一岁宝宝额头上有一小块褐色斑怎么回事
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患者
我儿子现在一岁10个月，六个月的时候额头上有一小块褐色斑，现在快两岁了，一直都这样，没什么变化，胳膊上也有一小点，他喜欢侧着睡觉，过年的时候我看着腹部侧面也有点黑黑的，另外上一年秋天发现他脖子缝也有一个褐色小点，不知道是不是脖子缝白的是，感觉褐色小点比正常皮肤稍深一点，到现在也没有变化，额头做了皮肤镜和皮肤ct，当地医院专家说不是额头咖啡斑不用管，想让您看一下，另外，孩子生长发育很好，没有骨骼落后的问题（男，21个月）
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林志淼医生
您好，感谢您的信任，孩子的照片和情况我都仔细看过了。孩子的额部小斑点在哭闹的时候是否会明显发红？平时有反复剧烈哭闹的情况吗？
患者
宝宝额头小斑点不发红，平时比较乖，没有剧烈哭闹情况
患者
他后脑勺出生的时候是有个明显的圆形咖啡斑，直径7mm左右，现在头发长了，不好拍，我早晨看一下，没什么变化
林志淼医生
好的，从孩子的情况来看，首先您的孩子应该是不用怀疑咖啡斑相关的疾病，比如神经纤维瘤病，这点很确定
林志淼医生
其次，额部的斑确实颜色很浅，不像咖啡斑，更像额部特发性色素沉着斑，别担心
患者
我看您跟别的患者的聊天记录中说到病理性咖啡斑，我儿子这个是吗
患者
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患者
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患者
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患者
林主任，这个是我身上的，一处膝盖
患者
膝盖位置以前做的时候胳膊肘喜欢放在那个位置，腰部那一片小时候起过比较硬的疙瘩，很痒，后来好了就这样了
患者
还有麻烦您看看我儿子腹部侧面和胳膊那个是什么
林志淼医生
您儿子的这些斑可以确定都不是病理性咖啡斑，这点很明确，他的腹侧面和胳膊这两个也是色素沉着斑，和咖啡斑无关。 至于您身上这些斑，也都不是病理性咖啡斑，和孩子的情况没有关系。
林志淼医生
和疾病也无关。
患者
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患者
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患者
谢谢林主任解答，还有几个问题想咨询一下：1、我儿子身上这几个色斑以后会加深或者继续数量增加吗，我记得之前看过您一个科普文章是的神经纤维瘤病皮肤咖啡一般6个月就表现出来，意思是不是我不需要担心我儿子咖啡斑的情况了。2、他额头上的这个是六个月出现的，之前也没见红肿疙瘩之类，为什么会有
患者
有色斑呢，抹什么药可以消除啊。3、腹部侧面这个会继续加深变成咖啡斑吗，我主要担心就是这个，这个面积很大4、脖子缝里这个小褐点是咖啡斑吗，也是将近一年了
林志淼医生
林志淼医生
林志淼医生
林志淼医生
患者
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患者
1、林主任再给您发一张我儿子六个月的额头上您看看对比一下；2、还有就是麻烦您再仔细看一下腹部侧面这个这一大片确定是色素沉着了是吧，咖啡斑是由小慢慢变大不会出现一片然后颜色变深对吗（我担心这个腹部侧面是咖啡斑初期）3、这些确实是色素沉着的话能涂抹维生素E淡化吗，我怕不处理会变成永久
林志淼医生
1. 我看了照片了，我认为应该是比较确定的，这个是色素沉着斑，不是咖啡斑； 2. 是的，这个也是色素沉着，咖啡斑境界会更清楚，颜色更深； 3. 可以抹，不过作用不是非常大，有轻度减淡色斑的作用。
患者
林主任，谢谢您的耐心讲解，根据您的临床经验，我儿子腹部侧面后期不会变成咖啡斑是吧，就是我一直纠结咖啡斑是由小的慢慢变大还是先是浅色一大片在慢慢变深（麻烦解答下这个问题），网上不是说的色素沉着斑几个月或者一年就消退吗，为啥我儿子这个一直没变化
