13岁孩子经常扁桃体发炎怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
好评 5.0
接诊量 1.7万
同行认可 99
从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生,您好!我儿子今年13岁,从小时候经常扁桃体发炎,15年时扁桃体发炎发烧住院,发现眼皮肿,查出甲功异常,t3和tsh偏高,开始吃优甲乐,好像吃了几个月开始出现盗汗,这么多年甲功一直稳不下来,有时t3高,有时t4高,有时tsh高,有时两个同时高,有时三个同时高,都是升高,没有出现有升有降,两个月前发现体温异常,总是37.3左右徘徊,查了结核风湿免疫,血液病肿瘤,好多,都正常,最近我给他优甲乐停药了,游离甲状腺素偏高,医生怀疑优甲乐过量了,到今天停药十天了,孩子盗汗好了很多,被窝里没那么热了,以前被窝里好大的热气,盗汗很严重,现在体温有回落,不过还是没有回到以前的那个基础体温。停十天优甲乐孩子没有任何异常,我怀疑孩子15年甲功异常是不是经常扁桃体发炎引起的一过性甲减,他一直没有甲减症状,除了开始眼皮肿,甲功抗体从开始到现在都是正常的,应该不是原发性,桥本甲减,15年以前也没有甲减。(男,12岁)这是停药前查的。今天停药十天又查了一下为什么停药十天,ft3反而升高了,是甲减变甲亢了吗?
分析及建议: 停药10天甲状腺功能还可以的,先不要太担心。目前情况也不是甲亢。Ft3稍微偏高,也说明不了什么,注意定期复查。出汗比较多,有可能是药物过量的影响。当时孩子没有甲减的症状,其他疾病住院发现的甲状腺功能异常。不能除外应激情况下的影响。建议两周后再复查甲状腺功能看看。可能性不大。再就是建议在同一家医院检测。停药10来天,甲状腺功能基本上没有明显变化。没有甲减的倾向。甲减是因为甲状腺素分泌不足,需要外源补充。只要甲状腺功能正常,不需要继续服用优甲乐的。只要促甲状腺激素不高,问题不大。平时注意规律生活,规律饮食,饮食多样化,保持营养均衡,多运动,增强体质。
咨询时间: 2022-11-20
患者头像
患者

医生,您好!我儿子今年13岁,从小时候经常扁桃体发炎,15年时扁桃体发炎发烧住院,发现眼皮肿,查出甲功异常,t3和tsh偏高,开始吃优甲乐,好像吃了几个月开始出现盗汗,这么多年甲功一直稳不下来,有时t3高,有时t4高,有时tsh高,有时两个同时高,有时三个同时高,都是升高,没有出现有升有降,两个月前发现体温异常,总是37.3左右徘徊,查了结核,风湿免疫,血液病,肿瘤,好多,都正常,最近我给他优甲乐停药了,游离甲状腺素偏高,医生怀疑优甲乐过量了,到今天停药十天了,孩子盗汗好了很多,被窝里没那么热了,以前被窝里好大的热气,盗汗很严重,现在体温有回落,不过还是没有回到以前的那个基础体温。停十天优甲乐孩子没有任何异常,我怀疑孩子15年甲功异常是不是经常扁桃体发炎引起的一过性甲减,他一直没有甲减症状,除了开始眼皮肿,甲功抗体从开始到现在都是正常的,应该不是原发性,桥本甲减,15年以前也没有甲减。(男,12岁)
这是停药前查的。
今天停药十天又查了一下
为什么停药十天,ft3反而升高了,是甲减变甲亢了吗?
图片因隐私问题无法显示

李雅坤医生

您好,稍等化验单下载中。

李雅坤医生

停药10天甲状腺功能还可以的,先不要太担心。

李雅坤医生

目前情况也不是甲亢。

李雅坤医生

Ft3稍微偏高,也说明不了什么,注意定期复查。

李雅坤医生

孩子最近有什么不舒服吗?

李雅坤医生

家里人有患甲状腺相关疾病的吗?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这两个都是最早时查的,抗体正常,这到底是什么甲减。

患者头像
患者

家里没人有甲减

李雅坤医生

检查了一次就开始用药了吗?

