没有其他疾病，也没有感冒
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患者
您好，医生
本人男，35岁，有乙肝疾病，这是我7月2号的检查报告，请您看一下（男，33岁）
在我7月2号检查之前，的前一天晚上额，我的脚被烫伤了，
滚烫的热水，把脚上和腿上烫出了好几个特别大的水泡
检查报告里面有很多异常的，你看有没有跟这个水泡有关系？
图片因隐私问题无法显示
吴志国医生
你好，图片能发给我看下吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是脚烫伤的图片
吴志国医生
淋巴细胞低可能跟这个有点关系
吴志国医生
其他的没什么关系
患者
这是7月1号晚上烫伤的，7月2号去医院做检查的时候，最大的一个泡，不小心磨破了 然后就近找了个医院，给包扎了一下
吴志国医生
就是担心感染了
吴志国医生
建议去二甲以上专科医师烧伤科专科看下
患者
昨天包扎的，今天在床上躺了一天，偶尔会下地走一走 现在感觉好像肿了，下地走的时候感觉纱布勒的疼
吴志国医生
人没有发热吧？
患者
人没有发热
吴志国医生
烧伤科医师怎么说？
患者
去看的是急诊，医生把已经破的最大的水泡里面的水挤了挤，然后把没有破的水泡给撕破了 然后用纱布沾生理盐水，简单的擦了几下 最后用一大块纱布上面抹着白色的药膏，然后糊在伤口处 最后告诉我，星期一去门诊换药
患者
我把这个病情给他描述了一下，他也没说什么，然后直接就换药了
吴志国医生
急诊科肯定就定期换药啊
患者
现在就是下地走的时候感觉，这个脚啊，瞬间就充血，充血膨胀，然后他一膨胀就感觉这个纱布勒的特别疼
吴志国医生
专科还是要去烧伤科
患者
是烧伤科，也是一个三甲医院，就是他那个烧伤科啊，是一个非常非常旧的一个楼，整个室内呀，都破破烂烂的，就感觉不太正规一样
吴志国医生
是人民医院吗？
患者
瑞金医院
患者
上海瑞金医院
患者
整个烧伤科就一个人，连挂号收费的都是医生自己操作
吴志国医生
瑞金医院挺好的啊😓
吴志国医生
我也不晓得为什么会那样
患者
那个烧伤科我一进去，就感觉是一个黑医院
吴志国医生
那最好换个医院
患者
是不是医院有外包的科室？
吴志国医生
有些有
患者
可能把这个烧伤科的科室外包给个人了
患者
就换个药，200块钱
吴志国医生
那建议最好换个医院
患者
如果这个科室不正规，他能给我造成最坏的结果是什么？
患者
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患者
您看一下这个检查报告
吴志国医生
报告提示既往感染
患者
肝功能在检查里面有一个碱性磷酸酶和前白蛋白，这两个项目的数值有异常
患者
今天早晨，发现这个脚肿了
患者
您觉得现在是什么情况？
患者
我现在应该怎么处理？
吴志国医生
我看到了
吴志国医生
前白蛋白提示营养不好
吴志国医生
我什么都没看到，我知道什么情况？
吴志国医生
你说脚肿了，一定要把照片加上，知道吗？
吴志国医生
如果真的肿了，可能跟白蛋白低有关了
吴志国医生
还有就是感染，千万不能继发感染
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
在纱布外面能看到这里，肿了
患者
肿的不是很明显，但是能看出来
吴志国医生
痛不痛？
患者
疼比昨天疼了
患者
昨天是站起来的时候，脚疼 今天不站着，就躺着的时候脚也疼了
患者
昨天的时候我是躺着不疼，站的时候就疼
吴志国医生
可能跟感染有关
吴志国医生
做好消毒工作
吴志国医生
继发感染就麻烦
吴志国医生
了
吴志国医生
我不是跟你说，今天去烧伤科看一下？
