我确诊烦躁综合症,最近频繁出现大腿...

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钟巍 神经内科 主治医师
中南大学湘雅二医院
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百强医院
医学博士
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长沙市
问题描述:我确诊烦躁综合症,最近频繁出现大腿和胳膊抽筋(女,54岁)
分析及建议: 多久了,在哪诊断的,在吃什么药没,最近有复诊过吗,30几岁诊断的是吗,最近出现抽筋,一侧还是双侧,怎么个抽法,发作性的,一次大概多长时间,是感觉肌肉抽,还是整个肢体不自主抽动,可以吃点钙片甲钴胺看看,这种抽搐,肉痛,很多原因都可以导致的,缺钙电解质,神经功能失调都可以,从发作来看,不太像癫痫,但是后面如果持续,或者说加重越来越频繁,可以完善脑电图和头部影像,发来看,考虑焦虑抑郁状态导致的神经功能失调可能大,钙片甲钴胺乌灵胶囊,怎么没吃抗焦虑抑郁药物,抗焦虑药物,可以吃的,这又不是手脚骨头的问题,拍片子没用,可以做肌电图,抽血查肌酶等,神经内科,你是干燥综合征是吗,我以为你是焦虑抑郁方面的燥郁综合征
咨询时间: 2024-09-22
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我确诊烦躁综合症,最近频繁出现大腿和胳膊抽筋(女,54岁)

钟巍医生

你好,烦躁综合征?多久了,在哪诊断的

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患者

20年

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患者

北京协和

钟巍医生

在吃什么药没,最近有复诊过吗

钟巍医生

20年?

钟巍医生

30几岁诊断的是吗

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患者

是的30多岁确诊,隔一两年有复查,各项指标不是特别严重,所以也没什么药可以吃

钟巍医生

最近出现抽筋,一侧还是双侧,怎么个抽法

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患者

两条腿大腿根和两只胳膊肩膀大关节的位置抽筋般的痛,抬不起腿和手,有时候一条腿,有时候一个胳膊,有时候一条腿➕一个胳膊,最近两个月4次了

钟巍医生

发作性的

钟巍医生

一次大概多长时间

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患者

1-3天自动就好了

钟巍医生

是感觉肌肉抽,还是整个肢体不自主抽动

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患者

不是肌肉抽,只是抽筋抬不起腿和胳膊,很痛

钟巍医生

可以吃点钙片➕甲钴胺看看

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患者

好的,您认为是什么病呢

钟巍医生

这种抽搐,肉痛,很多原因都可以导致的

钟巍医生

缺钙,电解质,神经功能失调都可以

钟巍医生

从发作来看,不太像癫痫,但是后面如果持续,或者说加重越来越频繁,可以完善脑电图和头部影像

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刚体检做过头部MRI没问题啊

钟巍医生

发来看

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患者

没带我在出差,当时有报告明确没问题

钟巍医生

考虑焦虑抑郁状态导致的神经功能失调可能大

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患者

那有可能,需要怎么办呢?总是突然的没有征兆的疼,而且疼起来就立即动不了了,特别恐怖

钟巍医生

钙片➕甲钴胺➕乌灵胶囊

钟巍医生

吃这几个看看

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患者

跟我每天吃思诺思没关系吧,我吃了10多年了

钟巍医生

关系是没关系

钟巍医生

不过这个吃的时间也太长了

钟巍医生

怎么没吃抗焦虑抑郁药物

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患者

就每天吃了好睡觉,吃了15年了

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患者

我没抑郁症,这两年压力大,有些焦虑

钟巍医生

抗焦虑药物

钟巍医生

15年了,那估计也难以停了反正

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患者

没啥副作用吧?反正我吃的效果挺好,就每天睡前吃

钟巍医生

可以吃的

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患者

好的,我需要拍片检查吗

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患者

我是说腿和胳膊的片子

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体检mri其实也是做了的,也没问题当时

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现在太痛了,

钟巍医生

这又不是手脚骨头的问题,拍片子没用

钟巍医生

可以做肌电图,抽血查肌酶等

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患者

好的呢

钟巍医生

👌

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患者

挂什么科的号

钟巍医生

神经内科

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跟干燥综合症有关系吗

钟巍医生

你是干燥综合征是吗

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患者

对,在北京协和医院确诊20年了

钟巍医生

我以为你是焦虑抑郁方面的燥郁综合征

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患者

不是不是

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患者

干燥综合症

钟巍医生

所以一来我就问了你,烦躁综合征?

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患者

我没仔细看

钟巍医生

干燥可以引起肌病,这个得把肌酶,肌电图都做了

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患者

我写错了

钟巍医生

药物暂时可以不用

钟巍医生

看神经内科

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患者

我在北京医院看过急症,先去的神经内科,医生问了我的情况,把我推到普外,普外让我做了B超,和验血,说我不是他门问题,结合我干燥综合症猜想会不会跟干燥综合症有关系。我刚把我病症说了,春雨医生又把我推给你了,我看您还是神经内科的医生。

钟巍医生

是的,看神经内科

钟巍医生

免疫性疾病可以导致肌炎等肌肉疾病

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患者

好的

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患者

如果确实是这样,那严重吗?能治疗好吗

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患者

我知道干燥综合症是没法治愈的

钟巍医生

可以治疗的

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患者

太好了

钟巍医生

👌

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