患者头像
患者

孩子停药十天没有任何异常

患者头像
患者

是的,医生什么也没说,就让我儿子吃优甲乐

患者头像
患者

甲状腺彩超都正常,今天也查了彩超,正常

李雅坤医生

出汗比较多,有可能是药物过量的影响。

李雅坤医生

当时孩子没有甲减的症状,其他疾病住院发现的甲状腺功能异常。不能除外应激情况下的影响。

患者头像
患者

吃了六七年药,盗汗也是一直跟随

李雅坤医生

建议两周后再复查甲状腺功能看看。

患者头像
患者

我发现停药后促甲状腺素在正常值内有升高,

患者头像
患者

我担心两周后会不会和刚发现时一样,又是ft3和tsh偏高

患者头像
患者

医生也说继续停药两周后复查

李雅坤医生

可能性不大。

李雅坤医生

再就是建议在同一家医院检测。

患者头像
患者

为什么停药前ft3不高,停药后ft3反而高了?

李雅坤医生

停药10来天,甲状腺功能基本上没有明显变化。

李雅坤医生

没有甲减的倾向。

患者头像
患者

如果是一过性甲减,吃这么多年优甲乐,会不会破坏甲状腺?

李雅坤医生

不会的

李雅坤医生

甲减是因为甲状腺素分泌不足,需要外源补充。

患者头像
患者

孩子没有任何甲减症状,除了开始时眼皮肿,反而有甲亢症状,汗多,盗汗,发热

患者头像
患者

如果吃优甲乐一段时间,甲状腺自我功能恢复了,这时还继续吃优甲乐,甲功是什么样的表现?

李雅坤医生

只要甲状腺功能正常,不需要继续服用优甲乐的。

李雅坤医生

只要促甲状腺激素不高,问题不大。

李雅坤医生

平时注意规律生活,规律饮食,饮食多样化,保持营养均衡,多运动,增强体质。

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是这么多年查的,中间还有遗失。从开始到现在顺序

患者头像
患者

一直很难稳定

李雅坤医生

孩子生长发育的怎么样呢?

患者头像
患者

这两年身高窜的很快

李雅坤医生

2016年3月份查的那次,写的是40岁,是你的还是孩子的检查结果呢?

患者头像
患者

但是身高便不出众

患者头像
患者

儿子的,用的我的就诊卡

患者头像
患者

男孩,有的报告上还显示女孩

李雅坤医生

垂体核磁查过吗?

李雅坤医生

从15 16年的化验结果来看更倾向于垂体性甲减。

患者头像
患者

只有垂体没有查,会是中枢甲减吗?

李雅坤医生

从15 16年的化验结果来看,考虑中枢性甲减

患者头像
患者

可最开始不是全部三项升高

李雅坤医生

15 16年的时候,三项还是升高的。

患者头像
患者

如果中枢甲减,停药后会有什么表现?

李雅坤医生

您先不要太紧张了,两周后再复查看看吧。

患者头像
患者

吃优甲乐不会出现三项都升高吗?

李雅坤医生

怕冷,乏力,颜面水肿,体重增加等。

患者头像
患者

没有

李雅坤医生

不会的。

李雅坤医生

药物过量会导致甲亢。

李雅坤医生

17,18年的结果也是三项升高的。

患者头像
患者

没有吃优甲乐的过程中三项都升高的病例吗?

李雅坤医生

理论上是不该出现这种情况的。

患者头像
患者

需要做一个垂体核磁检查,这么多年医生也没说,我也问过会不会是中枢甲减,都否定。看来有必要做一个

李雅坤医生

目前情况注意复查甲状腺功能。

患者头像
患者

可中枢甲减也应该有甲减症状吧!他看不到。

李雅坤医生

他的甲状腺功能异常并不太严重,这种情况有的也不会有什么症状。

患者头像
患者

垂体核磁下午做可以拿结果吗?

李雅坤医生

你也可以先复查甲状腺功能,如果仍然出现三项都偏高,建议查垂体

李雅坤医生

还要看就诊医院的,有的医院这些检查也需要预约。

患者头像
患者

现在疫情,医院看病的人不多

患者头像
患者

垂体核磁费用多少?

李雅坤医生

800元左右就诊医院不同价格不同。

患者头像
患者

好的

李雅坤医生

好的👌

患者头像
患者

垂体核磁只能看到垂体吗?大脑其它可以看到吗

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

李雅坤医生

可以看到的。

患者头像
患者

李医生,核磁报告出来了,

李雅坤医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,感谢您的理解。

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

没有异常,这个他能看到垂体吗?没有提到垂体

李雅坤医生

可以看到垂体的,目前没有发现问题,放心好了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
好评 5.0
接诊量 1.7万
同行认可 99
从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部