我是前两天咨询宫外孕的病人,这是我今天的b...
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患者
医生，我是前两天咨询宫外孕的病人，这是我今天的b超单，麻烦您看一看。（女，26岁）
图片因隐私问题无法显示
赖雪梅医生
您好，这个彩超看上去有点像异位妊娠了，但是又没有血流信号，而且异位妊娠一般是在卵巢旁，在卵巢上的还没见到过，您复查了hcg和孕酮没有
患者
hcg还没有得结果
赖雪梅医生
现在有腹痛和流血没有
患者
没有
赖雪梅医生
[自动回复]您好， 您有问题请先留言，我空了立即回复，谢谢。
赖雪梅医生
那就等验血的结果结合起来看吧
患者
医生，我还要继续吃米非司酮吗？我们这里的医生叫继续吃，一次两颗，一天两次。我觉得好像吃太多了
患者
今天查血只查了hcg 没查孕酮。
赖雪梅医生
患者
明天下午
患者
医生，我还要继续吃米非司酮吗？我们这里的医生叫继续吃，一次两颗，一天两次。我觉得好像吃太多了，会不会吃出问题？
患者
医生，宫外孕下次怀孕再次宫外孕的几率是多少？我该怎么办啊？
赖雪梅医生
赖雪梅医生
患者
如果有堵塞，能治疗吗？
赖雪梅医生
患者
医生，我现在的情况，有必要去做试管婴儿吗？
患者
医生，我吃这个米菲司筒会不会把那个细胞杀死在那里，堵住输卵管。
赖雪梅医生
患者
问题是现在b超上显示宫外有东西，这个还不是宫外孕吗？😭😭
赖雪梅医生
患者
会不会是什么肿瘤？这个更恐怖。😓
赖雪梅医生
赖雪梅医生
赖雪梅医生
患者
医生，我非常的担心，因为我还一个孩子都没有，我该怎么办？
赖雪梅医生
患者
谢谢你医生，我下次来重庆，有机会一定来你们医院感谢你。真的感谢你这两天的安慰和鼓励。。
患者
我做过两次人工流产。这是第三次怀孕。我都不知道自己还有没有这个机会。😭
赖雪梅医生
赖雪梅医生
赖雪梅医生
赖雪梅医生
赖雪梅医生
患者
我遇到的医生就只有你最好了，其他的医生要么很冷漠，要么说话吓死人。💝明天hcg结果出来了我再联系你吧。
赖雪梅医生
嗯，好的好的，明天看了报告再分析吧。不用担心。
患者
医生，我这个假如真的是宫外孕，吃米非司酮治疗是对的么？有什么不妥的话，我明天就去遵义医学院。
赖雪梅医生
米非司酮可以吃的。只是我们医院或者说我们不同的医生，有时候不一定很积极的用这个药物治疗。当然，吃了，也没错。
患者
今天换了个医生，叫我一次吃两颗，一天两顿，这个是不是吃太多了？说明书上说的一次一颗，一天一次。
赖雪梅医生
我觉得暂时不用吃这么多，最好等明天验血的结果，如果非常低，可以不吃
患者
医生，还在吗？我想问下，米司非酮作用是不是杀胚胎？我现在没有流血了，吃了米非司酮会不会像吃毓婷一样，让子宫内膜再脱一回，又流血？
赖雪梅医生
在的，刚才有点事。是杀胚，但是和毓婷不同，毓婷是撤退性出血，你是已经怀孕了，用药让它流产引起的出血，原理不同。
患者
不太懂。您说简单点。我现在没有流血了，再吃米非司酮，会造成再次出血吗？
赖雪梅医生
可能会出血的。只要hcg不转阴之前，都可能反复出血，和吃不吃米非没有关系。
患者
hcg转阴，包块还在怎么办？😞
赖雪梅医生
等他自己慢慢吸收。不可能这么快就消失的。
患者
医生，假如我吃了米菲，没有出血，也许就是胚胎已经杀死了吗？
赖雪梅医生
如果吃了米非，内膜也变薄了，hcg也转阴了，可能几就不怎么出血了
赖雪梅医生
就是胚胎已经流掉了
患者
内膜7 mm 今天查的结果
患者
医生，我的子宫内膜变化从32-40-7，您给分析一下
赖雪梅医生
7毫米，还是有点厚，估计还会出血。
赖雪梅医生
除非0.3左右，基本不出血了
患者
子宫内膜变厚能证明宫内孕吗？26号子宫内膜达到40mm
患者
医生，子宫内膜正常的不是8-10毫米吗？😓
赖雪梅医生
宫外孕也会导致内膜增厚的
赖雪梅医生
