有心肌缺血和早搏有见效快点的缓解办法吗
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患者
我现在有心肌缺血和早搏，有见效快点的缓解办法吗（女，49岁）
王小云医生
你好，您现在有哪些症状？
王小云医生
早搏数量有多少？早搏可以口服倍他乐克或稳心颗粒的，心肌缺血是做冠脉造影或CTA诊断还是心电图诊断得呢
患者
心向量，大夫说中度心肌缺血
王小云医生
如果现在胸痛比较明显可以舌下含服硝酸甘油或速效救心丸
王小云医生
平时有没有高血压糖尿病呢？
患者
没有胸痛，就是感觉心里象被人捶一下，忽悠一下，头晕
患者
血压偏高，血脂尚
患者
一
患者
高
患者
心总慌慌的，现在总感觉心脏总偷停，闷闷地被人打一下的感党
王小云医生
嗯嗯，把血压血脂控制达标，心肌缺血可以服用丹参滴丸10丸，日三次口服，盐酸曲美他嗪一片，日三次口服。拜阿司匹林肠溶片100mg 一片，日一次口服，阿托伐他汀钙20mg,日一次口服
王小云医生
早搏倍他乐克25mg,日一次口服，注意监测心率
患者
丹参滴丸可以连续吃吗，降血脂的他汀类药负作用很大吧，有什么中药类的吗，大天让我吃心脉通，可以吗
患者
因为我2天后要坐飞机出门，所以我想先把症状稳定往，我现在吃丹参滴丸就可以缓解吗
王小云医生
可以连续吃，他汀副作用是可控的，发生也是少数人，注意复查肝功肌酶就行，调脂作用比较确切，降脂通脉胶囊是中药，但调脂效果不确切的
王小云医生
丹参滴丸可以缓解症状的
患者
哦是这样，那我先吃，再有我本身心跳慢，心跳要到75一80就感觉很快了，是不不适合吃倍他乐克
王小云医生
哦，那就先不吃倍他乐克，可以用参松养心胶囊减少早搏
患者
还想请问一下，我有时吃完饭，总感觉跟没吃一样，心里空落落的，这限心肌缺血有关吗，我现在稍动就出汗，人特别虚，这是心衰了吗
王小云医生
[自动回复]您好，我现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，敬请谅解。谢谢您！
患者
好
王小云医生
这个心里空有些心肌缺血的人会表现为这样的，一动出汗不是心衰的症状的心衰出现气短，夜间睡觉躺不平，腿肿
患者
我这种还需要做进一步检查，还是只能通过改善血压血脂生活习惯慢慢调整
王小云医生
进一步排除一下继发性高血压，如果没有继发性因素就慢慢调整
王小云医生
不好意思，发错了，这不是给您的，您需要做冠脉造影明确诊断，如果也确实有问题，根据具体情况决定治疗方案
患者
静点药物能更快缓解吗，还是吃药就可以了，为什么吃完东西更感觉饿，我刚完，胃里还觉得空空的，腿软软没力气
患者
什么情况下要做造影
王小云医生
吃药缓解吧，这个需要查一胃镜排除一下胃本身的疾病，确诊心肌缺血需要造影
王小云医生
另外腿软没力气需要化验电解质，看看有没有低钾血症
患者
您觉得象广告中介绍的益安宁在你们临床上使用过，有疗效吗，我这种情况吃点行吗
王小云医生
我们是三甲医院，很少用这些药的，都是按指南诊治的，所以不好意思，这方面经验有限，但您可以试着用，看看疗效
患者
我现在低密度胆固醇4.7，是必须吃他汀药，还是可以饮食锻炼慢慢减，他订是可以减内脏脂肪吗
王小云医生
他汀不光是调脂药，它可以稳定动脉粥样硬化斑块，延缓冠心病得发展，预防心梗的发生
患者
不好意思，多问了点，我现在49感觉有点各种紊乱
王小云医生
没事，针对疾病最好明确诊断，然后决定下一步治疗方案
患者
那您见意是吃更好是吗
王小云医生
我的意见是您先去医院把心肌缺血明确诊断了，做冠脉CTA或造影，如果有问题，就必须得吃他汀
患者
我之前做了多次心脏彩超和心电，每次开点药，吃了也不好不坏的，但都没建议我做这两种，我现在想，既使做出来有狭窄有斑块，是不也没什么好办法呀
王小云医生
[自动回复]您好，我现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，敬请谅解。谢谢您！
王小云医生
如果狭窄大于75%就需要植入支架，规律服药，如果狭窄不到支架程度，就规律服药治疗
患者
谢谢耐心讲解，这两种检查需要创口，很遭罪吗😊，我有点胆小
王小云医生
造影是微创检查,CTA无创您可以选择
患者
非常感谢
患者
这两种都能看出血管内情况吗
王小云医生
对，造影最准确，CTA次之
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