Hcg400多，做超声未见妊囊，阴道有少量出血
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患者
Hcg400多，做超声未见妊囊，阴道有少量出血
（女，23岁）
黄润强医生
您好，很高兴为您解答。
黄润强医生
血hcg，又称人绒毛膜促性腺激素，它是怀孕之后孕囊组织所分泌的一种激素
黄润强医生
血hcg400多，提示怀孕了
黄润强医生
目前阴道少许出血，到底是正常的宫内早孕先兆流产还是宫外孕，需要通过B超检查来确诊
患者
但是未见妊囊
黄润强医生
平时月经规律吗？末次月经是什么时候？
患者
B超检查
患者
不规律
患者
末次月经四月五号
黄润强医生
末次月经4月5号，目前停经48天
黄润强医生
月经不规律是提前还是推迟？
患者
上一次是提前10天
黄润强医生
我问的是平时月经情况
患者
推迟
黄润强医生
一般推迟几天呢？
患者
一周左右
黄润强医生
如果平素月经规律，周期在28~32天左右，一般停经六七周左右时B超就可以看到宫腔内孕囊、胚芽，甚至胎心管搏动等
患者
到现在检查没有
黄润强医生
如果每次月经推迟一周左右，那目前停经48天，相当于正常月经情况下停经41天左右 建议一周之后复查B超
患者
有没有宫外孕的可能
黄润强医生
如果一周之后复查B超，宫腔里头仍未发现孕囊，则有宫外孕的可能
患者
现在有少量的阴道出血，会不会是先兆流产
黄润强医生
这个问题前面回复过了 现在的少量阴道出血，既有可能是先兆流产，也有可能是宫外孕
患者
好的
患者
谢谢
黄润强医生
不着急的，注意休息，一周之后去复查B超
黄润强医生
在这一周的观察等待时间之内，如果出现突发一侧下腹痛，伴肛门坠胀感，及时去医院就诊
患者
好的
患者
这样的话是不是只能做人工流产
黄润强医生
如果突发一侧下腹痛伴有肛门坠胀感，那有可能就是宫外孕 宫外孕需要做手术或者化疗
患者
宫外孕做的手术和人工流产是一样的吗
黄润强医生
完全不一样
黄润强医生
宫外孕需要做腹腔镜手术，进入肚子里头做
黄润强医生
人工流产就直接从阴道里头做，不需要进入肚子
黄润强医生
宫外孕手术需要住院，人工流产就在门诊上做
患者
如果没有宫外孕的症状，还有其他可能吗
黄润强医生
就两种可能性，一个是宫内孕先兆流产，另外一个是宫外孕
患者
好
患者
谢谢
患者
这样就等一周以后再复查就可以了吧
黄润强医生
对的，一周后复查
患者
好，谢谢，我没有什么问题了
黄润强医生
不客气的，祝好！
黄润强医生
有疑问随时与我沟通。
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