过敏性咳嗽怎么看是支气管哮喘还是变异性哮喘?

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赵鹏 小儿科 主治医师
邵阳市中心医院东院
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问题描述:过敏性咳嗽怎么看是支气管哮喘还是变异性哮喘?(男,23个月)
分析及建议: 宝宝,有反复的喘息,这个是要关联到有没有哮喘,但是家里有没有过敏性鼻炎哮喘的人。哮喘是具有一定的遗传特征的。其次就是反复的喘息,后面会演变成哮喘,因为哮喘的诊断要到5岁去了,早期的喘息的话,只能说危险性比较大,并不能确诊是哮喘。宝宝的嗜酸性粒细胞增高是要考虑有过敏因素。还有就是宝宝反复的喘息,还要考虑有没有支气管肺易物,支气管肺发育不良的问题,所以说这个还是要做一个肺部CT。因为如果是咳嗽变异型哮喘的话,确实是可以在5岁之前进行临床诊断,但是它的雾化效果是非常好的。还是做雾化的时候,好一些就马上停掉了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-12-31
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过敏性咳嗽怎么看是支气管哮喘还是变异性哮喘?(男,23个月)

赵鹏医生

您好,请问宝宝现在主要症状有哪些?

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我可以给你语音吗

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打字比较长 您也看不清楚

赵鹏医生

好的

赵鹏医生

麻烦普通话语速慢一点。谢谢理解。

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赵鹏医生

有没有做过什么检查?

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赵鹏医生

从你的描述来看的话,医生都是有点先入为主的想法。没有客观证据。

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赵鹏医生

宝宝呢,有反复的喘息,这个是要关联到有没有哮喘,但是家里有没有过敏性鼻炎哮喘的人。哮喘是具有一定的遗传特征的。其次就是反复的喘息,后面会演变成哮喘,因为哮喘的诊断要到5岁去了,早期的喘息的话,只能说危险性比较大,并不能确诊是哮喘。宝宝的嗜酸性粒细胞增高是要考虑有过敏因素。但是你有没有查过过敏原?还有就是宝宝反复的喘息,还要考虑有没有支气管肺易物,支气管肺发育不良的问题,所以说这个还是要做一个肺部CT。

赵鹏医生

因为如果是咳嗽变异型哮喘的话,确实是可以在5岁之前进行临床诊断,但是它的雾化效果是非常好的。

赵鹏医生

不知道你雾化最长做了多少天?

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最长做了20天

赵鹏医生

还是做雾化的时候,好一些就马上停掉了。

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患者

断断续续做了一个半月

赵鹏医生

至于根治的话,首先是要找到过敏源,其次是要排除肺部本身的问题。

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那我现在需要怎么办 继续西药吗 还是回老家看看中医

赵鹏医生

至于治疗的话,建议在排除了这些问题之后,哮喘门诊就诊。

赵鹏医生

让医生制定一个长期的规律的治疗方案,减少宝宝发作次数,家长也应该尽量避免冷空气,烟雾等刺激性的气体,还有就是如果有过敏源的话,还尽量过避免过敏源。

赵鹏医生

一是系统化治疗,二是预防为主,治疗为辅。

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赵鹏医生

随着宝宝的成长,免疫功能逐渐的完善,发作次数也会逐渐减少,甚至于痊愈。

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赵鹏医生

在医生的指导下应用,不要自己间断使用,不规律使用。

赵鹏医生

因为我是西医嘛,所以中医不太懂啊,但是你也可以去尝试

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赵鹏医生

可以的,这个完全可以。

赵鹏医生

因为本身宝宝这种情况就是一个长期战斗的过程。

赵鹏医生

首先心里要有个底,他不是一两天能好的。

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患者

是的

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赵鹏医生

这个如果多次的一个感染和诱发发作的话,会对他肺部造成多次的打击,后期可能会越来越严重,甚至于导致呼吸困难。

赵鹏医生

在一些影视作品中,你也看到过那种哮喘发作的小朋友是很危险的。

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那我现在拍什么能让你看到他 是不是属于轻病情呢

赵鹏医生

现在宝宝还不是哮喘的,但是如果经常发作的话,有演变成哮喘的可能。

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赵鹏医生

是的,比如说遇到冷空气就开始喘,甚至于剧烈运动开始喘。还有就是感冒咳嗽也会喘。

赵鹏医生

西医的治疗目的就是减少它的发作次数,随着年龄的增长有可能会自愈。

赵鹏医生

这不是急性的过程,属于一个慢性过程。

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赵鹏医生

赵鹏医生

喘的大概意思就是,呼吸困难接不上气,如果听诊,肺部能听到吹口哨的声音,也叫哮鸣音。

赵鹏医生

哮鸣音一般用听诊器才能听到,如果比较严重的话也可以直接听的。

赵鹏医生

你可以百度搜索一下

赵鹏医生

你发过来的声音像是剧烈运动后大口粗气。

赵鹏医生

我发的声音最后一声比较像。

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赵鹏医生

这个问题比较专业,我也不好怎么回答你。

赵鹏医生

因为这个需要一定的经验才能判断。

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您听听这个呼吸音正常吗

赵鹏医生

这个听起来还好。

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是属于正常吗

赵鹏医生

我刚才也讲了,最好能用听诊器听一下。

赵鹏医生

单从这个呼吸的声音来说的话,还好。

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我自己需要买个听诊器吗 我下次咨询能用微信吗

赵鹏医生

五星+关注😊😊,送优惠券哦,后续可以继续找我咨询,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。

赵鹏医生

这个平台不能发微信号。

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患者

我需要自己买个听诊器吗 优惠卷怎么送只能回答一次了医麻烦一次一起回一下

赵鹏医生

可以买个听诊器的,晚上再去学习一下哮鸣音是个什么情况。你加我关注就行了,我这边看得到的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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