整天头晕眼花乏力久坐脖子不舒服恶心想吐怎么回事
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患者
我整天头晕眼花乏力久坐脖子不舒服恶心想吐会是脑供血不足吗（男，20岁）
还有长期睡眠质量不好
刘德添医生
你好，这种情况有多久了？
患者
您好，好久了最近几个月很明显
患者
最近一周更明显
刘德添医生
最开始是怎么的呢
刘德添医生
可以详细讲讲吗
患者
最近3个半月疫情在家一直看手机，天天看8个小时左右，坐着不怎么活动，姿势也很不好，很多时候浑身乏力头晕气短心跳有时候容易快伴随血压升高，正常情况下都正常。躺着起来就后背和脖子往后仰的时候疼痛。 而且我特别容易出现一些交感神经兴奋的症状。讲话时间长了感觉会头晕气短缺氧，还有就是我转头的时候脖子里总会有咔咔声音。 我睡觉也是一直是身体趴着然后头向左或者向右歪着的，还有之前坐着就会跷二郎腿，低头也多，之前开车坐车也多，一直会坐着。一坐就是好几个小时。床上平躺后起来坐着就感觉头昏昏沉沉很懵，然后向后仰头后面会有这种脊髓的声音还是啥就是悉悉索索的声音。还有向后仰头会感觉脖子疼痛。还有就是我现在感觉很明显的就是我左右转动头部还有仰头转动头部，一直会有细碎细碎的声音。还有我如果转一圈头部就会感觉晕。站着走路还有讲话都会感觉头昏昏沉沉蒙蒙的晕晕的，然后会感觉气短缺氧头晕。
患者
饭后头晕更明显，最近头晕眼花乏力晃动头部后脑勺里面疼痛。恶心想吐很明显
刘德添医生
嗯嗯。脖子的问题很突出
刘德添医生
有颈椎病吗？
刘德添医生
你说的血压高，高到多少呢？
患者
平时血压正常，饭后头晕眼花恶心想吐血压偏高一点点没事的吧？我没有测，饭前是112.85
患者
这个说明我没有高血压吧
患者
但是有时候会因为紧张或者不舒服而升高
刘德添医生
对
刘德添医生
你这个血压正常呀
刘德添医生
你既往的身体健康状况如何呢。还有其他病吗？
患者
容易紧张焦虑。
患者
其他有什么病我也不知道
患者
我静息血压今天测过两三次都正常的，就没事的了吧？说明我血压没啥问题吧
刘德添医生
嗯嗯。血压没什么问题
刘德添医生
挺好的
刘德添医生
那你这个情况，很有可能是紧张，劳累，脖子使用不当引起的
患者
但是啊我一紧张或者比如说呕吐啊难受啊之类的，血压就会上升到最高140.100也有过，基本上都是130.90多
刘德添医生
哦哦。紧张的时候升高属于正常的
患者
好的
患者
我平时最近经常会感觉就是一直感觉右边手臂有点轻微没啥力气。然后有时候恶心想吐，头晕，刚刚晃动头部会感觉后脑勺疼痛
刘德添医生
嗯嗯。
患者
我刚刚躺着测右手的，113.78
刘德添医生
血压正常的
患者
好的。血压正常，那头晕恶心呕吐乏力，手臂没力气就都是颈椎引起的了吧？
刘德添医生
对。估计是这个问题。使用不当。看手机太长时间啦
患者
还有我总感觉右手手臂又有点轻微比左手手臂无力一点点。还有手指有时候会有点轻微感觉发麻。但是不明显，手指活动总感觉没有左手那么灵活，还有就是头晕恶心。这个很明显就是颈椎引起的吧？我之前2个月前有一天白天也很明显。右手手臂轻微无力发酸发软。
刘德添医生
有没有做过颈椎检查，拍个片看看
刘德添医生
推测是颈椎病的问题
患者
2年前拍过一次，但是最近严重了
刘德添医生
嗯嗯。注意使用颈椎啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
2年前的检查
患者
那时候症状不明显
刘德添医生
嗯嗯。
刘德添医生
那时候也是类似这样的症状吗
患者
那时候还好，现在明显多了
患者
那时候就是有点感觉头晕，仰头后脖子有点酸痛
患者
现在症状很多
刘德添医生
哦哦
刘德添医生
那你很有必要再复查一个呀。
患者
哦哦好的，这样躺着举着手机看，不伤颈椎吧
患者
图片因隐私问题无法显示
刘德添医生
时间久了肯定不行啊，这样的姿势也是不对的。
刘德添医生
那就好好的坐着看吧。
患者
我总感觉右边手臂有点力量小于左边手臂，上次有一次也是这样，然后手指动起来也不是特别灵活，有时候会有点恶心想吐，头晕是一直有点的，这种情况不是颅内问题对吧？就是颈椎引起的吧？
刘德添医生
推测是颈椎的问题。不能完全或者100%排除。要想排除，建议做头颅磁共振或者CT检查看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看我这样子，像是颅内问题的么？血压也正常。
患者
没有什么歪斜吧
刘德添医生
还好。不歪
刘德添医生
暂时不考虑脑袋的问题吧。
刘德添医生
颈椎的优先考虑
患者
就是突然手臂肌肉力量明显减弱，主要是头晕。2个月前上次有一次也是这样
刘德添医生
嗯嗯。是不是没有锻炼？
患者
结果后来我是一个主任教我的，就抬着头30s一组每天做十组，后来确实稍微好一点了。我从来不怎么锻炼，
刘德添医生
嗯嗯。那是要锻炼的
患者
对了，怎样可以判断。是否压到颈椎动脉啦？我刚刚摸了一下我双侧颈动脉搏动还都是挺明显的嘞
刘德添医生
嗯嗯，这个无法自己判断。需要做彩超的
刘德添医生
有搏动是正常的
患者
好的，我问一下我刚刚去洗澡出来的水温很高很热，然后我冲了半分钟就出来了，外面有点偏冷、出来晕晕乎乎的，冷热不会对心脏还有血压供血之类的造成很严重的后果吧
患者
🍀水温43度
刘德添医生
这个看个人。一般情况下不会。你这个水温也不会太热。应该不至于呀
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