甲亢后甲减怎么办
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患者
甲亢后甲减，出现很多不舒服，请您帮忙看一下。谢谢您。（女，30岁）
化验单正在拍摄中
12月17号开始吃半片5天，后1片每天优甲乐。不舒服比较多，食欲差，没力气，复查甲功如下。
1月4号开始改成75ug。嗯，过程就这样，图片好像不能旋转，不好意思。如果您有空，帮我看一眼吧。
图片因隐私问题无法显示
李连喜医生
你好，感谢你的信任和提问！ 由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，而且也无法保证连续回复，但空闲时会尽快回复，请你理解。 因为工作原因，所以一直没有时间回复，直到现在才有空回复你，让你久等了，请谅解。
李连喜医生
根据你提供的资料，目前诊断考虑甲亢同位素碘治疗后甲减，你目前出现的心情抑郁等症状都是甲减引起的，服用足量优甲乐后这些症状会消失，所以不用担心。
李连喜医生
未完待续
李连喜医生
2.根据你最新的甲状腺功能结果，建议优甲乐剂量为： 每天服用一次，每次服用一片加四分之三片。 下面是甲减药物正确的服用方法，你可以参考一下： 可以放在早上空腹服用，服用后半小时吃早饭，如果喝牛奶豆浆的话需要间隔一个小时，如果服用其他含钙含铁等药的话，需要间隔四个小时。 也可以放在睡觉时服用，但服药前两小时不能吃东西，可以喝水，以保证空腹，服药后半小时可以吃点东西。 3.药物剂量调整后3周复查以下指标再和我联系： 甲状腺功能包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。 甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。 甲状腺及颈部淋巴结超声。
患者
最新的甲功是1月2号的，1月4号刚调到1.5片。今天心慌比较多，昨夜也睡不好。。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是没想到这次131I后出现特别多的不舒服，一开始我不知道甲减，就有憋气什么的的。最近这一周吃不下饭，很痛苦。晚上躺不下，躺就感觉顶着反流。吃了药，能稍好点。
患者
这些不舒服理论上会随着甲功的控制而好转吗
患者
还有，我这个算早发甲减吗，有可能，不需要终身吃优甲乐可能吗。。本来做之前我不担心甲减，到现在，我好怕。。因为整个人都变了似的。。。
患者
是因为激素水平的波动我还不适应？
患者
而且抑郁情绪很重，不瞒您说，这两天想过自杀，就只能多和妈妈打电话，适当调节。但还是很痛苦。
李连喜医生
你的情况当时可以不做同位素碘治疗。你有心慌，说明对药物比较敏感，可以把优甲乐分开服用，早上一片，睡前四分之三片。 另外，做一个心电图，如果正常且排除哮喘等疾病的话，可以加用比索洛尔控制心慌，每天服用一次，每次服用5mg。
患者
这样的情况多吗？我都怀疑我自己了。。怎么这么脆弱。还会去想一些奇怪的事情，什么会不会发生战争，优甲乐断药，国家经济崩溃，大家生活痛苦什么的。。。
患者
对不起，说了这么多。。。
李连喜医生
不用担心，甲减纠正后这些症状都会好转，另外你自己要调节好自己的情绪，因为情绪不好会加重甲减
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