哺乳期感冒时伴随一种疼痛怎么治疗

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汤占斌 神经内科 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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百强医院
年度好医生
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从业12年
服务态度好
专业有效
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哈尔滨市
问题描述:从几年前开始,感冒时伴随一种疼痛,症状为阵发性反复发作,有明确的间歇期,且间歇期完全正常。每一次疼痛固定一个地方。之前感冒好了就不疼了,或者喝上布洛芬就不疼了。昨天开始右胳膊大臂手肘上外后侧指尖大小的位置,阵发性锐疼。吃了布洛芬缓释胶囊不太管用,疼痛已达到7级,影响睡眠和心情。已经吃上甲钴胺和维生素B了,现在是哺乳期,请问再怎么治疗,太疼了。网上看普瑞巴林卡马西平治疗神经痛,适合我吗?(女,36岁)图中黑色圈那里疼。
分析及建议: 你外用阿昔洛韦软膏,口服阿昔洛韦吧,2片一天三次,看这个部位,像是带状疱疹了,对他这个皮肤上前期他不出泡,他就是刀割样或者针刺样烧灼样疼痛,单纯神经痛表现,后期出泡了,他可能就会遗留的神经痛就很麻烦,因为我哥在这个地方出过带状疱疹,所以说你这种疼痛这么高,然后他还是这种持续的疼,还别的没什么别的诱因的话,考虑还是一个带状疱疹病毒感染,因为你这个地方吧,确实不太像一个正常的,一个疼痛的位置,你要说这么疼的话,要么是肌肉拉伤,你这个有锻炼病史,要不就是有这个长东西,但是长东西的话,你这个骨头疼跟这个疼不太一样。
咨询时间: 2024-02-20
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患者

从几年前开始,感冒时伴随一种疼痛,症状为阵发性反复发作,有明确的间歇期,且间歇期完全正常。每一次疼痛固定一个地方。之前感冒好了就不疼了,或者喝上布洛芬就不疼了。昨天开始右胳膊大臂手肘上外后侧指尖大小的位置,阵发性锐疼。吃了布洛芬缓释胶囊不太管用,疼痛已达到7级,影响睡眠和心情。已经吃上甲钴胺和维生素B了,现在是哺乳期,请问再怎么治疗,太疼了。网上看普瑞巴林和卡马西平治疗神经痛,适合我吗?(女,36岁)
图中黑色圈那里疼。
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汤占斌医生

疼的厉害你好这种情况多长时间了?

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去年牙龈发炎时三叉神经疼,新冠感染时是头上一个位置阵发性疼,带状疱疹时腰上疼。这次窜到胳膊上,这次是第一次没有感冒生病的情况下开始疼痛的。

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患者

从去年10月感染新冠开始疼的厉害,喝了布洛芬就不管用了。

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这个会不会是遗传,我姥姥,我妈,我姨姨他们都有这个症状。去当地看医生也只是让吃止疼药,没别的办法。

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我刚开始有这样的阵发性疼痛应该是十年前,那会疼的不厉害,发作周期也比较长,几年一次,近年来就越来越频繁。

汤占斌医生

你外用阿昔洛韦软膏

汤占斌医生

口服阿昔洛韦吧

汤占斌医生

2片一天三次

汤占斌医生

看这个部位

汤占斌医生

像是带状疱疹了

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皮肤上啥也没有啊,是我为了确定位置,用黑笔画了个圈

汤占斌医生

对他这个皮肤上前期他不出泡,他就是刀割样或者针刺样烧灼样疼痛,单纯神经痛表现,后期出泡了,他可能就会遗留的神经痛就很麻烦

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大夫,麻烦您仔细诊断一下。36块钱的诊费对您来说可能不多,但对我来说我是疼得受不了了,专门看了您的评价和三甲医院的这个资质才选择您的。

汤占斌医生

对,因为你这个地方吧,没什么东西,而且你这个地方像啥呢?因为我哥在这个地方出过带状疱疹,所以说你这种疼痛这么高,然后他还是这种持续的疼,还别的没什么别的诱因的话,考虑还是一个带状疱疹病毒感染

汤占斌医生

因为你这个地方吧,确实不太像一个正常的,一个疼痛的位置,你要说这么疼的话,要么是肌肉拉伤,你这个有锻炼病史,要不就是有这个长东西,但是长东西的话,你这个骨头疼跟这个疼不太一样

汤占斌医生

你这个地方明显就是一个神经痛,你可以外用一点试一试,而且这种疼吧。他吃布洛芬不好使,他不像那种肌肉痛,他吃布洛芬这种止疼药好使

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汤占斌医生

而且你之前还有过带状疱疹的病史,所以考虑跟带状疱疹还是有关系

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汤占斌医生

那你这个地方只能做一个x线,看看有没有骨头的事,第二个呢,可以做一个浅表器官彩超,看看有没有问题,如果这两个都没事的话,肯定还是跟这个神经痛有关

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汤占斌医生

要是哺乳期的话,你吃药不行你吃完药以后他肯定不能哺乳

汤占斌医生

那你就只能做一个彩超,看一看,有没有筋膜损伤啊?你是不是老抱孩子呀?你要老抱孩子的话,这个地方可能会有这个肌肉痛

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汤占斌医生

但是你要有这种肌肉痛的话,一般吃布洛芬都是见好的

汤占斌医生

对你这种一弯一弯这种感觉的话,还是像一个神经痛不太像那种那个肌肉劳损来的

汤占斌医生

我建议你外用点这个阿昔洛韦乳膏,先试一试

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汤占斌医生

这个你用着它,不耽误哺乳

汤占斌医生

对啊,所以说你这个地方吧,就是局部,然后疼痛这的话,还是像一个这种神经痛,像一个这个带状疱疹导致的神经痛,可以这种局部一个.1下一下疼

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汤占斌医生

不建议用,而且他俩都你要是用的话,用普瑞巴林可以,这个相对安全点,卡马西平肯定是不建议用

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汤占斌医生

那你就先按神经痛治疗

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汤占斌医生

根治不了

汤占斌医生

可以吃加巴喷丁和普瑞巴林

汤占斌医生

甲钴胺

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汤占斌医生

没有食疗方案

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汤占斌医生

就是加巴喷丁或者普瑞巴林加上甲钴胺就可以

汤占斌医生

没有遗传性

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汤占斌医生

它主要就是不能着凉不能不能劳累第三个不能熬夜

汤占斌医生

然后还有就是不能喝酒

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好的。知道了。

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患者

富贵病

汤占斌医生

汤占斌医生

不一定,你先按神经痛试一试吧,要是后期不行,你可以外用点阿昔洛韦乳膏,我感觉可以,你试一试

汤占斌医生

这个也没啥副作用

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患者

好的。

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家里倒是也有这个药膏。唉,太痛苦了

汤占斌医生

既然你有这个东西也不耽误你哺乳啥的你可以先用上用

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患者

普瑞巴林买上了,麻烦告一下用法用量。说明书看不懂

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汤占斌医生

就是75毫克一天两次

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汤占斌 神经内科 主任医师
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