医生您好,前两次咨询过您的。前段时...

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吕永楠 心血管内科 副主任医师
武汉大学人民医院
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百强医院
年度好医生
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医学博士
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武汉市
问题描述:医生您好,前两次咨询过您的。前段时间做了一个心电图显示异常。(男,22岁)说我心肌缺血,过了四天又做了一个心电图彩超彩超是正常的,心电图说我逆钟向转位,没说T波了今天我又做了一个心电图麻烦医生帮我看一下
分析及建议: 从您所提供两份心电图检查结果来看,其实并没有发现明显异常,这种T波改变是没有临床意义的。单纯从T波改变这一点并不能肯定心脏就有问题,很多生理情况下也可以出现心电图T波改变,称之为生理性T波改变。常见于运动后、喝咖啡、喝浓茶、吵架情绪激动、过度紧张、熬夜疲劳等情况下,这些时候有些人会出现过度通气,交感神经兴奋,心率代偿性增快,这时候心电图可表现为T波改变。当您在平稳的状态下再复查心电图是正常的,心脏超声也没有问题,警报解除。不要看百度,这个心肌缺血,关键还要看症状和危险因素,心脏超声主要了解心脏结构和功能。
咨询时间: 2022-08-08
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患者

医生您好,前两次咨询过您的。前段时间做了一个心电图显示异常。(男,22岁)
说我心肌缺血,过了四天又做了一个心电图和彩超
彩超是正常的,心电图说我逆钟向转位,没说T波了
今天我又做了一个心电图麻烦医生帮我看一下
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吕永楠医生

您好,我看看再回复您

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好的

吕永楠医生

您好,从您所提供两份心电图检查结果来看,其实并没有发现明显异常,这种T波改变是没有临床意义的。

吕永楠医生

单纯从T波改变这一点并不能肯定心脏就有问题,很多生理情况下也可以出现心电图T波改变,称之为生理性T波改变。常见于运动后、喝咖啡、喝浓茶、吵架情绪激动、过度紧张、熬夜疲劳等情况下,这些时候有些人会出现过度通气,交感神经兴奋,心率代偿性增快,这时候心电图可表现为T波改变。当您在平稳的状态下再复查心电图是正常的,心脏超声也没有问题,警报解除。

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好的,医生我自己百度查查说心肌缺血是什么冠心病。严重的时候好像还蛮厉害的

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要是心肌缺血,冠心病什么的彩超能查出来吗?

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那天我还查了几个血

吕永楠医生

不要看百度,这个心肌缺血,关键还要看症状和危险因素,心脏超声主要了解心脏结构和功能

吕永楠医生

冠心病,也就是心肌缺血,主要症状是胸闷,胸痛,症状与活动密切相关,每次发作持续3~5分钟,休息或者舌下含服硝酸甘油可以缓解,一般平时有高血压,高脂血症,血糖异常等危险因素,男性通常在40岁左右发病,通过对比您的症状特点,并不支持心肌缺血。

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患者

好的,谢谢您。💝我是去年因为肠镜时才知道这个的,本人平常没啥感觉

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患者

但是昨天我做了近30分钟运动,就感觉呼吸时心脏那块有点一刺一刺的疼痛感。稍微轻一点呼吸就不会,坐着,站着这个症状会好很多几乎没有。但是睡下来就会有。

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患者

今天睡了一觉起来就好很多了,到现在这种症状消失了,感觉不到了。

吕永楠医生

嗯嗯,我觉得这些症状整体都还好,没啥风险性,您不要担心,放松下来就没事了

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患者

好的,谢谢医生。那您看我这种情况需要用些药吗调理调理吗?

吕永楠医生

我觉得不需要服用调理,毕竟是药三分毒

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患者

好的,谢谢吕主任

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我现在感觉自己是不是太焦虑了,以前啥感觉都没有的,现在会不自主的想到这方面。然后就开始紧张,会觉得心慌胸闷气短。试着转移注意力,自我调节,自我放松就感觉好很多。

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患者

吕主任像我这种情况还需要做其它相关检查吗?

吕永楠医生

是的,自己想的太多,过于敏感也会导致出现各种各样的症状,这个时候最重要是让自己心情放松更为重要。

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患者

谢谢您解答,您真的很耐心认真的为我解答。

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患者

医德高尚,医术精湛

吕永楠医生

不客气,不客气的😊

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患者

吕主任您好,再次打扰您。我刚刚突然想到因为我有蛮严重的鼻炎,发作时鼻塞会很严重,就是在快睡着时会被憋醒然后就心跳加速。

吕永楠医生

这种现象在焦虑患者当中非常的常见,与心脏是没有关系的,您不要担心。

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患者

那这个是属于呼吸睡眠暂停综合症吗?

吕永楠医生

这个并不是睡眠呼吸暂停综合症,睡眠呼吸暂停综合症是在睡眠状态当中会出现憋醒的现象,您还没有睡着呢。

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患者

好的,再次感谢吕主任

吕永楠医生

OK

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