血压一般在一百四十多平常感觉手有点儿抖咋办
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患者
我血压一般在一百四十多，但这段时间量基本每次在一百五左右，平常感觉手有点儿抖，紧张的时候抖动幅度比较大，但有时候不紧张也会有点儿抖（女，20岁）
苏冬云医生
您好，除了血压偏高，手抖，还有什么别的不舒服吗？
苏冬云医生
甲亢病因大多为Graves病，临床表现多样，可有疲乏无力，怕热多汗，多食易饥，体重减轻，失眠不安，焦躁易发怒，心悸，大便次数增多，甲状腺肿大，突眼。治疗可以1,药物治疗2,碘131治疗3,手术治疗。
患者
有时候感觉心跳得很快
苏冬云医生
有没有查过甲状腺功能？
患者
我去医院查了，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生说没有
苏冬云医生
您好，稍候，在看检查单
苏冬云医生
嗯，您的甲状腺功能正常，没有提示甲亢
患者
医生也这么说
患者
但我为什么会那些症状呢😭
苏冬云医生
心电图是窦性心律不齐
患者
这个有问题吗
苏冬云医生
血常规，肝功能正常，彩超甲状腺囊肿，也没什么问题
苏冬云医生
窦性心律不齐，在您这个年龄没什么问题
苏冬云医生
平常熬夜吗？
患者
熬夜
苏冬云医生
近来压力大吗？
患者
大吧
苏冬云医生
失眠？多梦？
患者
是的，我一直以来多梦
苏冬云医生
有没有高血压家族史？
患者
但好像不失眠
患者
我爸血压一般在一百四十多
苏冬云医生
您的血压低压大概多少？
患者
今天量的100
患者
有时候九十多
苏冬云医生
那您的血压高了，可能与近来压力大，熬夜都有关系，平常要注意低盐饮食，一天不超过5g，适当增加有氧运动，如快走慢跑，游泳，每天半小时至一小时，不要熬夜，再观察血压，必要时应用降压药
患者
我有必要住院吗
苏冬云医生
您这年龄血压高，多数考虑继发性高血压，譬如:肾脏疾病（肾血管，肾实质），内分泌疾病（甲亢，甲减，醛固酮增生，肾上腺嗜铬细胞瘤），风湿免疫疾病等，住院主要是详细排查继发性因素
患者
那我有必要住院吗
苏冬云医生
可以住院
患者
哦哦好的
苏冬云医生
您平常要注意饮食，锻炼，生活方式改变
患者
嗯嗯好的
苏冬云医生
只要没有甲亢，桥本氏甲状腺炎等疾病，正常饮食就可以了
患者
那个医生叫我排除什么细胞瘤，
患者
这个可能性大吗
苏冬云医生
肾上腺嗜铬细胞瘤
患者
应该是说的这个吧
苏冬云医生
这个血压有时候会很高，
苏冬云医生
阵发性的，有时高，有时正常，但也不一定
患者
哦哦好的
患者
这个可能性不大是吧？
苏冬云医生
您这样的血压不太像，排除继发性，其中一个常见的原因
患者
我手抖可能的原因是啥啊
苏冬云医生
手抖的原因可能与压力，熬夜应该有关
患者
哦哦
苏冬云医生
别紧张，排查一下看看
患者
嗯嗯好
患者
因为手抖在生活中是很困扰的
患者
很麻烦
苏冬云医生
嗯，不要焦虑，生活有规律，不熬夜。低盐低脂。适当锻炼。排除继发性高血压。
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