不会因为是宫外孕，内膜就不长厚。由于激素改变，内膜也可以长厚。
患者
为什么7毫米还是厚啊？我看百度百科上说的，正常人的是8-10毫米。😁
赖雪梅医生
那是月经前的厚度，月经干净后或者流产后，内膜很薄，甚至只看到宫腔波，看不到内膜。你0.7已经接近月经前的厚度了。
患者
我也不知道自己现在算不算流产，26号B超说的子宫内有无回声区，今天B超成了卵巢上方有回声区。我都搞蒙了，难不成胎囊会到处跑？
赖雪梅医生
无回声不代表孕囊，所以不忙下结论，明天看结果再分析
患者
医生，我这两天吃不下东西，没有食欲，是不是和吃米非司酮有关系啊？
赖雪梅医生
患者
医生hcg33
赖雪梅医生
[自动回复]您好， 您有问题请先留言，我空了立即回复，谢谢。
患者
医生，您有时间给我看看哈，昨天hcg变成了33.7 ，隔了两天，从152降到了33.7。
赖雪梅医生
那更好，生化的可能性更大了
患者
医生，我明天想去遵义医学院检查一下，我想弄清楚到底是不是宫外孕。您觉得有必要吗？
患者
毕竟这些小县城的医生水平有限，我不太相信他们。
患者
我现在的情况，还有大出血，被动手术的风险吗？最担心的是这个。
赖雪梅医生
我觉得风险很小。三天后再查一次就行
患者
我们这儿的医生说我查得太频繁了，让我一个周后再去。😞
患者
我想去遵义医学院确诊一下，我到底是生化呢还是宫外孕，这个对于我下次备孕非常重要。
赖雪梅医生
那就五六天查一下也可以，只要没有剧烈腹痛
赖雪梅医生
如果最后就这样转阴，就是生化妊娠流产
患者
那b超看到的包块呢？
患者
宫外孕的HCG不会这样子下降吗？
赖雪梅医生
等hcg转阴后复查一下看看
赖雪梅医生
宫外孕的会下降非常缓慢或者下降到一定程度又上升
患者
哎呀，好害怕。
患者
我的这个下降速度快吗？
赖雪梅医生
我觉得挺快的。一周内应该可以转阴了
患者
好害怕像您说的下降到一定程度又上升。我今天开了中药，活血化瘀的。对这个会有帮助吗？
赖雪梅医生
所以说复查不要等太久，我们医院一般就是三天复查。虽然麻烦，但是安全。
赖雪梅医生
吃不吃药现在用处不是特别大
患者
😭😭😭😭😭啊？中药特别贵，又难喝。
患者
米非司酮还要吃吗？医生叫我每天吃半片
赖雪梅医生
可以不吃药，观察即可
患者
医生。我这个事情完了之后我可以吃点什么补气血呢？女生吃什么补气血就有效？
患者
我们这的叫我去开中药。一副药1000多太贵了。阿胶
赖雪梅医生
啥都不用吃。我们不讲究气血。那是中医才讲的。
赖雪梅医生
正常饮食即可。
患者
我就是感觉自己气血不太好。我今天看了中医。😁
赖雪梅医生
那还不如自己平时多锻炼来得有效
患者
医生刚怀孕的一两个周就感冒，对怀孕有影响吗？
患者
我刚怀孕的一两个周感冒很严重。自己吃了点冲剂。
赖雪梅医生
这个只能说有可能。没办法确定。以后怀孕前加强锻炼，提高免疫力，减少孕期感染感冒的机会。
患者
我这种情况可以吹冷风，可以吃辣椒，可以碰冰水吗？会不会留下病根？
赖雪梅医生
常温的水没问题，可以吃辣椒。你保暖做好了，吹了风也没关系。不是让你专门去吹冷风。
患者
好的，因为家里的老人们叮嘱我要按照坐月子的标准，至少保养半个月。
赖雪梅医生
呵呵的，我们反正觉得没必要。看你们自己吧。这个不强求。
患者
医生，我现在的hcg33 是不是已经比较安全了？
患者
我知道要彻底转阴才安全。只是相对那些情况比较凶险的病人来讲，我这个应该还算幸运的哈。
赖雪梅医生
患者
医生，我现在的hcg，米菲吃半片应该足够了哈？
赖雪梅医生
是的。足够了
患者
医生，你觉得我有必要去三甲医院确认一下病情没有？
赖雪梅医生
[自动回复]您好， 您有问题请先留言，我空了立即回复，谢谢。
赖雪梅医生
你如果很紧张，那就几天后的复查去三甲医院查一下吧
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
