傍晚到晚上血压都会偏高该怎么处理

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刘春生 心血管内科 主任医师
石家庄市人民医院(已退休)
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石家庄市
问题描述:你好,医生,我母亲最近血压白天都很正常,傍晚到晚上血压都会偏高,请问这种情况该怎么处理?下面的图片是她的血压记录,老人自己拍的照片,我不在身边,看着有点费劲,不好意思,(女,69岁)
分析及建议: 正常人血压90-139/60-89mmHg,心率一分钟60-100,连续三天,每天不同时间测一次血压,都超过140/90诊断高血压。低于90/60诊断低血压血压基本正常,血压没有问题,继续吃药就可以了,诊断高血压是需要长期吃药的,正常了也不能停,你发的这个监测图片,晚上血压也不高,正常人每天不同的时段,血压都是不一样的,有波动是正常的,在正常范围就可以了,睡眠不好,可以吃一段时间归脾丸,吃着降压药,无法判定是不是高血压,就让他连着吃就可以了,每天吃一次,按压眼眶疼吗,鼻子通气吗,考虑可能有鼻窦炎,可以吃千柏鼻炎片一次6片一天三次,吃一周看看,一般不会头痛,鼻塞,流黄鼻涕,有的人就是头疼,所有的症状都有。
咨询时间: 2024-04-15
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患者

你好,医生,我母亲最近血压白天都很正常,傍晚到晚上血压都会偏高,请问这种情况该怎么处理?下面的图片是她的血压记录,老人自己拍的照片,我不在身边,看着有点费劲,不好意思,(女,69岁)
图片因隐私问题无法显示

刘春生医生

你好很高兴为你解答问题

刘春生医生

有什么症状吗?

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患者

没有特别明显的症状,就是有时候头和鼻子有点紧,有时候耳鸣

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患者

睡眠一直不是很好,很多年了

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患者

老人容易上火,多思多虑

刘春生医生

正常人血压90-139/60-89mmHg,心率一分钟60-100,连续三天,每天不同时间测一次血压,都超过140/90诊断高血压。低于90/60诊断低血压

刘春生医生

血压基本正常

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患者

没什么大问题是吗?

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患者

她现在吃一片替米沙坦,继续吃吗?

刘春生医生

血压没有问题

刘春生医生

替米沙坦吃了多长时间了?

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患者

一个月左右吧,她不总吃

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患者

高了吃,不高不吃

刘春生医生

吃替米沙坦以前血压多少呢?

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患者

但是她从来没有特别高过

刘春生医生

有没有超过一百四九十呢?

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患者

没吃的时候低压到100,高压到150-160

刘春生医生

那就继续吃药就可以了,

刘春生医生

诊断高血压是需要长期吃药的,正常了也不能停

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患者

但是吃一片替米沙坦,白天挺好。晚上就长,该怎么办?加药吗?

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患者

还是换药?

刘春生医生

你发的这个监测图片,晚上血压也不高啊

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患者

😓她觉得比白天高,心里负担大

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患者

其实晚上这个血压也没什么问题是吧

刘春生医生

正常人每天不同的时段,血压都是不一样的,有波动是正常的,在正常范围就可以了

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患者

哦哦好的,谢谢您!暂时没有问题了,有问题再麻烦您

刘春生医生

好的,不客气,有问题随时联系

刘春生医生

睡眠不好,可以吃一段时间归脾丸

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生,不好意思,重新抄写拍照,怕您看不清

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患者

今早我妈说实话,说她没连着吃降压药,偶尔高了吃一点,最近才吃过2次😓

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患者

这种情况是不是不算高血压?

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患者

我不着急,您先忙,有空再回复我就行

刘春生医生

吃着降压药,无法判定是不是高血压

刘春生医生

就让他连着吃就可以了,每天吃一次

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患者

哦哦好的,另外,医生。我血压只要高于90 130就头疼,按理说,这个血压不应该头疼的,是怎么回事呢?

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患者

就是前额疼

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患者

有时候眼眶都疼

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患者

现在每天吃2粒40的替米沙坦

刘春生医生

按压眼眶疼吗

刘春生医生

鼻子通气吗

刘春生医生

考虑可能有鼻窦炎

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患者

鼻子还行,没怎么不通气

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患者

按眼眶疼

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患者

我今年45

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患者

平时也愿意做眼保健操,按压舒服

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患者

没确诊过鼻窦炎

刘春生医生

可以吃千柏鼻炎片一次6片一天三次,吃一周看看

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患者

嗯嗯好的,正常这个血压不应该头疼的是吧?

刘春生医生

一般不会头痛

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患者

嗯嗯,鼻窦炎还有其他症状吗?

刘春生医生

鼻塞,流黄鼻涕

刘春生医生

有的人就是头疼

刘春生医生

不会,所有的症状都有

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患者

哦哦好的,我试试,谢谢您,没有问题了

刘春生医生

不客气,有问题随时联系

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患者

嗯嗯👍👍👍

刘春生医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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