卵巢癌如何治疗
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患者
大夫您好，我妈妈情况如下：
1、56岁，57kg，无其他基本，没做过大手术
2、2周前腹胀去中国医科大（沈阳）检查肝胆脾、妇科增强ct、血液，结果提示恶性肿瘤；昨日辽宁省肿瘤医院做pet ct，结果提升盆腔、腹腔多发恶性肿瘤，有转移。
想跟您请教：
1、现在病情是怎样，严重程度怎样？最好和最差的情况会怎样？
2、建议治疗方案。（中等家庭收入，有医保，但无大额商业保险，我和妈妈商量后希望有战线短、痛苦小、治疗后对生活影响小的方案，可负担一定经济压力）（女，56岁）
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陈旭医生
您好，根据目前的检查结果来看，优先考虑是卵巢原发恶性肿瘤，就是卵巢癌。
陈旭医生
一般卵巢癌，发现的时候基本上都是IIIc期
陈旭医生
根据他的这个情况来看，但我们也增厚了，估计可能也有种植转移，那么一般都是这个分期。
陈旭医生
派的非替呢，没有远处的向肺部转移，肝实质转移，那么考虑目前的方案如下。
陈旭医生
一般情况好的前提下，积极准备做一个卵巢癌的根治术。
陈旭医生
至少可以做全子宫，双附件大网膜和阑尾切除。
陈旭医生
盆腹腔淋巴结清扫，根据具体情况来定。
陈旭医生
要完善一个胃镜和肠镜，尤其是场景要评估肠管有没有受侵犯，需不需要预判，做不做肠子的手术。
患者
非常感谢，最近咨询手术方案，有先手术再放化疗，还有先放化疗再手术，想请问医生给出不同方案的判别依据主要是什么呢
陈旭医生
如果他的状态好的话，那么就先手术再化疗就可以了。
陈旭医生
卵巢上皮性癌的话，一般不需要放疗，就术后辅助化疗即可。
患者
了解，那么我妈妈这个情况，预后存活率大概是怎样？
患者
最差的情况，和最好的情况，又是怎样
患者
另外还想问您一下，预后效果好的决定因素主要有哪些？
陈旭医生
按照目前的分期，五年的生存率大概在30%到四五十，这个样子吧。
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