医生您好,我想来咨询一下,小朋友发...

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杨勇伟 小儿科 主治医师
濮阳市妇幼保健院
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问题描述:医生您好,我想来咨询一下,小朋友发热一天(38.7),伴咳嗽,喷嚏(不鼻塞)。去面诊肺部没问题。血项单核细胞高,其他都正常。。支原体阴性。两周前足量抗生素治疗鼻窦炎。请问这个是啥问题(男,4岁)
分析及建议: 孩子有可能有重感了,血的结果提示没有问题的,可能孩子上学,幼儿园人多,相互传染的,有可能是病毒感染的,再次感染容易导致鼻窦炎复发,可以先用上药治疗,有的孩子症状表现不一样,先发热,再出现鼻塞,流涕,咳嗽,有的是先出现流涕,咳嗽,再出现发热,可以加上消炎药阿莫西林克拉维酸钾,后期出现鼻塞,流涕,可以加上鼻喷内舒拿或者辅舒良,这个不好说,血常规只是一个参考,有很多孩子感染很重,查的血也没事,大部分还是看孩子的症状。这个都有可能的。本身感冒就会引起鼻塞,流涕。诱发鼻炎鼻窦炎,可以把鼻喷的药加上,咳嗽严重可以雾化布地奈德。本身咳嗽好的慢,一般也要两周左右,精神不好,饮食不好,嗜睡,气喘,雾化可以一次半支布地奈德,2毫升盐水。
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咨询时间: 2021-11-06
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患者

医生您好,我想来咨询一下,小朋友发热一天(38.7),伴咳嗽,喷嚏(不鼻塞)。去面诊肺部没问题。血项单核细胞高,其他都正常。。支原体阴性。两周前足量抗生素治疗鼻窦炎。请问这个是啥问题(男,4岁)

杨勇伟医生

你好,孩子现在体温多少度

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患者

现在又升上去,37.4

杨勇伟医生

孩子有可能有重感了

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

暂时不考虑鼻窦炎复发吧

杨勇伟医生

血的结果提示没有问题的

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患者

那为啥发热了咳嗽啊晕不晕

杨勇伟医生

可能孩子上学,幼儿园人多,相互传染的

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患者

我的意思是血常规看上去没问题 那么是为啥呵呵

杨勇伟医生

有可能是病毒感染的

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患者

哦哦

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患者

考虑鼻窦炎复发么,还是不太像

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患者

当时治疗用了两周阿莫西林克拉维酸钾,停了之后到现在有两周

杨勇伟医生

再次感染容易导致鼻窦炎复发,可以先用上药治疗

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患者

发热前没啥感染迹象啊就是感冒值了ID

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患者

感冒之类的

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患者

那您的意思是 现在是病毒,但是可能会后期引起鼻窦炎复发的意思对吗

杨勇伟医生

是的,有的孩子症状表现不一样,先发热,再出现鼻塞,流涕,咳嗽,有的是先出现流涕,咳嗽,再出现发热

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患者

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患者

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患者

那现在吃点啥药

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患者

医生给开的易坦静 退烧药和桔贝

杨勇伟医生

可以加上消炎药阿莫西林克拉维酸钾, 后期出现鼻塞,流涕,可以加上鼻喷内舒拿或者辅舒良

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患者

好的,那请问一定要发热够24小时才测血项吗

杨勇伟医生

查的早的话,有时候还没表现上来

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患者

啊,那我是不是查早了

杨勇伟医生

这个不好说,血常规只是一个参考,有很多孩子感染很重,查的血也没事

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患者

还带这样的

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患者

那行我先观察三天吧 ,吃药

杨勇伟医生

嗯,大部分还是看孩子的症状,

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患者

哦哦好的好的,真深奥。谢谢谢谢

杨勇伟医生

不客气

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患者

医生请问一下他这个是幼儿园交叉感染的还是冻着了

杨勇伟医生

这个都有可能的,

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患者

哦哦那就不管了

杨勇伟医生

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患者

症状出来了,杨医生。鼻塞,清鼻涕,咳嗽带痰

杨勇伟医生

[自动回复]您好,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

杨勇伟医生

本身感冒就会引起鼻塞,流涕,

杨勇伟医生

诱发鼻炎,鼻窦炎

杨勇伟医生

可以把鼻喷的药加上

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患者

👍👍

杨勇伟医生

👌

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患者

杨医生,孩子咳嗽厉害可以给布地奈德雾化不,然后这个咳嗽可以观察几天,觉得没好转得再次去医院

杨勇伟医生

咳嗽严重可以雾化布地奈德,

杨勇伟医生

本身咳嗽好的慢,一般也要两周左右

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我记得布地奈德+生理盐水对吧

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患者

那出现啥情况得去医院了

杨勇伟医生

精神不好,饮食不好,嗜睡,气喘

杨勇伟医生

雾化可以一次半支布地奈德,2毫升盐水

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患者

收到

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患者

已好评。

杨勇伟医生

谢谢😘😚😗😙

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨勇伟 小儿科 主治医师
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