗,这次可以考虑加上试试,定期复查再加上继续药物治疗几个周期,目前看肺部还不像大概率还没有,以后会不会转移要看以后的情况,有这种可能性,可以先试试药物用量小一点。
咨询时间: 2023-03-28
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您好,患者去年在漳州市医院做的结肠癌手术,手术后当时定周期6个月,每三周去一次挂针,回来吃卡培他滨两周,休一周。去了四次,因为血小板低到20几,后面三次就没去,就只吃卡培药
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余见洪医生

你好 你发的资料我刚刚都看了

余见洪医生

目前肝脏还有一个转移灶 比之前还增大了

余见洪医生

你具体想咨询什么问题呢

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患者

肝刚刚手术

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患者

现在下一步要怎么办😭

余见洪医生

下一步还是需要继续药物治疗的

余见洪医生

化疗+靶向 可以继续用试试

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患者

请问能告知我们具体的药物治疗方案吗

余见洪医生

如果之前没有用过 可以先试试 卡培他滨 +奥沙利铂+ 贝伐单抗

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患者

有推荐的福建省内医院和相关科室吗?我们都在漳州市医院治疗,需要在到其他医院吗?有推荐的福建省内医院和相关科室吗?

余见洪医生

这个方案其实去哪都差不多

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余见洪医生

最常用的也最可能有效的 就是我说的这个

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患者

这个是去年我们用的

余见洪医生

你们当时 没有加上 贝伐单抗

余见洪医生

这次可以考虑加上试试

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患者

肝脏病灶现在手术后还要做什么吗?

余见洪医生

定期复查 再加上 继续药物治疗几个周期

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患者

肺部还有结节,会转移过去吗

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患者

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余见洪医生

目前看 肺部还不像 大概率还没有

余见洪医生

以后会不会转移 要看 以后的情况

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患者

医生,当时我们定方案是6个月化7次,但是到第四次的时候,血小板就低了,病人都吃不下饭,导致后面三次也没化疗,只吃卡培。 如果这次用卡培他滨 +奥沙利铂+ 贝伐单抗 ,不知道是否还会出现血小板再低的现象呢?

余见洪医生

有这种可能性

余见洪医生

可以先试试 药物用量小一点

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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