急性胰腺炎住院发现胰腺尾部有个东西咋办
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患者
2023年8月15号急性胰腺炎住院。发现胰腺尾部有个东西。医生建议手术或者穿刺，但是病人年龄大，不想手术。23年8月CA199指数233.22，23年12月复查CA199指数452.1， 这个月检查发现胰腺尾部的东西有变大。但是现在没有疼痛的情况了。所以不知道到底是不是肿瘤。期间一直在吃槐耳颗粒，得每通，得舒特，莲芪胶囊。（男，87岁）
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鲁运新医生
您好！现在有什么不适症状吗？
患者
您好医生，现在病人就是没有任何不适，之前腹部疼痛，现在也不痛了，今天检查了之后发现胰腺尾部的东西长大了，所以想咨询下医生这个怎么处理
患者
上面四张图就是去年八月到今天的检查变化
鲁运新医生
好的，稍等仔细看了回复您哈
患者
好的 麻烦您了
鲁运新医生
您好，最近有检查CA.19-9吗
患者
今天查了 结果还没出
鲁运新医生
这个占位确实长大了
鲁运新医生
但是性质不好判断
鲁运新医生
最近半年体重下降了吗
患者
最近半年没有下降太多，但还是有所下降，主要是去年八月的时候住院，当时瘦了八斤，后面这半年陆陆续续可能瘦了三四斤的样子
鲁运新医生
87岁了呀
患者
生病之前120多斤，然后当时住院瘦到了110多，差不多就一直保持这个体重，前几天感冒了胃口不好，瘦到了104
患者
是的
患者
年纪比较大了
患者
但是身体很硬朗 天天钓鱼打牌这种
患者
所以还是不想让他手术
患者
其他医生说穿刺也有风险扩散
鲁运新医生
是呀，老爷子年纪太大了
鲁运新医生
淀粉酶这些查了吗
患者
淀粉酶之前好像查了的，我找找
患者
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鲁运新医生
今天查了吗
患者
这个是去年八月查的淀粉酶
患者
今天没有查
鲁运新医生
今天结果什么时候出
患者
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患者
这个是今年三月查的
鲁运新医生
到时候一起综合判断吧
患者
可能得下午点甚至明天出了，华西医院人太多了
鲁运新医生
没事，到时发给我一起看下
鲁运新医生
综合判断
患者
好的 辛苦您了
鲁运新医生
您客气了
患者
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患者
医生 结果出了
患者
好像还是很高
鲁运新医生
倒是比上次要高了
患者
是的 但是他现在不痛了 不知道为什么
患者
所以这个还是肿瘤吗
鲁运新医生
但是现在不确定性质，有可能恶性也有可能良性
患者
之前看过三个医院医生也都这样说 都让穿刺或者手术
患者
但是主要怕年纪大了不敢手术
鲁运新医生
不过综合这么久的一个病程，我会更加倾向炎症性病变，
患者
现在就是吃那个药控制
患者
炎症性病变的话应该怎么办呢现在
鲁运新医生
因为整体长大，但是没有明显的转移倾向
患者
是的 之前还有侵犯 现在都没有了
鲁运新医生
治疗上还是维持现有方案了，
患者
好的谢谢您医生
鲁运新医生
三个月到半年复查
患者
好的 谢谢您
鲁运新医生
不客气哈
鲁运新医生
如果方便，麻烦您给一个满意评价哈
鲁运新医生
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