一直有尿常规隐血是怎么回事?

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刘萍 肾内科 副主任医师
解放军联勤保障部队第901医院
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从业22年
高性价比
服务态度好
专业有效
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合肥市
问题描述:老师,你好。 我从怀上宝宝6个月左右开始,查出尿常规隐血,产科医生解释说是压迫膀胱引起的,多喝水后有好转,现在宝宝出生4个月了,期间复查陆陆续续还是有隐血现象,之前是1+,昨天复查3+。然后还检查了肝肾功,泌尿系统彩超,结果如下。泌尿外科医生说可能是膀胱收缩引起的,但是彩超结果膀胱又是正常的,所以想问问刘老师,我这个情况有没可能是肾的问题?麻烦老师帮忙看下。感谢。(女,29岁)
分析及建议: 你好,孕前有这现象么
咨询时间: 2018-11-04
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老师,你好。 我从怀上宝宝6个月左右开始,查出尿常规隐血,产科医生解释说是压迫膀胱引起的,多喝水后有好转,现在宝宝出生4个月了,期间复查陆陆续续还是有隐血现象,之前是1+,昨天复查3+。然后还检查了肝肾功,泌尿系统彩超,结果如下。泌尿外科医生说可能是膀胱收缩引起的,但是彩超结果膀胱又是正常的,所以想问问刘老师,我这个情况有没可能是肾的问题?麻烦老师帮忙看下。感谢。(女,29岁)
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刘萍医生

你好,孕前有这现象么

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患者

孕前好像没有

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患者

有点忘了

刘萍医生

看尿常规中未溶解红细胞比例90%,多考虑正常红细胞。应该与肾结晶有关,目前不考虑肾炎。

刘萍医生

肾功能中尿酸也比较偏高,尿酸高容易形成尿酸盐结晶,沉积在肾脏中。所以应该平时注意多喝水

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患者

哦,那有没必要查一下尿微量蛋白,尿红细胞分析和24小时尿蛋白呢?刘老师。

刘萍医生

尿红细胞形态学分析可以查一下。尿蛋白定量暂时不要查了。人瘦么

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患者

不瘦,微胖

刘萍医生

单纯镜下血尿一般问题不大。临床上大多不用药治疗的

刘萍医生

如果微胖,就不需要排除左肾静脉压迫综合征了。左肾静脉压迫综合征患者也会出现轻微的镜下血尿和蛋白尿。但多见于瘦长体型者。

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患者

哦,👍 好的。那我就去再查一个尿红细胞形态学分析。

刘萍医生

😊可以的。平时要注意多喝水,饮食控制,把尿酸降下来。

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好的,少吃海鲜和肉类,多吃蔬菜呀?

刘萍医生

豆制品也要控制,肉汤也要控制。主要是多喝水,促进排泄。

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患者

👌明白了。 感谢刘老师答疑解惑😘

刘萍医生

客气了。平时也要少熬夜哦

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好的

刘萍医生

😊

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患者

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刘萍医生

[自动回复]忙,稍后回复,见谅。

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患者

老师,你好,这是今天做的红细胞形态分析,麻烦帮我看一下

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患者

做检查的老师说肯定是肾引起的。

刘萍医生

你这张单子畸形红细胞达90,超过70%考虑隐匿性肾小球肾炎

刘萍医生

隐匿性肾小球肾炎,临床上大多不需要用药物治疗。如果服药可服用阿魏酸哌嗪片。这种镜下血尿多在劳累感染情况下会加重。

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患者

这种肾炎严重吗?老师

刘萍医生

隐匿性

刘萍医生

就是没有症状的,肾炎中最轻微的大多体检时发现。

刘萍医生

肾脏病临床上治疗主要针对于蛋白尿。

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患者

好的,谢谢老师。

刘萍医生

平时饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食,动物内脏不要吃,海产品不要吃,注意休息,不要熬夜,不乱用药,特别是不明成分中草药,监测血压,血糖,血脂

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患者

好的,刘老师。 这种肾炎能够恢复吗?

刘萍医生

可能镜下血尿数量会少些,也有可能查正常,但劳累,感染,熬夜可能就会复发。理论上除不了根

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患者

好的,那我现在这种情况还能给宝宝喂母乳吗?

刘萍医生

可以的,哺乳不影响孩子的。但是你也要注意多休息

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患者

👌

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谢谢,刘老师

刘萍医生

不客气

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老师,像我这样的肾病是不是也要控制饮用水呢?

刘萍医生

尿量正常,不需要控制饮水

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患者

👌

刘萍医生

平时适量多喝水,可以预防尿路感染。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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