患者
还一个问题，我儿子三个月大就发现腋窝靠近胸部位置有个小白点，和大米粒一样，一侧躺就在肉缝里，做过伍德灯，有点点白，但是医生说的没事，报的伍德灯阴性，到现在一直没变化，这种不要紧吧
患者
还有您说的那个神经纤维瘤，是不是两岁之前没有病理性咖啡斑以后就不用担心了啊
林志淼医生
我认为您孩子的情况不会变成咖啡斑的，别担心。 色素沉着斑不一定都能短期消退掉，也有色素沉着斑可以持续好几年一直存在的。至于腋窝浅的白点，非常常见，一般是马拉色菌感染之后留下的寄生性白斑，不必紧张。 神经纤维瘤病肯定是不用担心啦，没事的。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
好的，谢谢林主任，您这样说我就放心了。我再问问我自己吧，我身上白斑是22年下半年发现的，都是圆形的，大的直接两公分，一直没有变化，先开始当地好几个专家都说是花斑癣，当时做真菌阳性孢子阳性，伍德灯是微微亮，皮肤ct没看出来缺失，但是23年就五月份就再看就说白癜风了，照了段时间紫外线
患者
小的都好了，就还剩几个大的了，就一直没管，没有新加。关键是手上也有很明显的白点圆点自己消失了，不是说手上最难处理吗，我这种真是白癜风吗
患者
上一年我找中医看过说的我当时肝郁气滞很厉害，调理段时间，平时我这种做做八段锦吃黑芝麻可以吗
患者
也抹过他克莫司，感觉没什么效果。不变大也不变小。当地专家说的虽然伍德灯阳性，但是他看着都是圆形的，也没给百分百确诊
患者
而且我这些白斑几乎都在躯干部，在隐匿不暴露的地方
患者
我也一直担心要是白癜风会不会遗传给我儿子
林志淼医生
您的白斑只在身体的右侧有对吧？腋窝或者前胸有吗？您抹了抗真菌药物没有效果吧？平时抹的时候能感觉出白斑部位和周围皮肤质感有不一样吗？会有脱屑吗？
患者
我个人的白斑是背部和腹部肩膀有，皮肤和正常皮肤肤质一样，腋窝之前有，后来自己好了。抹抗真菌和他克莫司都没啥用，目前就还几处，一直没啥变化
患者
我身上也不在乎了，只要我儿子那几个不是咖啡斑就行😀
患者
看抖音说咖啡斑多余6处就是神经纤维瘤，可把我吓坏了
林志淼医生
如果是这样，您的情况可能是节段型白癜风，这种类型不好治疗，所以长期抹药效果可能也不太好。 您的儿子不需要考虑神经纤维瘤病，放心。
患者
这类会不会不面积扩展之类的，还是就这样稳定了，有没有遗传性啊，我很担心遗传给我儿子
患者
我这几个圆形的白斑一直没有变化，只有照光变小了
患者
这个白斑的原因跟我2021年得过玫瑰糠疹有关系吗，2022年上半年我还用过洗手液洗过澡😂，会不会是这个引起的皮肤损伤
患者
我继续照光全照好还会不会复发之类的啊，天天八段锦吃黑芝麻
患者
我自己能每天晒晒太阳吗，晒个十来分钟，补充补充黑色素
林志淼医生
在某些特定情况下，白斑可以增多或者扩大，白癜风有一定遗传性，但是遗传概率不是很大，节段型遗传概率相对小一些，别担心。
患者
1、林主任，我这种白斑有没有可能是花斑癣引起的，然后皮肤一直缺失营养，因为最开始这些白斑确实是孢子阳性，有马拉丝菌，还都是出汗多的地方比如后背、腋下、腹股沟、裤子腰带地方，不光是只有右侧有，右侧后背，左侧肩膀腹部各有一个，暴露的地方一个没有。而且快两年了都还是圆形，没有那种地图型
患者
2、按您说的如果是节段型白癜风的话，如果有遗传性，是不是没有诱因，比如精神紧张焦虑之类的也一直不会发病 。3、这是我拍的我儿子腋窝旁边那个白点，还是给您看一看吧，但是手机拍的没那么明显。要不我还是不放心
患者
4、我儿子后脑勺还一个圆形的咖啡斑，在头发里面，出生就有，这种在发际线里的是不是不用管啊。林主任，这是最后一次对话，以上几个问题麻烦您详细解答一下🙏🏻
患者
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患者
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患者
5、如果，我是说如果哈，我儿子腹部侧面这个色素沉着后期颜色变深，也不是病理性咖啡斑吗
林志淼医生
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