肠胃不太好主要就是嗳气咋办

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
济南市济阳区人民医院
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济南市
问题描述:医生,我哥他肠胃不太好,主要就是嗳气,第一次开了酪酸梭菌肠球菌三联活菌片,洋托拉唑,第二次上面两种药加上曲美布汀和铝镁二甲硅油咀嚼片,他说没什么改善,不过他饭前的药也常忘记吃,到饭后才吃,他主要就是嗳气,以前有段时间乱吃东西吐到胃里没东西了还想吐,去了好几次医院急诊,医生也说没有更好的办法,还好后来不会了(男,33岁)他大便偏软有点扁,有点不成形,大便里好像有东西没消化我哥有精神疾病
分析及建议: 做过胃镜吗,上面说的那些药,是连续吃的吗,药是按时吃的吗,连续吃多长时间,如果不能按时吃药,也不能说明药物无效,可以理解,可能是胃肠炎肠道菌群失调,开的药,我觉得也挺好的,实在不行,可以考虑输液试试,继续吃着看看吧,或是,把泮托拉唑,换成耐信,抑制胃酸更强一些,没必要,嗳气与胃酸分泌也有关系,都比奥美拉唑强,尽量按时用药,行,做个胃镜肠镜,实在不行,就输液试试,时间越久,越难恢复,一天一次,一次一片,按说明书的用法用量就行,和一开始说的嗳气的哥,是同一个人吗,拍片是做的CT吗,可以拍个照片看看吗,22年做CT,那时候也是咳嗽吐泡沫吗,关于精神患者的情况,我没有经验哦。
咨询时间: 2024-06-23
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医生,我哥他肠胃不太好,主要就是嗳气,第一次开了酪酸梭菌肠球菌三联活菌片,洋托拉唑,第二次上面两种药加上曲美布汀和铝镁二甲硅油咀嚼片,他说没什么改善,不过他饭前的药也常忘记吃,到饭后才吃,他主要就是嗳气,以前有段时间乱吃东西吐到胃里没东西了还想吐,去了好几次医院急诊,医生也说没有更好的办法,还好后来不会了(男,33岁)
他大便偏软有点扁,有点不成形,大便里好像有东西没消化
我哥有精神疾病的

张远超医生

您好,再次感谢您的信任与支持! 我现在 正在忙,稍后回复您,抱歉抱歉啊

张远超医生

这种情况有多久了呀??

张远超医生

做过胃镜吗

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患者

嗳气就很多年了,一餐吃的不会很多,除了之前有段时间总要吐,平时没有很明显的症状,不过他有时总要乱吃东西

张远超医生

上面说的那些药,是连续吃的吗

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患者

大便的问题可能是这一两个月,大便次数一天可能两三次,三四次

张远超医生

药是按时吃的吗,连续吃多长时间

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患者

半个月前去医院开药的,不过药吃的有点不规律,没人盯着他自己可能就没吃

张远超医生

如果不能按时吃药,也不能说明药物无效啊

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患者

明白,但也确实没办法时刻盯着他吃药

张远超医生

嗯嗯,可以理解!可能是胃肠炎,肠道菌群失调

张远超医生

开的药,我觉得也挺好的

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患者

第一次药吃完找医生他就说好像嗳气会少点,昨天问他又说没什么改善

张远超医生

有抑制胃酸分泌的,还有中和胃酸的

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患者

还有必要再开其他的药吃吗,还是继续吃这些药就行

张远超医生

实在不行,可以考虑输液试试

张远超医生

继续吃着看看吧

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患者

吗丁啉美常安需要吃吗

张远超医生

或是,把泮托拉唑,换成耐信,抑制胃酸更强一些

张远超医生

没必要

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患者

我哥他好像不怎么会反酸,主要就是嗳气

张远超医生

嗳气与胃酸分泌也有关系

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患者

耐信和普通的奥美拉唑不一样吗?

张远超医生

效果更强一些

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患者

艾普拉唑呢

张远超医生

也行

张远超医生

都比奥美拉唑强

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患者

就是好贵

张远超医生

是啊

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患者

耐信和艾普拉唑效果差不多是吗,随便一种都可以?

张远超医生

是啊

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患者

那就是继续吃医院的药,然后洋托拉唑换成耐信或艾普拉唑就可以是吧

张远超医生

是的

张远超医生

尽量按时用药

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患者

再吃半个月看看吗

张远超医生

行啊

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患者

如果效果也不明显也没其他好办法是吗

张远超医生

那就做个胃镜肠镜

张远超医生

实在不行,就输液试试

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患者

不过他本来吃东西也不怎么注意,嗳气也很多年了,想好转估计也不容易吧

张远超医生

是啊,时间越久,越难恢复

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患者

耐信怎么服用

张远超医生

一天一次,一次一片

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患者

20mg的吗,饭前一颗?我看有的是40的

张远超医生

按说明书的用法用量就行

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患者

医生,我二哥从去年年底到现在半年了,一直吐泡沫白痰吐不完,不怎么咳嗽,没其他什么明显症状,也是半个月前去医院拍片医生说有点气管炎,不严重,开了六天药,头孢克洛和甲氧那明,感觉好像会减轻一点,但我哥又说没减轻,吃完再去拿药是另一位医生,换成了其他药,孟鲁司特钠,左氧氟沙星,复方愈疮木酚磺酸钾和氨溴索,还有一种记不清了,可能是盐酸丙卡特罗,每晚一次,药现在也吃完了,感觉好像也不明显

张远超医生

是同一个人吗

张远超医生

和一开始说的嗳气的哥,是同一个人吗

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患者

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患者

他平时不注意所以毛病比较多

张远超医生

拍片是做的CT 吗

张远超医生

可以拍个照片看看吗

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患者

22年拍过一次ct没什么问题,上次医生说那就没必要再拍一次,就只是拍片子而已

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图太小的话可以截图放大

张远超医生

22年做CT,那时候也是咳嗽吐泡沫吗

张远超医生

是咳痰吧??

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患者

有些记不清了,可能是吧,他现在的症状就是痰多,之前多的话一天可能几十次有时半夜也会,基本不咳嗽,这阵子可能稍微少一点,但有时还是很频繁

张远超医生

一共吃多少天了

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患者

去两次医院总共十二天左右的药

张远超医生

总体来说,还是有减轻吧?

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患者

我感觉应该次数应该有少一点吧,可能不是那么明显,他自己就总说没有改善,而且我自己感觉吃头孢克洛和甲氧那明那几天好像确实不那么频繁,但后来另一位医生就换成其他药了

张远超医生

要么再做做雾化

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患者

其实我还问了另一位医生,他说有些精神病人就会总咳痰,跟呼吸道关系不大,您怎么看

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患者

我哥他对家人态度也不好,在家咳痰次数多,面对外人或者坐车时就感觉咳痰次数少很多

张远超医生

关于精神患者的情况,我没有经验哦

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患者

明白,只是顺便问问,其实我一直很感谢您,前年我爸肺癌那会,您真的帮了我不少忙,您是位好医生

张远超医生

不用客气哈,我也很希望能够帮到您

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患者

我哥目前还有必要再吃药观察吗

张远超医生

不严重的话,可以再观察。 如果吃药也不好转,建议做个胃镜肠镜,或是肺CT看一下,明确究竟是什么情况

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患者

好的,谢谢,先不打扰了

张远超医生

不客气哈

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
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