医生你好，我想替我老公咨询一下，两...
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患者
医生你好，我想替我老公咨询一下，两年前体检发现有肺结节，当时戒烟三个月复查磨玻璃结节消了实性的没有消，昨天体检显示又有磨玻璃结节了，我想了解一下这种情况会是恶性的肺癌吗？（男，29岁）
这三种报告单分别是第一次查出来和第二次复查和本次体检的报告单，他平时没有什么症状，以前抽烟现在戒烟快一年了
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曹娟医生
你好，有肺癌家族史吗
患者
没有
患者
他爷爷是胃癌，爸爸没有病还健在
曹娟医生
抽烟时间久吗
患者
之前可能有七八年吧
患者
从去年年底开始没抽了
曹娟医生
有什么症状吗
患者
没有症状
患者
也不咳嗽什么的，早上起床刷牙会恶心不知道是不是这个引起的
曹娟医生
实性结节总共发现多久了
患者
第一次检查到现在
患者
两年半了
患者
医生您看我老公这个像是恶性的肺癌结节吗？
曹娟医生
实性结节没有什么大变化，磨玻璃结节去年有没有体检
患者
去年没有体检
曹娟医生
大多数结节都是良性病灶
患者
前年复查磨玻璃消失了去年都没有去做CT
曹娟医生
目前看结节也不大
患者
因为我看那个磨玻璃结节写的边界不清
患者
密度渐淡，这种像是恶性特征吗
曹娟医生
这个不能代表一定是恶性，没有明显的毛刺，牵拉，凹陷deng
患者
那这个以后可能再次消失吗？
患者
我就怕是恶性的，这么年轻要是得了肺癌一家人就完了
曹娟医生
即使有恶性表现，也需要穿刺活检做病理明确性质
曹娟医生
目前从片子上看不太像恶性，如果三个月后复查有吸收就说明炎症可能大
患者
如果没有吸收就是恶性的可能性大吗？
曹娟医生
如果复查有增大，或者出现毛刺，凹陷征，胸膜牵拉，8毫米以上需要穿刺活检
患者
按照您的临床经验这种情况恶性的概率大吗？
曹娟医生
目前看不大，但也需要复查
患者
那我心里要轻松一点
患者
不然这三个月我肯定度日如年
曹娟医生
我理解您的担忧，保持积极的心态是很重要的。定期复查可以更好地监测结节的变化
患者
因为我也不太了解这个病，就是网上看说磨玻璃大多会是癌，就很怕
曹娟医生
磨玻璃大多也是良性的
患者
我多希望他这个也是良性的
曹娟医生
3个月复查再看
患者
我们必须要等到三个月才能复查
患者
吗
曹娟医生
一般建议3个月复查，一般即使是肿瘤也不会增长太快，最快也得2个月
患者
就是等的时间越长心里越煎熬
患者
恨不得马上去大医院看看
曹娟医生
你这种情况比较多见，结节的人现在很多
患者
是吗？我以为年轻人很少呢，因为我们夫妻每次一起体检只有他有我没有
患者
我问了体检的医生他说多半是良性的，我想着找个大医院的医生见得多问一下放心一些呢
曹娟医生
现在CT拍得太清楚了，一粒灰尘进入肺部就可以形成结节，1，2毫米都可以看到
曹娟医生
哪个医生也不能从片子上，看这种小结节，就能百分百确定良恶性，只能说比较像良性
患者
总比像恶性的让人容易接受一些呢
患者
医生说到灰尘我还想咨询您一下，我老公从事的工作是汽车喷漆，他的主要负责是抛光打蜡，那个抛光就会有粉尘平扫带的防毒的那种面具，但是难免还是有灰，这种肺结节跟他平时接触的这些粉尘多有关系吗？
曹娟医生
是的，你现在放平心态，定期复查
患者
好的，谢谢您医生
曹娟医生
不客气
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