怀孕甲状腺功能三项控制到了正常范围怎么办
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患者
医生您好，我今年二月份查出甲亢，经过半年的吃药，现在指数基本恢复正常，刚开始吃的是赛治，最开始吃两颗，后面吃一颗，七月份的时候甲状腺功能三项控制到了正常范围，因为我现在30岁了要考虑怀孕，医生让我换药成丙硫嘧啶，刚开始吃一颗，半个月后复查有个指数偏低，医生又让吃两颗，今天复查指数又正常了。今天医生说我这种情况如果考虑吃药怀孕的话又要我换成赛治，医生说现在国际上的临床数据显示赛治相比于丙硫嘧啶对怀孕的影响要更小，想问问更多医生得意见。（女，30岁）
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董学勤医生
您好，稍等看一下检查
董学勤医生
现在孕早期3个月之前，还是建议丙硫。孕3个月后是甲巯咪唑。这主要是考虑到肝功能影响，
董学勤医生
我看丙氨酸氨基转移酶，都还正常，就用丙硫吧
患者
怀孕期间还是可以吃药的吧，请问一下吃药对胎儿的影响大概有多少
董学勤医生
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董学勤医生
PTU指的是丙硫
董学勤医生
MMI是甲巯咪唑
董学勤医生
丙硫致畸率很低
董学勤医生
但具体数字没有
董学勤医生
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患者
嗯嗯，谢谢您的讲解。就是我今天去看医生，医生说最新的国际数据研究表明赛治的致畸率比丙硫嘧啶还要低，影响更小，让我有点迷茫，他联系我再将丙硫嘧啶换成赛治，我不知道该吃哪种药了。
患者
我现在吃丙硫是吃两颗，数据暂时正常，请问我需要保持数据在正常范围多久可以怀孕呢
董学勤医生
只要正常，促甲状腺素低没事，这样药量小。 游离甲状腺素在正常高限值左右，整个孕期也是这个目标
董学勤医生
就能受孕了
患者
嗯嗯，我就这样一直长期吃两颗丙硫嘧啶应该没问题吧
董学勤医生
那得根据孕期每个月甲功值调整。 总是保持促甲状腺素低于正常一点，游离甲状腺素在高限左右
患者
嗯嗯，谢谢您的讲解，很详细💝
董学勤医生
👌😊🍀🍀
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