宝宝疱疹性咽颊炎发烧怎么办

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饶德佳 小儿科 主治医师
鄂州市妇幼保健院
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问题描述:孩子去医院诊断为疱疹性咽颊炎,抽血化验都显示阴性,孩子就是发烧,其它没见不舒服的地方,已经发烧了三天了,每次超过38.5就吃退烧药,晚上烧的特别厉害,39度左右,这种情况应该怎么办,还得烧多久,用不用再去医院检查一下(男,3岁)
分析及建议: 这个是检查是否手足口病的。发热常见于上呼吸道感染引起,多由于病毒感染(包括疱疹病毒),发热易反复,抗病毒无特效药,病情恢复需要时间,一般得3一5天。发热期间,休息、多饮水,注意呼吸道隔离,预防并发症。如体温在38.5摄氏度及以上,则用退烧药。病毒感染,为自限性疾病,没有特效药。需要时间完全恢复。一般用退热药后,体温能降至38.5摄氏度以下是安全的,去医院也没有特殊治疗。呼吸道隔离,主要是戴口罩。如无高热惊厥史,一般是没有什么影响的,不是惊厥,不是惊厥,则没事。
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咨询时间: 2021-10-14
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患者

孩子去医院诊断为疱疹性咽颊炎,抽血化验都显示阴性,孩子就是发烧,其它没见不舒服的地方,已经发烧了三天了,每次超过38.5就吃退烧药,晚上烧的特别厉害,39度左右,这种情况应该怎么办,还得烧多久,用不用再去医院检查一下(男,3岁)

饶德佳医生

您好,宝宝除了发热还有其他症状吗?

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患者

没有其他症状,问他哪里不舒服他也不说话,退烧后表现跟平时一样

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患者

现在又烧起来了,38.9,刚吃完退烧药

饶德佳医生

发热大摡有多长时间了?

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患者

从开始到现在这是第三天了

饶德佳医生

请问最高(腋下)体温多少?

饶德佳医生

有没有做过什么检查?

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患者

38.9

饶德佳医生

有没有做过什么检查?

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患者

抽血化验,检查了一个血常规,还有两个病的的类似

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患者

那两个病毒的医生看了说没事,上面显示阴性

饶德佳医生

咽部有没有疱疹?

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患者

第一天检查医生说有红色疱疹,我们也看不出来

饶德佳医生

能否上传检查结果看看呢

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患者

我去找

饶德佳医生

👌

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

您能看清吗

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患者

血常规那个没找到

饶德佳医生

稍等会

饶德佳医生

这个是检查是否手足口病的。血常规感染的指标怎么样?

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患者

血常规的不在身边,医生看玩血常规的,还有看了下孩子的嗓子就说是疱疹性咽颊炎

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患者

就开了一个喷雾的药,还有一个金银花口服液

饶德佳医生

发热常见于上呼吸道感染引起,多由于病毒感染(包括疱疹病毒),发热易反复,抗病毒无特效药,病情恢复需要时间,一般得3一5天。发热期间,休息、多饮水,注意呼吸道隔离,预防并发症。如体温在38.5摄氏度及以上,则用退烧药。

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患者

第二天孩子的体温没那么厉害,今天又烧起来了

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患者

基本上一天两次退烧药

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患者

这样对孩子有影响吗,还需不需要再去医院看一下,还是再观察一下

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患者

呼吸道隔离怎么隔离

饶德佳医生

病毒感染,为自限性疾病,没有特效药。需要时间完全恢复。一般用退热药后,体温能降至38.5摄氏度以下是安全的,去医院也没有特殊治疗。呼吸道隔离,主要是戴口罩。

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患者

我意思这样反复用退烧药孩子没事吧?一般吃完药后都能维持在37度左右,好的情况下37度以下

饶德佳医生

如无高热惊厥史,一般是没有什么影响的

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患者

第一天的时候就有惊厥,抽搐,吃了退烧药就好了,这两天都没有了

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患者

那这样就是再观察几天是吧?

饶德佳医生

当时有惊厥?是什么表现?

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患者

身体抽搐了几下

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患者

特别烦躁

饶德佳医生

有没有牙关紧闭,四肢强直?

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患者

吃上退烧药后就没有了

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患者

这个没有

饶德佳医生

那就不是惊厥

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患者

就是腿部和腰部,上下摆动了几次

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患者

刚吃上药孩子体温下去了又,睡着了,不过每次发烧都好难受😭

饶德佳医生

不是惊厥,则没事

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患者

这种反复发烧再持续多久需要再去医院检查呀

饶德佳医生

如有发热高于38.5摄氏度大于4小时以上不退、呼吸困难、呼吸急促、吸凹征、面色苍白、惊跳、易惊、抖动、呕吐、精神不好、哭闹不安、尿量明显减少等请及时就诊。

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患者

对,刚开始第一天的时候呼吸急促,还拉了两次裤子,一般孩子都不拉裤子的

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患者

吃完退烧药都能退下去

饶德佳医生

目前注意多饮水,并监测体温变化。

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患者

明白了,谢谢医生

饶德佳医生

你客气啦!

饶德佳医生

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饶德佳医生

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患者

医生在不,问一下孩子今天还有点拉肚子,跟这个病有关系吗

饶德佳医生

如果是肠道病毒感染,或用的有些药物,可引起腹泻。

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患者

现在就吃的金银花口服液

饶德佳医生

金银花不会引起腹泻,那还是考虑病毒感染有关

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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