64岁老人有基础病帕金森怎么治疗

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周元凯 呼吸内科 主治医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
科室全国第4
从业15年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:我母亲64岁,有基础病帕金森10几年一直用药治疗,一个月前得第一次新冠,在家一个星期后不舒服去医院检查肺部感染,住院治疗,出院以后食欲不振,没有精神,7月19日上午10点外出半个小时后回家不舒服,病人一直情绪激动,嘴里喊着热,过了没有多长时间昏迷,打120送医院,高烧41℃持续发烧到6—7小时之间医生采取措施降温,现在体温正常,但是,一直昏迷在ICU找不出什么原因昏迷,现在还昏迷当中,(女,64岁)
分析及建议: 患者当天昏迷时有无恶心呕吐。从提供的资料看,神经系统没有发现问题。但是肺部有明显感染,同时目前已经有多器官功能的衰竭,比如肝,肾脏。提供两个可能性供参考1.有无可能是热射病。2.严重肺部感染有无可能是呕吐后的误吸。看了您发的检查结果,无论是哪种原因,目前都已经非常危重了。治疗难度不小。假如当地医生觉得像热射病,治疗就是尽早脱离热环境,早降温补液、有效控制体温,保护重要脏器功能等对症支持治疗。咱们目前都已经做了,剩下就是等待看各个器官的恢复。假如是单纯肺部感染,留取痰的标本,反复查找细菌的种类。另外就是用好的抗生素及时抗感染治疗。
咨询时间: 2023-07-20
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我母亲64岁,有基础病帕金森10几年一直用药治疗,一个月前得第一次新冠,在家一个星期后不舒服去医院检查肺部感染,住院治疗,出院以后食欲不振,没有精神,7月19日上午10点外出半个小时后回家不舒服,病人一直情绪激动,嘴里喊着热,过了没有多长时间昏迷,打120送医院,高烧41℃持续发烧到6—7小时之间医生采取措施降温,现在体温正常,但是,一直昏迷在ICU找不出什么原因昏迷,现在还昏迷当中,(女,64岁)
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周元凯医生

请问7-19当地的气温如何?患者当天昏迷时有无恶心呕吐。还有其他症状吗?

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昨天气温32至24度,湿度56%。昏迷前有呕吐症状,

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呕吐物中有血丝

周元凯医生

从提供的资料看,神经系统没有发现问题。但是肺部有明显感染,同时目前已经有多器官功能的衰竭,比如肝,肾脏。提供两个可能性供参考 1.有无可能是热射病。 2.严重肺部感染有无可能是呕吐后的误吸。 看了您发的检查结果,无论是哪种原因,目前都已经非常危重了。治疗难度不小。

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那现在怎么治疗

周元凯医生

假如当地医生觉得像热射病,治疗就是尽早脱离热环境,早降温补液、有效控制体温,保护重要脏器功能等对症支持治疗。咱们目前都已经做了,剩下就是等待看各个器官的恢复。这个病死亡率很高。 假如是单纯肺部感染,留取痰的标本,反复查找细菌的种类。另外就是用好的抗生素及时抗感染治疗。已经造成的器官伤害,ICU都可以给予支持,比如肾功能下降可以做透析。关键还是抗感染。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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周元凯 呼吸内科 主治医师
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