突然晕厥当地乡镇120急救站查的对不对?

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吕思奇 心血管内科 主治医师
中国医学科学院阜外医院
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北京市
问题描述:老年人突然晕厥,麻烦大夫看下当地乡镇120急救站查的对不对?(男,26岁)
分析及建议动态心电图发一下,那这不能除外心梗,光说心律失常没什么意义,建议进一步完善心脏超声、冠脉增强CTA造影等检查进一步评估心脏情况。进一步完善冠脉增强CT造影吧,嗯嗯,冠脉增强CT造影、长程心电监测、颈椎正侧位片、前庭功能等,那您要想详细查,肯定得上大一点的医院,建议去大医院进一步检查,头光做CT不行,需要做核磁,您如果想进一步查,需要去大医院,建议进一步完善冠脉增强CT造影、长程心电监测直立倾斜试验、头核磁、颈椎正侧位片、前庭功能等进一步评估,那您得搞清楚到底是哪种心律失常
咨询时间: 2024-04-17
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老年人突然晕厥,麻烦大夫看下当地乡镇120急救站查的对不对?(男,26岁)

吕思奇医生

您好,我是中国医学科学院阜外医院吕医生

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你好

吕思奇医生

请问晕倒当时心里清楚吗?还有别的症状吗?做了哪些检查?以前有什么病史?平常有吃什么药吗?

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平时有脑梗

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CT正常

吕思奇医生

做的什么CT?

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D二聚体没大事 动态心电图说是心率失常

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颅脑CT

吕思奇医生

动态心电图发一下

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心肌酶轻度异常

吕思奇医生

多少?

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我没有动态心电图的报告

吕思奇医生

哪种心律失常?

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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那个不清楚就知道用药了

吕思奇医生

那这不能除外心梗

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做完动态心电图了

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说是心率失常

吕思奇医生

具体哪种呢?

吕思奇医生

光说心律失常没什么意义

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图片因隐私问题无法显示

吕思奇医生

建议进一步完善心脏超声、冠脉增强CTA或造影等检查进一步评估心脏情况。

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那个不清楚,家属没有动态的报告

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心脏彩超说没事

吕思奇医生

那就进一步完善冠脉增强CT或造影吧

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颈动脉,椎动脉说没大事

吕思奇医生

嗯嗯

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还需要查什么

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我们是晕厥查的

吕思奇医生

冠脉增强CT或造影、长程心电监测、颈椎正侧位片、前庭功能等

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血常规,大生化查了

吕思奇医生

嗯嗯

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大夫说让出院

吕思奇医生

是建议上级医院就诊吗?

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患者

让回家

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说该查的都查了

吕思奇医生

那您要想详细查,肯定得上大一点的医院

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老年人应该是当时晕厥后,无法自主呼吸

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半个小时后恢复意识

吕思奇医生

那很严重

吕思奇医生

建议去大医院进一步检查

吕思奇医生

头光做CT不行,需要做核磁

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在当地医院 查了 动态心电图 颅脑CT 心肌酶 大生化 血常规 凝血包含D二聚体 B型尿肽前体

吕思奇医生

知道了

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然后开点阿司匹林+血塞通+倍他尔克+降压药

吕思奇医生

嗯嗯

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说可以出院了

吕思奇医生

您如果想进一步查,需要去大医院,建议进一步完善冠脉增强CT或造影、长程心电监测、直立倾斜试验、头核磁、颈椎正侧位片、前庭功能等进一步评估

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好的,他就刚开始怀疑是癫痫,后来说不是

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最后说考虑心率失常引起的

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患者

直立倾斜实验是姿势?还是机器检查

吕思奇医生

那您得搞清楚到底是哪种心律失常

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