高血压引起右脑出血20+ml怎么治疗

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何秋光 神经外科 主治医师
重庆医科大学附属第二医院
好评 4.7
接诊量 1千
同行认可 99
可开处方
医学博士
高性价比
专业有效
耐心细致
重庆市
问题描述:何医生您好,烦请耐心看完我父亲二次脑出血情况。 我父亲年龄58,2020.8由于高血压引起右脑出血20+ml,保守治疗后左手瘫痪,左脚满足基本行走能力,平路可以独立行走,爬坡需要拐棍。 2021.12.22左脑出血8-10ml,出血部位基底节外壳区,治疗12天目前还是全瘫,不能说话不能吃东西,大小便不能自理。现在每天95%时间在昏睡,醒的时候能听懂外界说话,喊眨眼睛举手基本能配合。现在右手右脚能缓慢移动,就是躺床上能把右手举半高,右脚弯曲伸直。 治疗情况:ICU住了1天。第二天转普通病房右手右脚可以自行举高。头部CT第1.2.6天检查出血没有变化。肺部CT正常。但是已经12天了,一点恢复迹象都没有,反而还没有第2天状态好。 第6天时科室教授查房说按出血量和位置来说,一周不应该还是这个情况,随后复查CT并没有继续出血,水肿也在控制范围,唯独昏睡时间太长,原因不明。 主治医生也没有说个啥,就是每天脱水治疗观察 ,今天说以后就这个样子了,家里都商量准备后事了😭 附图为第1、2、6天CT报告。(男,59岁)
分析及建议: 你在永川人民医院,这个出血量确实不大,因为左侧是优势半球,即使比第一次出血少,但是仍然病情要重一些,所以这次人要严重一些,可能语言也会受影响,不能讲话,但是应该会恢复很多,没有必要转院,因为出了两次血,所以也比较严重,脑出血恢复是一个过程,急不得,可以回镇上的卫生院康复了,我建议回去,你已经算是比较尽力了,应该还是很有希望的,躺久了是容易这样,多翻身拍背就行了。
咨询时间: 2022-01-01
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何医生您好,烦请耐心看完我父亲二次脑出血情况。 我父亲年龄58,2020.8由于高血压引起右脑出血20+ml,保守治疗后左手瘫痪,左脚满足基本行走能力,平路可以独立行走,爬坡需要拐棍。 2021.12.22左脑出血8-10ml,出血部位基底节外壳区,治疗12天目前还是全瘫,不能说话不能吃东西,大小便不能自理。现在每天95%时间在昏睡,醒的时候能听懂外界说话,喊眨眼睛举手基本能配合。现在右手右脚能缓慢移动,就是躺床上能把右手举半高,右脚弯曲伸直。 治疗情况:ICU住了1天。第二天转普通病房右手右脚可以自行举高。头部CT第1.2.6天检查出血没有变化。肺部CT正常。但是已经12天了,一点恢复迹象都没有,反而还没有第2天状态好。 第6天时科室教授查房说按出血量和位置来说,一周不应该还是这个情况,随后复查CT并没有继续出血,水肿也在控制范围,唯独昏睡时间太长,原因不明。 主治医生也没有说个啥,就是每天脱水治疗观察 ,今天说以后就这个样子了,家里都商量准备后事了😭 附图为第1、2、6天CT报告。(男,59岁)
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何秋光医生

你在永川人民医院呀,这个出血量确实不大

何秋光医生

因为左侧是优势半球,即使比第一次出血少,但是仍然病情要重一些

何秋光医生

所以这次人要严重一些

何秋光医生

可能语言也会受影响,不能讲话

何秋光医生

吐词不清

何秋光医生

但是应该会恢复很多

何秋光医生

慢慢的

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患者

在永川人民医院,每天2次甘油果糖脱水,12天了没有一点好转,不知道会不会一直这个样子

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患者

医生都说就这个样子了,有个有必要来转院市区呢

何秋光医生

没有必要转院

何秋光医生

因为出了两次血,所以也比较严重

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患者

现在快半个月了,一点希望都没有,像我爸这个情况多久才能看到恢复迹象呢,或者说目前这个状况持续下去的几率有多大

何秋光医生

一两个月吧

何秋光医生

脑出血恢复是一个过程,急不得

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患者

现在在永川人民医院住院,之前计划说好转了回镇上卫生院做康复,现在一直没有好转一直得住人民医院吗?

何秋光医生

可以回镇上的卫生院康复了

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患者

我就怕卫生院条件有限,现在还插着胃管,回去了怕人就没了,不回去一直耗着看不到希望,何医生能给个评估吗

何秋光医生

我建议回去,你已经算是比较尽力了

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患者

我爸这种二次出血,以后自己能下床的概率有多大,看着第二天转普通病房右脚都能举高,以为恢复应该很好的

何秋光医生

应该还是很有希望的

何秋光医生

多康复训练

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患者

谢谢何医生,谢谢

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患者

人就怕没希望,感谢

何秋光医生

不客气,要有信心

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患者

何医生,还有一个情况,我爸插着胃管,经常呛咳,不发烧没肺炎。这是正常现象吗

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患者

咳的时候看上去很难受

何秋光医生

躺久了是容易这样

何秋光医生

多翻身拍背就行了

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患者

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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