患者
如果是普通的感染，还好 我就怕他给我在感染上其他不好的疾病
患者
我就担心他换药不正规，再给我感染上其他不好的疾病
吴志国医生
这个应该不会
吴志国医生
主要是我不知道具体情况
吴志国医生
当时换药的具体情况
患者
确定是不是感染上其它的疾病？需要做哪些检查？
患者
多久以后去做能检查出来？
吴志国医生
有些感染，你现在去就可以查出来
吴志国医生
患者
今天去医院烧伤科的话，是不是可以让医生查一下？是什么原因导致的感染
患者
是不是可以让医生查一下？导致感染的原因
吴志国医生
可以的
吴志国医生
不过你不用担心
吴志国医生
一般的感染，用一些药就能控制住
患者
普通的感染，说实话，我也不害怕 我就怕他换药不正规，给我感染上其他的疾病
吴志国医生
瑞金医院应该不会这样的
患者
真要是没问题的话，我今天也不会感染的
吴志国医生
你心理压力太大了
吴志国医生
烫伤本来就容易继发感染
吴志国医生
不是说你不会感染
吴志国医生
免疫力差就容易感染
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我先去这个医院看一下，等下我给您，发一些拆纱布的照片
吴志国医生
你先去看
患者
应该是挂门诊还是挂急诊？
吴志国医生
门诊
患者
刚刚打电话过去了，这个医院说没有烧伤科
吴志国医生
只能去皮肤科
吴志国医生
没有也没有办法
患者
我在网上查了一下，瑞金医院这个烧伤科好像是最好的 我上次看的是急诊烧伤科，星期一去看一下门诊的烧伤科吧！ 实在不行就再等一天呗
患者
实在不行就等一天吧，明天去看门诊的烧伤科
吴志国医生
等一天没关系
吴志国医生
自己不要有那么大的压力
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴志国医生
对
患者
这个整形啥的，我也倒是不需要 您看一看，我是不是挂号挂的对？
吴志国医生
是这个
吴志国医生
你好，可以帮我评价一下吗？
吴志国医生
在吗？
吴志国医生
？？
患者
好的，谢谢医生
吴志国医生
好的
患者
您好，再麻烦您一下 体温37度6，算发烧吗？
吴志国医生
低热
吴志国医生
发热了
患者
这个是不是就提示感染了？
患者
我这边应该怎么做？
患者
今天上午去换药了，我忘记跟他说，我这个温度的事情
患者
他就给我换了药，他说我没有感染
患者
但是这个体温我忘记告诉她了
吴志国医生
发热一般提示你可能感染了，你帮我评价一下，我等下送券给你
吴志国医生
你还有什么其他不舒服？最近有没有受凉？
吴志国医生
他看了你烫伤的地方没有感染对吧？
吴志国医生
你感冒了也会发热的，要排除一下
患者
没有其他疾病，也没有感冒
患者
而确实很不舒服，因为跟平常感觉不一样
患者
我发烧的时候我会感觉非常不舒服
患者
浑身没有劲儿
吴志国医生
低热反应可能就没那么大
吴志国医生
在家多喝水
吴志国医生
可以喝点板蓝根增加抵抗力
患者
我发烧不管低热还是高热，不要发骚，我就能感觉出来很难受 发烧的原因是因为这个脚的问题，那么要不要针对这个角采取一些什么措施？比如说吃药啊，消炎药啊，或者什么样的药？或者打什么样的针？
吴志国医生
如果明确是脚的问题，肯定需要打消炎药的
吴志国医生
那就说明有感染
吴志国医生
需要抗感染
患者
如果不采取措施的话，过几天最坏的情况会是什么样？
患者
我这个医生坚持说我没有感染
患者
烫伤以后两天时间都没有红肿 也没有发烧 把这个水泡弄破以后，就开始红肿，第二天就开始发烧
吴志国医生
最坏就怕败血症
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