1个月宝宝肚子咕噜响屁多怎么回事

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李洁 新生儿科 主治医师
北京大学人民医院
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北京市
问题描述:李大夫 孩子 50天 一到下午和晚上就会闹 肚子咕噜响 屁多 臭 之前停了母乳三天 症状消失 恢复母乳一个周 又开始出现 而且还拉泡沫便 到底是肠胀气 还是乳糖不耐受呢?(女,1个月)之前大便三天一次这两天一天一次 开始闹不过前两天吃了点甜食
分析及建议: 这种是乳糖不耐受比较典型的表现了,可以奶前加上乳糖酶,每顿奶前吃一次就会有改善,这种比较典型,尤其是肚子响,屁多,大便稀糊状,带有泡沫。母乳里的乳糖含量比奶粉要多,所以吃母乳症状会更明显。这个也是可以的,不止对于大便会有改善,减少肚子胀气,也能让宝宝舒服一些,如果不想加乳糖酶,平时多帮宝宝揉揉肚子,促进排气,也可以改善宝宝的症状,这些症状宝宝加辅食以后会自然缓解。这个可以把大便送去医院,查个便常规乳糖不耐受相关检查,新鲜大便送去就行,宝宝消化功能弱,奶反流上来就会有这种情况,喂奶尽量慢一点,可以多拍拍背。可以两根手指夹一下乳头,控制一下流量。
咨询时间: 2019-07-25
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李大夫 孩子 50天 一到下午和晚上就会闹 肚子咕噜响 屁多 臭 之前停了母乳三天 症状消失 恢复母乳一个周 又开始出现 而且还拉泡沫便 到底是肠胀气 还是乳糖不耐受呢?(女,1个月)
之前大便三天一次
这两天一天一次 开始闹
不过前两天吃了点甜食
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李洁医生

您好,这种是乳糖不耐受比较典型的表现了,可以奶前加上乳糖酶,每顿奶前吃一次就会有改善

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可是她上午一点也不闹

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只有下午两点开始跟晚上会不舒服一点

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这也是乳糖不耐受吗?

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而且喝奶粉就没事 奶粉里不是也有乳糖?

李洁医生

对,是的,这种比较典型,尤其是肚子响屁多,大便稀糊状带有泡沫。

李洁医生

母乳里的乳糖含量比奶粉要多,所以吃母乳症状会更明显。

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她一天一次 不拉肚子 也可以吃乳糖酶?

李洁医生

这个也是可以的,不止对于大便会有改善,减少肚子胀气也能让宝宝舒服一些

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而且喝完奶粉的那一个周 喝母乳一直没事

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一个周后出现症状

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需不需要去医院做个检查呢

李洁医生

如果不想加乳糖酶,平时多帮宝宝揉揉肚子,促进排气,也可以改善宝宝的症状,这些症状宝宝加辅食以后会自然缓解。

李洁医生

这个可以把大便送去医院,查个便常规和乳糖不耐受相关检查

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而且动不动就感觉有点干呕

李洁医生

新鲜大便送去就行

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嘴里有凝固的奶渣

李洁医生

宝宝消化功能弱,奶反流上来就会有这种情况,喂奶尽量慢一点,可以多拍拍背。

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对 她吃奶超级急

李洁医生

要尽量慢一点的,吃太急了,宝宝消化也不好。

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怎么给她控制呢?

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她自己吃的急

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一口一咽 咕咚咕咚的

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我可以在下午两点 或者她经常闹得点给她加奶粉吗?

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我母乳里的乳糖怎么能降下来呢

李洁医生

可以两根手指夹一下乳头,控制一下流量。

李洁医生

如果母乳够吃,没必要加奶粉

李洁医生

母乳里的乳糖含量是固定的,不能通过饮食或者其他方法降下来,但是如果宝宝症状确实明显,可以加上乳糖酶。

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她的大便之前不这样

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三天一次 香蕉便

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前两天我喝了一个椰子汁

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当天下午大便就有点一下 没闹

李洁医生

妈妈可以适当忌口生冷和凉性食物

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第二天就开始闹 加大便里很多泡泡

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关键是她每天就拉一次

李洁医生

妈妈饮食不当,确实也会加重

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然后就是下午两点 开始闹一会

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我就纠结

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给她加上乳糖酶会不会有副作用呢?

李洁医生

乳糖酶本身肠道就可以产生,是没有什么副作用的

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那我可不可以 平时不用 就下午两点那次给她吃

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患者

或者大夫 下午两点我给她加奶粉她也不怎么闹

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加乳糖酶跟加奶粉 哪个比较好呢?

李洁医生

还是加乳糖酶比较好,尽量让宝宝吃母乳。

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好的

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加什么样的呢?

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您能给我推荐一下吗?

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我从网上搜了好多

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不太了解

李洁医生

第三个我临床上用过,效果还可以,其他都没有用过,不太了解效果

李洁医生

我们常用的比如儿歌,爱宝,亦贝安,效果都是不错的

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好的 我知道了

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不用非得每次母乳前都吃吧

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可以自己视情况变动一下吧

李洁医生

嗯对

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可是大夫 为什么我闺女每天早晨就特别舒服呢?

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一到下午和下半夜就厉害呢

李洁医生

一般是晚上更明显一些,是因为夜间晚上植物神经更兴奋,肚子胀气症状会更明显一些

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下午是一阵 晚上整夜哼哼

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李大夫 宝宝脸上这是什么

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湿疹还是胎毒?

李洁医生

轻度湿疹,不要紧,家里别太热,别捂着宝宝,可以涂点宝宝护肤膏

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李洁医生

不严重

李洁医生

不用紧张

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嗯 早上起来明显

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白天减轻

李洁医生

夜里温度不要太热了哈

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李大夫 两个月孩子可以这样睡吗?

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家里老人非说这样舒服

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我看着好怕伤着孩子的腰

李洁医生

这个可以的

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好的

李洁医生

嗯嗯

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大夫 她又三天没大便了

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乳糖不耐受也会这样吗?

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她一般三天不大便 大便时不干也不稀 挺好的

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这正常吗

李洁医生

这个正常的,多揉揉肚子促进排便

李洁医生

不排是攒肚现象

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大夫 宝贝头顶囟门多大闭合呢?感觉我闺女这几天头上软的地方变小了

李洁医生

一般一岁半左右

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