丙肝的时候可以和妇科宫颈糜烂一起治疗哪
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患者
丙肝的时候可以和妇科宫颈糜烂一起治疗哪（女，24岁）
黄娟医生
您的宫颈糜烂需要做什么治疗？
患者
吃药
黄娟医生
有一个情况我得给您强调一下。 一，宫颈糜烂吃药是没有用的。如您检查hpv以及宫颈细胞学的检查是正常，可以不用治疗，或者物理治疗效果会很好。我们在门诊看到宫颈糜烂吃药的基本没有用。 二 如果你的肝功能是正常，可以同时治疗。但如果你的肝功能不正常，你吃宫颈糜烂的药物，会导致肝功能进一步受损。
患者
那怎么治疗，不治疗会出现宫颈癌
患者
说也会死人的，我的肝脏实质回声曾强了但是不治疗也会死人的
患者
人呢
黄娟医生
宫颈糜烂同时有hpv感染才会导致宫颈癌。
黄娟医生
建议您暂时不用去管宫颈糜烂的事。 先治疗丙肝。
黄娟医生
查肝功能正常吗？
患者
我的可能就是传染的
患者
图片因隐私问题无法显示
黄娟医生
您好，从您的肝功能来看，是正常的。看肝功能是否受损是ALT,AST。你往下看
患者
怎么了
黄娟医生
你圈出来的总蛋白和白蛋白低，贫血，营养不良，肾病都可以是这样的。
患者
哦，我是在怀孕期间
患者
我有肾结石
黄娟医生
我是让你看你的化验单最下面那几行，看转氨酶和谷草转氨酶。
患者
怎么了
黄娟医生
是让你看，你的肝功能是正常的😢
患者
哦
黄娟医生
现在孕多少周？
患者
我打算明天去刨的
患者
因为我得妇科病，出现了白带像豆腐脑一样，阴道里有疙瘩像花菜一样
患者
我的肝脏还实质回声稍粗强，我都不知道我接下来该怎么看了
黄娟医生
先给你总结一下。 第一你的功能没有问题
患者
嗯嗯
黄娟医生
第二你的阴道豆腐脑样的分泌物，应该同时有念珠菌感染，可以用克霉唑栓剂塞阴道。
黄娟医生
第三阴道菜花样的东西，需要去取一块组织做病理检查。
黄娟医生
肝功能正常，肝脏B超有问题但超声没有提示癌变，
患者
图片因隐私问题无法显示
黄娟医生
肝脏超声提示的不是肝癌 所以我的建议是 第一 先开开心心孩子生下来 第一 虽然有丙肝，但是肝功能，超声没有提示癌变，预防肝癌的办法就是心情开朗，饮食合理，不吸烟不是酒，不乱吃药。每半年体检查肝功能，AFP（肝癌标志物），超声。如有早发现就早治疗，不会有问题
患者
甲胎蛋白高
患者
575.2
黄娟医生
第三 你的阴道菜花样的赘生物取了病理检查没有？如果没有取建议取病理检查。如果是有病变，我们就按病变的治疗。
黄娟医生
孕期的AFP可以有升高。800以内
患者
哦
患者
没有检查
黄娟医生
所以你目前的AFP没有实际意义。建议你您产后复查就行了。
患者
我想等我除了月子治
患者
哦
患者
我都不知道先治什么了
患者
我是肝纤维化吗
黄娟医生
我的建议当务之急 明天做剖宫产的时候，告诉产科医生，阴道有菜花样赘生物，看能不能取一块组织送病理
黄娟医生
肝脏的事情先放一放。肝硬化，肝炎等都有那个变化。
患者
我想等我生完去查查的
患者
还是说的
黄娟医生
这个真的不建议您等
患者
我也不知道怎么办了
患者
我还想治丙肝这些事
患者
要是肝脏硬化了不该的死吗
黄娟医生
你不是不知道怎么办，我已经跟你说的很明白了。 丙肝可以后面治的，你目前还没有到那个程度。
黄娟医生
你如果在我的病房，我会这样给您安排，
患者
到那个程度不就完了吗
黄娟医生
事情有轻重缓急。说白了，我是担心您阴道菜花样赘生物是宫颈癌。明确这个很重要也很简单，就是送病理检查。
黄娟医生
肝硬化到肝癌至少五年以上。
患者
我也在担心这个
患者
要是这个怎么办了
患者
哎！我是活不长了
黄娟医生
如果您方便，可以拍张照片给我看，另外有没有阴道出血等情况。孕前有没有查TCT及HPV。发现菜花样的东西有多久了。产检有没有告诉您的产检医生。 我去做一台剖宫产手术。您仔细想想我跟您说的，以及我给您发的话。 不是唉声叹气的时候，有问题解决问题。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看看
患者
发现有一个月了
患者
人呢
黄娟医生
抱歉，我去做急诊手术去了。
黄娟医生
有问题留言，术后会一一回复。因为是上夜班
黄娟医生
您好，从图片看看不出阴道菜花样赘生物；从分泌物看不是那种导致痒的念珠菌感染。 宫颈的糜烂也是需要妇产科的器械才能看得到。建议您住院时跟医生说一下，我们产科医生都会仔细跟你检查告诉您的。 就整个问诊下来，其实除了你说的丙肝外，你其它问题都不能明确。中国是一个乙肝丙肝的大国，虽然目前都没有根治的方法，但是通过肝内科定期体检，抗病毒治疗，护肝治疗，肝癌的发生率已经大大得到控制。您目前情况还挺好，肝功能完全正常，我们需要疾病重视但不能重视到过分焦虑，打个比方说，因为环境污染，食品添加剂等问题人类的疾病越来越多，以后我们的离去可能都是因为各种各样的疾病或者说癌症去世，为此，我们就天天惶惶不可终日，为5年后或10年30年后可能的疾病过分担心焦虑，整个社会就没法运转了。 从疾病的角度看，您除了所说的丙肝外，其它方面有问题，建议您进一步确诊，而非以及瞎猜白担心。
患者
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患者
这张能看清了吧
黄娟医生
看得清楚。完全正常
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