怀孕早期药流后hcg还是很高怎么办

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张文静 妇科 副主任医师
滨州市中心医院
好评 4.9
接诊量 5万
同行认可 99
可开处方
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好,张医生,我是8.29号查出来怀孕,第一次怀孕,到今天应该50多天了,阴道出血大概8.9天了,9月14号掉出血块送病理是子宫脱膜,9月18号去做的阴超,显示宫内还有0.3cm✖️0.4 cm、hcg值是1043, 吃了4天米非司酮和五加生化,9月23号,今天查,宫内还有1.1cm✖️0.6cm,hcg值暂时还没有出来,不过现在不腹痛,阴道已经不出血了,医生您建议呢?(女,25岁)
分析及建议: 之前做超声检查看到孕囊过吗,只是9月14号掉出组织了吗,之前没有排出来吗,如果是复查HCG还是很高,可以先做一下清宫,如果是HCG下降的很慢,还是很高,就需要先清宫了。如果HCG下降的很好,可以继续服用米非司酮,等来一次月经后复查,你的情况一般是建议宫腔镜清宫,这样清的比较干净,一般选择无痛,HCG下降的还可以,可以继续用药看看。
咨询时间: 2020-09-23
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你好,张医生,我是8.29号查出来怀孕,第一次怀孕,到今天应该50多天了,阴道出血大概8.9天了,9月14号掉出血块送病理是子宫脱膜,9月18号去做的阴超,显示宫内还有0.3cm✖️0.4 cm、hcg值是1043, 吃了4天米非司酮和五加生化,9月23号,今天查,宫内还有1.1cm✖️0.6cm,hcg值暂时还没有出来,不过现在不腹痛,阴道已经不出血了,医生您建议呢?(女,25岁)
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张文静医生

你好 ,之前做超声检查看到孕囊过吗

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患者

没有看到过

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患者

之前医生有怀疑过宫外孕

张文静医生

只是9月14号掉出组织了吗,之前没有排出来吗

张文静医生

如果是复查HCG还是很高,可以先做一下清宫

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患者

对的,9月14日排出的是蜕膜,后期又排出类似血块,都掉厕所

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患者

上次次做的1043 今天还没出来,

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后期它能自行排出么,或者等下次月经来冲掉,

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患者

主要是第一次怀孕,里面血块也不是很大,怕清宫对子宫后期有伤害

张文静医生

如果是HCG下降的很慢,还是很高,就需要先清宫了。如果HCG下降的很好,可以继续服用米非司酮,等来一次月经后复查

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张文静 妇科 副主任医师
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