现在鼻涕特别多有点咳嗽有痰爱哭爱闹咋办

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张忠浩 小儿科 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院(已退休)
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百强医院
从业37年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:你好,现在鼻涕特别多,不发烧,有点咳嗽,有痰,爱哭爱闹。(女,19个月)
分析及建议: 心肌酶有两项略高,但问题不大,与感染有关,心电图干扰较大,问题不大,目前情况主要是注意护理可能有鼻炎,可以吃头孢五天,止咳化痰药建议吃氨溴特罗,鼻塞流鼻涕可以吃盐酸西替利嗪滴剂,每天一次或两次,每次五滴,晚上那次睡前口服,注意饮食清淡,暂时不吃牛羊肉鱼虾多吃水果蔬菜,可以用生理海盐水喷鼻清洁鼻腔,鼻塞严重加上鼻喷抑菌剂,头孢继续吃,小儿咳嗽糖浆可以吃,那就不吃氨溴特罗,总要吃是不正常的,大部分是食量减少,发热说明有炎症,可能有病毒,可能是细菌,或者两种都有,细菌用头孢管用,病毒不管用,无好转需就诊,注意肺炎,尤其近期合胞病毒感染多,有可能有肺炎
咨询时间: 2023-05-07
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你好,现在鼻涕特别多,不发烧,有点咳嗽,有痰,爱哭爱闹。(女,19个月)
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张忠浩医生

好的家长别着急,这种情况多久了?之前有发热吗?以前有过鼻炎吗?大便如何?以前有湿疹吗?得过新冠吗?

张忠浩医生

心肌酶有两项略高,但问题不大,与感染有关,心电图干扰较大,问题不大

张忠浩医生

近期吃过什么药?

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患者

第一次发热打了两天阿奇退烧了,打阿奇第一天吐了,输液后间隔一天又吐了一天。不吐之后就拉稀,拉稀好了之后,又发烧一天,然后就开始流鼻涕特别多,有痰,现在还有些咳嗽。

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现在吃头孢和止咳化痰的药

张忠浩医生

好的,目前情况主要是注意护理可能有鼻炎,可以吃头孢五天,止咳化痰药建议吃氨溴特罗

张忠浩医生

鼻塞流鼻涕可以吃盐酸西替利嗪滴剂,每天一次或两次,每次五滴,晚上那次睡前口服

张忠浩医生

注意饮食清淡,暂时不吃牛羊肉鱼虾多吃水果蔬菜

张忠浩医生

可以用生理海盐水喷鼻清洁鼻腔,鼻塞严重加上鼻喷抑菌剂

张忠浩医生

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张忠浩医生

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张忠浩医生

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张忠浩医生

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吃头孢和小儿咳嗽糖浆。可以吗

张忠浩医生

头孢继续吃,小儿咳嗽糖浆可以吃,那就不吃氨溴特罗

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你好,她生病以后,现在特别能吃,总要吃东西,这种正常吗

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胃特别鼓,可是她还要吃。以前从来不这样的

张忠浩医生

总要吃是不正常的,大部分是食量减少

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你好,她今天又发烧了。第一次发烧四天打的阿奇,间隔十天左右又发烧一次37.6,间隔六七天这又发烧了37.6

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她这是不是有炎症呢

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头孢吃了四天了

张忠浩医生

发热说明有炎症,可能有病毒,可能是细菌,或者两种都有,细菌用头孢管用,病毒不管用,无好转需就诊,注意肺炎,尤其近期合胞病毒感染多,有可能有肺炎

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做胸片能看出来吗

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需要怎么治疗?输液吗

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前几天一直吃芩香清解口服液,吃了一个星期,昨天晚上这个给停了

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这是4号做的检查

张忠浩医生

今天八号,过去四天了,还没有好转就说明还有炎症

张忠浩医生

若精神好,吃的还可以,没有呕吐皮疹,无腹泻,可以吃阿奇霉素三天看看

张忠浩医生

若精神不好,咳嗽,呕吐,需要就诊拍胸片,有肺炎能看出来,有肺炎考虑输液

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患者

之前拉稀也呕吐,现在好了,不拉稀不呕吐,但是咳嗽有痰,流鼻涕。昨天晚上咳嗽特别厉害

张忠浩医生

这种情况可能有肺炎,就诊检查,可能需要输液调整治疗

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这种情况还需要拍CT吗

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需要再拍一个CT和做雾化吗

张忠浩医生

好的别着急,目前有肺炎,不是很严重,暂时不用做ct,建议输液及雾化

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这能彻底治愈吗?会不会以后留下病根,不能做些运动之类的

张忠浩医生

别着急,能彻底治愈的,有住院吗?

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患者

嗯,刚住院

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患者

医生让拍个CT,胸片这个结果不知道算不算确诊,我担心CT辐射大,对孩子以后的长久影响太大。而且CT需要全麻醉

张忠浩医生

可以先治疗看看,无好转再拍,好了就不拍了

张忠浩医生

祝早日康复

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患者

你好胸片是不是只能检查出中重度的肺炎。如果做CT显示得肺炎会比胸片严重很多

张忠浩医生

是的

张忠浩医生

有这种可能

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患者

肺炎在小医院能看好吗?需要去三甲医院吗

张忠浩医生

一般来说需要二级以上医院,看当地医疗水平,最好三甲医院

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患者

你好,肺炎,打头孢和抗病毒,加上雾化,能彻底治愈吗

张忠浩医生

可以的,别着急

张忠浩医生

祝早日康复

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张忠浩 小儿科 主任医师
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