60岁老头腰疼右肾有实性混合回声团怎么回事
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患者
老人，男，60岁。
症状：两个月前偶有腰疼，前天发现有无痛尿血，食欲好，没有消瘦症状，其他症状无。
昨天去医院的彩超结果显示：右肾有实性混合回声团78mm*51mm、边界尚清、形态尚规则、内回声欠均匀，可见多发液体暗区。
当地医生只说尽快手术切除。
做儿女的心急如焚，明天我们会再去做增强CT.麻烦医生帮我们确认几个问题：
1、临床上这种情况，目前的彩超显示来看，肾囊肿、良性肿瘤、恶性肿瘤哪个的可能性会大些？或者都有可能？为什么呢？
2、最坏的结果如果肾上有恶性肿瘤，手术加住院费用一般多少？（男，59岁）
图片因隐私问题无法显示
杨子科医生
你好，现在做了什么检查，报告都拍照发给我看一下
杨子科医生
彩超不要只拍一个局部，重新拍一下，下面有字看不到。
患者
下面没有字了呢
患者
其他检查还没有做，尿医生说不用做检查
患者
目前的信息就这么多，还麻烦您帮看看
杨子科医生
你好，根据症状和彩超表现，肾癌的可能性比较大，八九不离十了
杨子科医生
百分之七八十吧，等增强CT进一步确定
患者
目前能推断出，有没扩散吗
杨子科医生
彩超只是初步检查，没办法看有没有扩散
患者
普通的良性肿瘤，或肾囊肿的bc表现和症状和这个比，会有哪些明显得不同呢？据此推断大概率是癌
杨子科医生
良性的不会有症状
杨子科医生
不会这么大
杨子科医生
实性肿块，就一定不是囊肿
患者
肾癌的治愈率高吗？老年人也经不得化疗的痛苦？
杨子科医生
早中期的治愈率高，扩散了的话就不能治愈
患者
判断是早中期，还是有扩散，通过增强CT可以得出结论吗？还是一定要手术切除再病检？
杨子科医生
排查有无全身各个部位有无转移，全身各个部位的CT都要做。
杨子科医生
肾的增强CT做完之后，下一步要做全身各个部位的的CT检查，才能知道分期
杨子科医生
可以直接做PET-CT
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚找到原始检查单了
患者
有没有可能是血管瘤、结石或其他良性的瘤？
杨子科医生
癌的可能性大，其他的可能性比较小
杨子科医生
耐心等增强CT的结果
杨子科医生
其他的可能性很小
患者
您知道这类病，中部地区什么医院比较顶级吗？
杨子科医生
你在哪个省？
患者
我在湖北武汉
杨子科医生
湖北省肿瘤医院，协和医院，同济医院都很好
患者
感谢
杨子科医生
好的，不用客气
患者
不好意思，还有个问题，假如肾脏不保需要切除的话，手术加住院一般费用得准备多少保底呢？
杨子科医生
有医保吗，有的话不会太多，准备个三五万就差不多了
患者
嗯
患者
民间说的癌症不适合动手术，越动越扩散得厉害，这种说法是太片面吧？初中期手术成功率怎么样
杨子科医生
你听的民间说法是完全错误的
杨子科医生
手术是唯一有可能根治的方法
杨子科医生
其他方法都是等死
患者
嗯。谢谢，明早去做增强Ct，但愿在不好中还有好的挽救结果。做增强ct一般需要空腹吗？
杨子科医生
是的
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
杨医生，今天做了这些检查结果出来了。增强CT今天预约，明天才能做。从目前的检查结果看，肺和心脏部位应该是没有扩散的吧？
杨子科医生
你好，胸片和心脏彩超这两个检查跟有没有转移关系不大
杨子科医生
不是用来看转移的
患者
胸片正常，不能说明肺部没被癌细胞影响病变吗？
杨子科医生
不能的
杨子科医生
要做肺部CT才行
杨子科医生
胸片不够清楚的
患者
基本上再看明天的增强CT结果对吧？增强CT一般是包含肺部的吧？医生是说要全身都检查
杨子科医生
那要你的看医生开了哪些部位的增强CT
杨子科医生
是要全身检查
杨子科医生
要看你的医生开了哪些部位的增强CT，一般肺部，腹部，盆腔都会做
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