72岁老人结核尿酸500多怎么办

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涂煦 内分泌与代谢科 主治医师
济南市第四人民医院
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济南市
问题描述:患者72岁,确诊结核两月余,口服乙酰吡嗪利福异烟肼片,后查尿酸500多,医生开口服降尿酸药,间隔一月尿酸升高至749(男,72岁)
分析及建议: 吃到多少量了,说明书没有具体的量一般是20mg起始如果尿酸不降或上升逐渐加量,平时饮食注意了吗饮水量大吗,这个药最大的副作用就是升尿酸,这个药可以换成其他抗结核药物,需要告知一下给你开抗结核药的医生吃了之后尿酸长的太快。不良反应第一个就是高尿酸血症,发生率较高,是绝对有影响的,这个对尿酸没影响,这个主要是消化道反应。
咨询时间: 2022-07-07
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患者72岁,确诊结核两月余,口服乙酰吡嗪利福异烟肼片,后查尿酸500多,医生开口服降尿酸药,间隔一月尿酸升高至749(男,72岁)
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涂煦医生

你好 吃降尿酸药之后尿酸升到700多吗?

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患者

是的,尿酸药物已经吃了一个月,同时口服的结核药物,尿酸越来越高

涂煦医生

吃的什么降尿酸的药物? 非布司他?

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患者

是这个药

涂煦医生

吃到多少量了

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患者

按照说明书吃的

涂煦医生

说明书没有具体的量 一般是20mg起始 如果尿酸不降或上升逐渐加量,平时饮食注意了吗 饮水量大吗

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患者

饮食非常注意,动物肝脏海鲜类等引起尿酸高的食物都没有进食,饮水量每天1.5-2毫升

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患者

请问目前口服的结核药物是否是引起尿酸高的原因,食物很注意饮水量也多,排尿正常,就是不知道什么原因越来越高

涂煦医生

抗结核药吃的吡嗪酰胺吧?

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患者

是的

涂煦医生

这个药最大的副作用就是升尿酸

涂煦医生

这个药可以换成其他抗结核药物,需要告知一下给你开抗结核药的医生 吃了之后尿酸长的太快。

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患者

之前给医生讲过,他说这个结核药物对尿酸不影响,但是我们在百度查一下有升尿酸,我们不确定到底有没有影响

涂煦医生

图片因隐私问题无法显示

涂煦医生

不良反应第一个就是 高尿酸血症,发生率较高,是绝对有影响的

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患者

麻烦问下异福片是否对尿酸也有影响

涂煦医生

这个对尿酸没影响

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患者

好的谢谢

涂煦医生

这个主要是消化道反应~

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患者

好的麻烦您了

涂煦医生

不客气

涂煦医生

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