IGA肾炎4级CKD3a期怎么治疗

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李超 肾内科 副主任医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 1.9万
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好,我妈妈目前55岁,之前在协和就诊,肾穿刺后确定是IGA肾炎4级,CKD3a期。最近一次在协和检查血尿,是去年10月底,肌酐99,尿蛋白1点多(具体不记得了)。 昨天开始发现被传染了甲流。昨天和今天分别吃了一粒奥司他韦,一粒快克。目前体温是38.3度。不知道后面如何服用药比较好。家里药很全,请问甲流用药上有什么建议吗?需要现在再去做个血检尿检吗(女,54岁)
分析及建议: 没有测过血氧饱和度。发热期间应该注意补充水分避免出现脱水状态造成血肌酐进一步升高。另外需要计算一下肾小球滤过率,如果低于60,奥司他韦需要根据说明书酌情减量。您看一下最近一次化验血肌酐的参考范围上限是多少,另外看一下最近查的血常规结果,如果白细胞总数和中性粒细胞绝对值升高,需要考虑细菌感染可能。稍等我计算一下肾小球滤过率,我们医院使用的奥司他韦是75mg/片,商品名是达菲,退热药物肾功能不全建议使用对乙酰氨基酚,如果体温高峰不降低,建议及时复查血和尿化验。
咨询时间: 2023-03-26
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您好,我妈妈目前55岁,之前在协和就诊,肾穿刺后确定是IGA肾炎4级,CKD3a期。最近一次在协和检查血尿,是去年10月底,肌酐99,尿蛋白1点多(具体不记得了)。 昨天开始发现被传染了甲流。昨天和今天分别吃了一粒奥司他韦,一粒快克。目前体温是38.3度。不知道后面如何服用药比较好。家里药很全,请问甲流用药上有什么建议吗?需要现在再去做个血检尿检吗(女,54岁)

李超医生

您好是否做了胸片?没有测过血氧饱和度。目前IgA肾病是如何治疗的?

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去年11月份在老家单位体检,做了胸部CT没有问题。之前没有得过新冠。 目前感觉还可以,血氧饱和度应该也没问题。就是早上吃了一粒快克可以退烧。但是半天后又烧起来了。不敢随便多吃了

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没前服药是厄贝沙坦和拜新同,都是早晚各一粒

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患者

目前服药情况

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患者

我妈有高血压。之前吃过赛可平,对肝指标不好,已经遵医嘱停了

李超医生

发热期间应该注意补充水分避免出现脱水状态造成血肌酐进一步升高。

李超医生

另外需要计算一下肾小球滤过率,如果低于60,奥司他韦需要根据说明书酌情减量。

李超医生

您看一下最近一次化验血肌酐的参考范围上限是多少

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患者

84

李超医生

另外看一下最近查的血常规结果,如果白细胞总数和中性粒细胞绝对值升高,需要考虑细菌感染可能。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李超 肾内科 副主任医师
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