血小板偏高460多需要吃什么药吗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********90
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
你好，我一个月前检查血常规，都是正常的，就是血小板偏高，460多，一个月后复查又高了，到了480多。本身有高血脂，高尿酸，吃了降血脂药后一个月后原本低密度胆固醇现在降到5点多，之前是9点多的。然后血糖也降正常了，现在5点多，尿酸之前是700的，现在也降到380多了。但就是这个血小板不降下来。怎么回事，需要吃什么药吗？（男，34岁）
图片因隐私问题无法显示
王小龙医生
你好，发现血小板偏高有多久了？
患者
就上个月体检发现的
王小龙医生
嗯。平时有没有其他基础疾病。糖尿病，高血压等等？
患者
上个月467 这个月484
患者
没有高血压，糖尿病也没有。
王小龙医生
体型会偏胖吗，这个年纪血脂和尿酸都高
患者
上个月检查血糖6.9 这个月检查就5.8
患者
之前是很胖的，现在瘦了
患者
上一年没减肥是150多斤，现在只有125斤左右
患者
身高165左右
患者
现在吃了药，数值都开始正常了。但这个血小板升高怎么办？
患者
血小板484需要吃药治疗吗？
王小龙医生
现在是建议定期复查。
患者
真的不需要吃药吗？高到多少需要吃药？
王小龙医生
偏高一点一般影响不大。
王小龙医生
主要是考虑血小板增多症
患者
那怎么才能把它降到正常？
王小龙医生
如果要降到正常就要吃药
患者
复查需要多久做一次？如果一直都是460 480左右，就不用管它了吗？
王小龙医生
但是目前是可以不吃药的。
王小龙医生
如果一直能保持500左右可以不吃药
患者
就是我这种情况可以吃药，也可以不吃药是吗？
患者
我还是有点怕。想吃点药，把它降下去。
王小龙医生
药物也是有副作用的
患者
那不管它？会越来越严重吗？
王小龙医生
这个水平影响不会很大，多喝水，注意休息，定期复查就行了，三个月左右再复查
患者
如果3个月后还是这水平？那是吃药还是不吃药呢？😭
王小龙医生
就是能维持这个水平的话就不用吃药
王小龙医生
用药的话一般会再建议进一步检查。
王小龙医生
近期没有发热，感冒吧？
患者
没有。只是一直有肠胃炎。肚子老是咕噜咕噜叫。但查过肠镜胃镜，又正常。找不出原因
患者
也没吃药
王小龙医生
嗯。这个和血小板没关系。
王小龙医生
你就先一个月后复查看一下
王小龙医生
如果稳定就再三个月复查
患者
复查也是查血常规就可以了吗？
王小龙医生
对的
王小龙医生
只要复查血常规就行
患者
你好，我想问一下高脂血症也会导致血小板增高吗？
患者
如果吃药把血脂降到正常范围，血小板会下降吗？
王小龙医生
高血脂一般对血小板影响不大
患者
唉，已经两个月血常规都是血小板增高了。好害怕。上网看了很多病例。越看越害怕。
患者
这个如果不吃药，会慢慢的一直增高吗？甚至会得白血病吗？
王小龙医生
单纯的血小板增多大多预后还好。而且发展也比较慢
王小龙医生
目前就是做好监测，放好心态
患者
就这样放着不管吗？等它自己发展到600甚至1000再做治疗吗？感觉就是在等死😭
王小龙医生
只是没有到治疗的时机，不是等死，就算现在吃上药也不能治愈啊，都是控制血小板不要太高。
王小龙医生
所以说要先放好心态，做好监测。
患者
你好，因为我做的工作是需要接触天那水的。去年接触的比较多，而且没做什么防护措施。今年也偶尔有接触。我怀疑是接触天那水多了吸入多了造成血小板增高，血小板容积减少的。如果从现在开始，辞职，以后不再接触这些化学品。血小板和血小板容积会恢复正常吗？
患者
在吗？
王小龙医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
王小龙医生
长期化学制剂确实会引起白细胞变化
王小龙医生
如果能减少接触当然是更好的
患者
那趁现在开始不严重，从此以后不接触，会慢慢恢复到正常吗？
王小龙医生
这个不好说，要看之前接触时间久不久，只能说有这个可能会更好
患者
大半年时间吧，也不是每天都接触。
患者
去年七月份开始接触的，期间引发过过敏性皮炎。现在接触少了，倒好了不少。
王小龙医生
嗯。那不算太多
王小龙医生
应该希望比较大
患者
好的，谢谢。
王小龙医生
不客气。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
