心肌炎病史心脏好像有扩大趋势咋办

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李科 心血管内科 医师
荆州市第二人民医院
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问题描述心肌炎病史,2018年左室室40,射血70,2020年左心室44,射血55 心脏好像有扩大趋势,请问医生可以用什么药去预防和控制,目前用药倍他乐克1/4 心率60多,辅酶q10一天两次,叶酸片0.4mg一天一次(同型半胱胺酸血症19)目前血压106/67(男,36)
分析及建议倍他乐克就是很好的药物,可以改善心脏重构。建议还是要找一下原因,有无心肌病心肌缺血等原因导致,暂时不需要加量,扩心病需要警惕心衰,重点预防,平时没有症状,用这个就足够了。心脏上面的表现就是心慌、胸闷、胸痛,平时不能经历太惊吓刺激的东西。麝香保心丸可以,螺内酯属于保钾利尿药,降压的效果不太强。
咨询时间: 2020-11-21
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心肌炎病史,2018年左室室40,射血70,2020年左心室44,射血55 心脏好像有扩大趋势,请问医生可以用什么药去预防和控制,目前用药倍他乐克1/4 心率60多,辅酶q10一天两次,叶酸片0.4mg一天一次(同型半胱胺酸血症19)目前血压106/67(男,36)
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李科医生

你好,请问你这种情况多久了呀?

李科医生

心肌炎一般是自限性疾病,还有没有其他的疾病呢

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患者

三年了啊,我是对比心脏彩超才知道左心室有点增大,这是不是扩心趋势啊,什么原因造成?该用什么药控制

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患者

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李科医生

平时有没有高血压呢

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没有啊 目前吃1/4 倍他乐克心率60多 血压106/67

李科医生

心脏的磁共振罪做过吗?

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没有啊,我们这医院没这条件,大夫我是什么原因导致又可以吃什么药控制扩心啊 我血压不高

李科医生

倍他乐克就是很好的药物,可以改善心脏重构,

李科医生

建议还是要找一下原因,有无心肌病、心肌缺血等原因导致

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但是倍他乐克只吃1/4,心率目前60多,血压106/67 需要加量吗?比如吃半片

李科医生

暂时不需要加量

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那医生临床上血压偏低的人,如果扩心用什么药?

李科医生

扩心病需要警惕心衰,重点预防

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患者

我就是知道要预防啊,那像我这种情况预防用什么药 除了倍他乐克还能用什么啊

李科医生

平时没有症状,用这个就足够了,

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你说的是那些症状啊?我情绪刺激会心前区疼痛,坐下心率正常 活动和情绪刺激心率会快,不能看血腥刺激性电影

李科医生

是的,心脏上面的表现就是心慌、胸闷、胸痛,平时不能经历太惊吓刺激的东西,

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那可以吃点什么中成药做补充治疗

李科医生

麝香保心丸可以

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患者

好的,医生你会看舌象吗?帮我看看舌象我是什么虚啊

李科医生

不好意思,您说的这个属于中医范畴,我学的是西医

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好吧 问一下螺内脂这药降血压猛吗?去年一个大夫开给我吃过一瓶,

李科医生

螺内酯属于保钾利尿药,降压的效果不太强

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患者

那这个也可以控制左室扩大啊,可以吃终生吗,我想吃终生

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