产后7个月又怀孕了可以做无痛人流吗

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刘自闫 妇科 医师
北京市石景山医院
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北京市
问题描述:你好,我产后7个月,又怀孕了,现在是8周4天了,想问一下可以做无痛人流吗(女,37岁)
分析及建议: 如果还在哺乳期的话,首选建议是做药流,这样安全性高一点,如果是这样的话,那首选建议做药流安全一点,因为哺乳期子宫比较软,发生穿孔损伤的风险还是比较大,各有各的风险吧,如果当时是顺产的,那相对来说要了,这个孩子会安全一点,但是如果是剖宫产的话,那再继续妊娠的风险也不小,顺产的话,相对来说好一点,流产肯定有伤害,不是这样的,要与不要这个孩子肯定还是要自己做决定的,顺产生的孩子的话,现在要也是可以的,只不过因为子宫还没有特别恢复好,所以孕期做好严密监测就可以,要是肯定可以要的,如果不准备要的话,相对来说做药流会安全一点,损伤小一点,加重盆底肌肉的松弛。
咨询时间: 2023-03-24
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患者

你好,我产后7个月,又怀孕了,现在是8周4天了,想问一下可以做无痛人流吗(女,37岁)
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刘自闫医生

你好,现在还在喂奶吗?

刘自闫医生

如果还在哺乳期的话,首选建议是做药流,这样安全性高一点

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患者

对,还在喂奶

刘自闫医生

嗯,如果是这样的话,那首选建议做药流安全一点,因为哺乳期子宫比较软,发生穿孔损伤的风险还是比较大

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患者

请问,我是生下来还是流产,对身体伤害更大?

刘自闫医生

各有各的风险吧,如果当时是顺产的,那相对来说要了,这个孩子会安全一点

刘自闫医生

但是如果是剖宫产的话,那再继续妊娠的风险也不小

刘自闫医生

当然,要根据家庭,个人的情况来看

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患者

顺产

刘自闫医生

顺产的话,相对来说好一点

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患者

我就是觉得相距太近了,还没做好二胎的心理准备

刘自闫医生

嗯,是的

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患者

流产一定会有伤害吗?

刘自闫医生

是的,流产肯定有伤害

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患者

所以您建议是要这个孩子

刘自闫医生

嗯,不是这样的,要与不要这个孩子肯定还是要自己做决定的

刘自闫医生

只不过要跟你说清楚相关的这些风险

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患者

那就是 现在要这个孩子,风险更小?

刘自闫医生

顺产生的孩子的话,现在要也是可以的

刘自闫医生

只不过因为子宫还没有特别恢复好,所以孕期做好严密监测就可以

刘自闫医生

要是肯定可以要的

刘自闫医生

如果不准备要的话,相对来说做药流会安全一点,损伤小一点

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患者

盆腔,盆底肌,不会因此更加松弛吗?

刘自闫医生

会的呀,加重盆底肌肉的松弛

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患者

当时产后复查,这个就不好

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患者

我担心这下更恢复不好了

刘自闫医生

是的,短时间内再怀孕呀,这些是对盆底肌肉有损伤的

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患者

那类似的其他损伤还有吗

刘自闫医生

其他的就没什么了

刘自闫医生

主要是子宫和盆底肌肉组织

刘自闫医生

还没有得到充分的恢复,就再次受孕了

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患者

是,我主要是顾虑这个

刘自闫医生

嗯,是的

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患者

所以如果我想流产的风险可控的话,我还是想再过一年两年再考虑二胎

刘自闫医生

流产的话,也有相关的风险,无论是人流,药流呀,对内膜都有可能有损伤,也有造成术后月经不调,继发不孕的这个情况

刘自闫医生

因为是哺乳期,所以相对来说做人流的话,风险可能会比药流多一点

刘自闫医生

但是药流最大的风险就在于,如果药流排不干净或者是药流失败之后,还是要做手术

刘自闫医生

如果是排干净的话,相对来说还是安全一点

刘自闫医生

即使是过两年,子宫和盆底肌肉恢复之后,再次怀孕的话,对子宫和盆底组织也是有伤害的

刘自闫医生

不是说恢复好了之后,伤害就低了很多

刘自闫医生

主要是妊娠,这段时间对盆底组织啊,伤害比较大

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患者

我去别的医院,大夫说药物流产只能49天以内的做

刘自闫医生

哦,现在不是这样的,现在是药流多少周都可以做,也有49天以上

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患者

这个需要住院吗

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患者

药流不干净的可能性有多大呢?

刘自闫医生

北京市的话都是需要住院的,但是外地好像还有门诊药流

刘自闫医生

药流的话,可能没有相关的统计数据,到底有多少流不干净

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患者

我这个接近60天了,会不会流不干净的可能性会增高?

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患者

住院几天呢

刘自闫医生

大小还可以

刘自闫医生

吃药的话,一般就要吃三天,在这边一般是住院四天左右

刘自闫医生

如果排干净了,就可以出院回家了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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