四月没来月经阴道不规则出血怎么回事

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李艳华 中医妇科 主治医师
重庆大学附属肿瘤医院
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医学博士
从业10年
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重庆市
问题描述:四月没来月经,其他时候虽然每个月都来,但是基本都会推迟半个月,12月阴道不规则出血,血量挺大,我甚至有点怀疑是来姨妈,十一月有几天(大约11.24.25.26.27那几天)出血我以为是来月经,但是特别少,现在我怀疑也是不规则出血,这样的话11.12月两个月没来姨妈,十月10.4号正常来的,这两天做了腹部彩超性激素六项(不是经期做的),医生说是多囊,但是我觉得可能有误,麻烦医生在给我看看了(女,22岁)
分析及建议: 根据目前激素的结果,有多囊倾向,但是非经期的激素不准,需要来月经第2-4天再去复查一下性激素彩超内膜不厚,不是月经期,你吃的哪些药不影响激素性激素需要月经第2-4天查,彩超显示不是月经期,所以做不了,如果是多囊,最好查一下那几项,评估一下,彩超失误的可能性不大,最主要是你抽血查的激素不在经期,不准,所以现在还判断不了,再复查一下看看吧,别等了,一天三次,每次三粒,焦虑也会影响,你现在是内分泌失调,先吃药吧,别想太多问题不大,不流血了继续吃三天,可以先不用催,等他自己来,内膜现在的厚度是中度以上了,应该可以自己来,如果该来月经不来超过十天不来,就去催。
咨询时间: 2023-12-16
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患者

四月没来月经,其他时候虽然每个月都来,但是基本都会推迟半个月,12月阴道不规则出血,血量挺大,我甚至有点怀疑是来姨妈,十一月有几天(大约11.24.25.26.27那几天)出血我以为是来月经,但是特别少,现在我怀疑也是不规则出血,这样的话11.12月两个月没来姨妈,十月10.4号正常来的,这两天做了腹部彩超和性激素六项(不是经期做的),医生说是多囊,但是我觉得可能有误,麻烦医生在给我看看了(女,22岁)
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李艳华医生

你好很高兴为你解答。

李艳华医生

根据目前激素的结果,有多囊倾向

李艳华医生

但是非经期的激素不准

李艳华医生

需要来月经第2-4天再去复查一下性激素

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患者

根据彩超图片能判断是在姨妈期么,因为我姨妈不准,但是这次血量也挺大的,又好像不是非经期出血

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患者

我在测之前一个月内,吃了大约4天左氧氟沙星可乐必妥还有5天格雷必妥这种喹诺酮类药物,会不会影响我的雌性激素呢

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患者

当时我说做个性激素,医生说我内膜7mm做不了,这是啥意思

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患者

谢谢医生

李艳华医生

彩超内膜不厚,不是月经期

李艳华医生

你吃的哪些药不影响激素

李艳华医生

性激素需要月经第2-4天查,彩超显示不是月经期,所以做不了

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患者

她还让我回家去查血糖血脂,乳腺彩超,还有肝生化,这是为什么?如果是多囊,一般是都需要再查这些么,还是我情况比较特殊

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患者

可不可能彩超有误呢,不是如果如果有多囊,彩超能看出来么

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患者

^_^

李艳华医生

如果是多囊,最好查一下那几项,评估一下

李艳华医生

彩超失误的可能性不大

李艳华医生

最主要是你抽血查的激素不在经期,不准

李艳华医生

所以现在还判断不了

李艳华医生

再复查一下看看吧

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患者

好滴医生,那我非经期出血,前三天量还挺大,医生让我吃致康胶囊,但是她有变少的趋势,我是现在就吃,还是再等等看看,看她能不能自己不出血了

李艳华医生

现在就吃了吧

李艳华医生

别等了

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患者

上边是2到4粒,一天三次,我一次吃几粒呢

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患者

以前都是褐色分泌物,这两个月变成了血,如果不是多囊,还有啥原因可能突然流血呢,我这两个月确实比较焦虑,还有一晚上都睡不着的情况

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患者

有没有可能不是病理原因

李艳华医生

一天三次,每次三粒

李艳华医生

焦虑也会影响

李艳华医生

你现在是内分泌失调

李艳华医生

先吃药吧,别想太多 问题不大

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患者

她让我查这些是不是如果是多囊,可能这些方面有问题

李艳华医生

是的

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患者

吃到不流了就可以不吃了么,还是继续吃两天

李艳华医生

不流血了继续吃三天

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患者

上次是10.4来的,那1.4如果不来我是不是得去催经,这几天需不需要去看看中医吃点药催经

李艳华医生

可以先不用催,等他自己来

李艳华医生

内膜现在的厚度是中度以上了,应该可以自己来

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患者

好的谢谢医生,到啥程度需要催经呢,如果真的没来,我很容易焦虑

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患者

我看说三个月不来不太好

李艳华医生

如果该来月经不来超过十天不来,就去催

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患者

那我这个大约等到啥时候不来就去催呢

李艳华医生

1.14号如果不来,就去催

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患者

好的医生麻烦您了,我暂时没啥问题了,如果还有,我想好了再一起发给您,不一直打扰您了

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患者

谢谢您

李艳华医生

好的,不客气

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患者

医生,打扰您了,后面这两天是类似褐色分泌物的那种,我昨下午开始她自己就不流了,也不是吃药吃的,昨天包括以前都没吃药,我本来打算今天开始吃

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患者

大约流了五六天的样子

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患者

我这是排卵期出血么

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患者

那我还吃药么

李艳华医生

不用吃了

李艳华医生

可能是排卵期出血

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患者

但是前几天是有血的,不是褐色的,排卵期出血可能会流鲜血么

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患者

大部分是深红色的

李艳华医生

会的

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患者

好,那我先不吃了,谢谢医生,我没有问题了,感谢您的耐心回答

李艳华医生

不客气

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李艳华 中医妇科 主治医师
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