昨天在医院抽血检查血脂高有点害怕，...
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患者
昨天在医院抽血检查血脂高有点害怕，怎么调理（男，34岁）
图片因隐私问题无法显示
刘帅医生
你好，这是正常体检查出了的吗？
患者
没有，我自己去检查的
刘帅医生
可以吃些药物降脂，另外饮食清淡
患者
很严重吗
刘帅医生
只是血脂高，没有什么严不严重的
刘帅医生
你这么年轻，得控制一下
患者
178-体重85，算胖吗
患者
医院人太多了没问医生多，他给我开了阿托伐他丁钙片一个月的，这个药还有进口的，医院给的是国产的，吃哪一个要不要换进口的阿托伐他丁
刘帅医生
你的BMI26.8，正常不超过23.9
刘帅医生
有条件可以吃进口的立普妥，甘油三酯也比较高，联合苯扎贝特先吃一个月吧
患者
两种药吗
刘帅医生
是的，吃一个月再复查血脂
刘帅医生
肝肾功能、血脂、血糖都查查
患者
阿托伐他丁还有那个药？
刘帅医生
阿托伐他汀（立普妥）是进口的。加上苯扎贝特
患者
这两个药怎么吃？早上还是晚上一条吃几次
刘帅医生
不想吃两种就吃进口的阿托伐，一个月后复查血脂，甘油三酯还不降再吃苯扎贝特也行
刘帅医生
阿托伐任何时间段吃都可以，苯扎贝特可以买缓释片，一天一片
患者
可以吃两种，吃法说一下
刘帅医生
两个都晚上吃，一天一次，一次一片
患者
从来没查过血糖，血脂高会不会导致糖尿病？
刘帅医生
血脂和血糖是两回事儿，偏胖还是查一下血糖吧
患者
一个月吃完，肝肾功能检查抽血还是做B超？
刘帅医生
抽血，没有什么不舒适可不必做彩超。
患者
控制饮食，加运动，吃药，一般可以降下来吧
患者
因为疫情居家一个多月，胖了不少
刘帅医生
可以降下来的，不必担心
患者
我妈妈20多年了心脏病，会不会遗传，担心
刘帅医生
家族里有冠心病，如果你不加以控制体重、饮食确实患病风险比常人要高。但这都是可干预的，不必太担心了。
刘帅医生
冠心病合理用药也是可以控制的，并不会影响寿命。
刘帅医生
你母亲如果有什么不适也可以一块儿咨询。
患者
心梗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生说吃这个药，吃了很长时间了，
刘帅医生
你好，你母亲心功能怎么样？
刘帅医生
有没有心衰症状？
刘帅医生
如果术后心功能恢复良好，螺内脂可以停掉。其余药物终身服用。定期复查血常规、肝肾功能、血脂（必须要达标）、血糖
患者
心衰，性功能二级
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有做手术
刘帅医生
螺内脂也可以继续吃，因为目前应用的还有ACEI类药物，复查时还要带上电解质也要查。
刘帅医生
为什么不做呢？
患者
现在做不了，年龄大了80岁了
刘帅医生
其实年龄并不是禁忌
患者
心衰二级，严重吗
患者
不太懂
刘帅医生
没做就好好服药药吧，不能停。II级心功能够你母亲用了
患者
刚发的那些药一直吃吗？
刘帅医生
是的，一直吃
患者
最近好像她说没吃阿托伐他丁。其他都吃了，
刘帅医生
你母亲定期需要复查的项目包括：血常规、肝肾功能、血脂、血糖、电解质。
刘帅医生
阿托伐他汀必须得吃
患者
多久一次检查一下呢
患者
很长时间没检查了
患者
一直吃药
刘帅医生
抽血3个月到半年吧。还有心脏彩超每年都查一下吧
刘帅医生
抽空查查吧，结果出来可发给我看看，需要调药在调整。
患者
好的，谢谢医生，
患者
因为现在疫情哪儿都去不了，等正常了带妈妈去检查一下
刘帅医生
嗯，好的，祝身体安康，很高兴为您解答。
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