医生您好,上次咨询过您就是阴囊湿疹...

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朱小华 皮肤科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
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上海市
问题描述:医生您好,上次咨询过您就是阴囊湿疹,我按您的方法 0.1% 的他克莫司软膏配合润肤乳使用,现在用了 5 天症状有改善,但还没完全好,那现在还是继续这样用对吗?如果完全控制住了就可以逐渐减量是吗?还是要等到只用他克莫司才开始减量呢?
分析及建议: 可能疾病:阴囊湿疹 意见详情:继续使用0.1%的他克莫司软膏,配合润肤乳,使用一个月。如果症状完全控制住,可以逐渐减量。若一个月后症状无改善,再考虑调整用药。保持阴部清洁干燥,避免刺激性物质,穿着透气的内衣,注意饮食均衡,避免辛辣和刺激性食物。
咨询时间: 2024-10-21
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患者

朱医生您好,我阴囊湿疹有两三年了,以前痒的时候都是用激素药膏治疗,一般就用个两三天就好了可以维持好几个月,就是今年反复的很频繁,停激素药膏后两周左右就会反复,从今年年初一直到 8 月份一直都在间歇重复的用激素药膏,8 月份开始我不用激素了,开始用克立硼罗,用了大约六周有点效果但还是不能做到完全不痒(男,41岁)
去医院面诊过,说我皮肤很厚,苔藓化
说是特应性皮炎
我现在不敢用激素药膏了,今年用的太频繁了,
克立硼罗好像不能完全压住
去医院医生建议我试试[布特] 氟芬那酸丁酯软膏
请问这个布特对阴囊湿疹有效果吗?可不可以和克立硼罗 1:1 混合用呢?这样用会比单用克立硼罗效果好吗?
图片因隐私问题无法显示

朱小华医生

建议:先涂润肤乳,再涂不含激素的0.1%他克莫司软膏,早晚各一次

朱小华医生

他克莫司软膏,开始外涂时会有点灼热感,开始时局部试用两三天,少量薄薄一层涂,一般两三天会适应,然后再扩大范围

朱小华医生

这种情况控制后外用药不能直接停药,需要逐渐减量(比如皮疹明显消退减量到一天一次,再控制两周后隔天一次,再稳定两周后后隔两天一次,再两周后隔三天一次,后期每周一两次等,直到停药观察),这样不容易复发

朱小华医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

那克立硼罗不用了嘛

朱小华医生

这个效果弱

朱小华医生

是的

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患者

他克莫司 0.1% 的能涂阴囊皮肤嘛

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患者

好像说敏感部位用 0.03% 的更好?

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患者

他克莫司 0.1% 的家里有

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患者

0.1% 的涂阴囊皮肤会不会浓度太高了呀?

朱小华医生

0.1%可以用,效果更好。先从局部开始试用,少量薄薄一层涂

以上为历史咨询记录
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患者

医生您好,上次咨询过您就是阴囊湿疹,我按您的方法 0.1% 的他克莫司软膏配合润肤乳使用,现在用了 5 天症状有改善,但还没完全好,那现在还是继续这样用对吗?如果完全控制住了就可以逐渐减量是吗?还是要等到只用他克莫司才开始减量呢?

朱小华医生

继续他克莫司软膏,一个月无效再考虑调整用药。

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患者

就是还是配合润肤乳使用是吧?这样用一个月吗?如果完全控制住了就可以减量是吗?

朱小华医生

是的

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患者

我是担心配合润肤乳使用会不会使他克莫司效果减弱了呢?毕竟稀释了

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患者

啥时能只用他克莫司呀

朱小华医生

一两周后,他克莫司软膏适应后

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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