中风四年今天验尿尿蛋白两个加问题严重吗

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蒋玲玲 肾内科 医师
长沙市中医医院
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问题描述:爸爸 中风四年 前一个月肾功能查血好好的 今天验尿 尿蛋白两个加 医生说做b超 明天才能做 现在比较担心 问题严重吗(男,52岁)
分析及建议: 有可能个高血压有关,高血压肾病可能。暂时没事,以后定期复查肾功能。看B超的结果,如果方便,可以做一次24小时蛋白尿的检查。药物的话,厄贝沙坦,贝那普利等这一类的降压药,同时也可以降尿蛋白。最好是晨尿,不过随机的小便也可以。尿液检查里面有点白细胞。可能炎症。不用太担心。做一下24小时蛋白尿检查,看看要不要调整药物。以后定期复查,复查年尿常规肾功能就可以了。看一下B超报告。从B超上来看,肾脏大小正常,皮质厚度偏薄,是一个慢性肾病超声图像,不过目前肾功能正常,尿液检查有蛋白尿。从你爸爸目前情况看,高血压肾病可能还是比较大的。
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咨询时间: 2020-06-08
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患者

爸爸 中风四年 前一个月肾功能查血好好的 今天验尿 尿蛋白两个加 医生说做b超 明天才能做 现在比较担心 问题严重吗(男,52岁)

蒋玲玲医生

你好 请问你父亲有高血压,糖尿病等疾病吗

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有高血压

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其他没有

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脑梗中风四年

蒋玲玲医生

高血压多少年了

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患者

十几年了吧

蒋玲玲医生

可以把小便的结果拍给我看一下嘛

蒋玲玲医生

还有抽血的结果

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这边没有我不在家

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小便就是尿蛋白两个➕

蒋玲玲医生

除了尿蛋白还有其他的异常吗

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之前肌酐 尿素 都是好的

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以前一直尿酸高

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患者

最近尿酸控制的也还行

蒋玲玲医生

有可能个高血压有关,高血压肾病可能

蒋玲玲医生

肝功能正常吗

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患者

正常的

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很危险吗

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很担心

蒋玲玲医生

暂时没事,以后定期复查肾功能

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患者

好的

蒋玲玲医生

吃的什么降压药

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患者

吃的硝苯地平

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吃的拜心同

蒋玲玲医生

血压控制的怎样

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患者

还行

蒋玲玲医生

看B超的结果 如果方便,可以做一次24小时蛋白尿的检查

蒋玲玲医生

药物的话,厄贝沙坦,贝那普利等这一类的降压药,同时也可以降尿蛋白

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患者

尿检必须是晨尿吗

蒋玲玲医生

最好是晨尿,不过随机的小便也可以

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

你好

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患者

这是结果

蒋玲玲医生

小便有不舒服么

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没有吧

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患者

他总喜欢一下喝好多水

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一喝和一两千毫升

蒋玲玲医生

尿液检查里面有点白细胞

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就是担心这个白细胞

蒋玲玲医生

可能炎症

蒋玲玲医生

这个没太大关系

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患者

担心蛋白质

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患者

说错了

蒋玲玲医生

不用太担心

蒋玲玲医生

做一下24小时蛋白尿检查,看看要不要调整药物

蒋玲玲医生

以后定期复查复查年尿常规和肾功能就可以了

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患者

b超说是慢行肾损伤

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患者

生化都是正常的

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慢性肾损失

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患者

慢性肾损伤

蒋玲玲医生

看一下B超报告

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患者

图片因隐私问题无法显示

蒋玲玲医生

抽血的肾功能检查是正常的吧

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患者

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患者

肌酐 尿素

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尿酸

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患者

都正常

蒋玲玲医生

从B超上来看,肾脏大小正常,皮质厚度偏薄,是一个慢性肾病的超声图像,不过目前肾功能正常,尿液检查有蛋白尿

蒋玲玲医生

从你爸爸目前情况看,高血压肾病可能还是比较大的

蒋玲玲医生

建议做一下24小时蛋白尿检查,并且排查一下其他肾病的问题

蒋玲玲医生

治疗上,可以根据血压情况,选择吃厄贝沙坦,贝那普利等这一类有护肾作用的降压药

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患者

他脑梗要吃好多种药

蒋玲玲医生

也可以服用金水宝等药物护肾

蒋玲玲医生

确实,慢性病的服药可能会比较多

蒋玲玲医生

你目前主要是担忧什么问题,或者还有什么疑惑吗

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患者

就是担心对寿命有没有影响 他中风我已经很担心了

蒋玲玲医生

不用太过担心,正确认识疾病,规律服药,定期复查就好了 目前情况没那么严重

蒋玲玲医生

重点要控制好血压

蒋玲玲医生

保持心情愉快也很重要

蒋玲玲医生

还有生活习惯这些

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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