肝癌晚期身上出现了一些红色包块怎么回事

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王俊 肿瘤内科 主治医师
徐州医科大学附属医院
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问题描述:你好,我婆婆肝癌晚期,昨晚贴上阿片类药物,今天突然发现身上出现了一些红色包块以及一些红斑样,不知是否有关系,(女,74岁)
分析及建议: 除了贴这个还吃什么药吗,阿莫西林吃了几天,有没有青霉素过敏,那现在要停掉所有药物,最好去皮肤科看一下,应该是药物引起过敏,可以吃一些抗过敏药,如果疼的厉害,可以换一种药吃,盐酸羟考酮,因为同一天,吃药和止痛贴都用了,不好确定究竟是哪个药,可以吃西替利嗪抗过敏,这个像药疹,先停药观察,多了最好去医院打点激素,那去医院确实意义不大,如果疼的厉害,可以去医院开吗啡针剂打,自己如果没有说疼,就不用,因为太晚了,估计已经没有自主意识了,那用这些也没有什么用,那现在就一天多测几次血压吧,要是血压下降,那就可能快了,血压量一下看看多少,再看看瞳孔,用普通的手电筒找一下,看看瞳孔有没有缩小的反应。
咨询时间: 2024-07-28
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你好,我婆婆肝癌晚期,昨晚贴上阿片类药物,今天突然发现身上出现了一些红色包块以及一些红斑样,不知是否有关系,(女,74岁)
图片因隐私问题无法显示

王俊医生

您好,除了贴这个还吃什么药吗

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患者

阿莫西林

王俊医生

阿莫西林吃了几天

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患者

抗病毒口服液

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患者

她最近在发烧

王俊医生

吃几天了?

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患者

就昨天这一天吃

王俊医生

有没有青霉素过敏

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

吃了阿莫西林之后今天就退烧了,比较平稳

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患者

应该是没有的

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患者

之前在医院输液都没有这样的现象

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患者

今天就发现手上有身上有这些

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患者

包块啊,红块啊

王俊医生

那现在要停掉所有药物,最好去皮肤科看一下,应该是药物引起过敏,可以吃一些抗过敏药

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患者

去不了医院了

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患者

我本来想咨询皮肤科的

王俊医生

如果疼的厉害,可以换一种药吃,盐酸羟考酮,因为同一天,吃药和止痛贴都用了,不好确定究竟是哪个药

王俊医生

可以吃西替利嗪抗过敏

王俊医生

这个像药疹

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患者

好的

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患者

谢谢医生

王俊医生

不用谢,先停药观察,多了最好去医院打点激素

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患者

人已经不太行了

王俊医生

那去医院确实意义不大,如果疼的厉害,可以去医院开吗啡针剂打

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患者

我们不知道她疼不疼

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患者

她没什么反应,也不哼

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患者

但是她那个肿瘤很大

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患者

4月就已经是14×9

王俊医生

啊!那为什么开芬太尼,那现在意识怎么样?

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患者

左边肚子已经鼓起来了

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患者

我们这边医生开的

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患者

因为之前她说痛,然后突然就每天躺着

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患者

也不能说话,也不能睁开眼睛

王俊医生

自己如果没有说疼,就不用,因为太晚了,估计已经没有自主意识了,那用这些也没有什么用

王俊医生

那现在就一天多测几次血压吧,要是血压下降,那就可能快了

王俊医生

一天小便量能多少?

王俊医生

现在还能喊醒吗

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患者

不能叫醒了

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患者

前天中午以后就没有小便了

王俊医生

血压量一下看看多少,再看看瞳孔,用普通的手电筒找一下,看看瞳孔有没有缩小的反应

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患者

瞳孔缩小的

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患者

今天还能睁一下眼睛

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患者

我们会把她抱起来做,她不睁眼睛,但是会哼会叫

王俊医生

如果血压低,小便量一天不超过100毫升,那就很快了

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患者

大便比较多但是颜色我感觉有点偏白

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患者

他自己不太能使劲拉出来

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患者

需要外力刺激

王俊医生

那就是肝功能太差了,胆红素高,陶土色大便

王俊医生

现在身上,巩膜黄吧

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患者

这是啥

王俊医生

皮肤颜色黄吗

王俊医生

眼白部分黄吗

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患者

她是之前做了十二指肠乳头瘤

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患者

然后肝转移

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患者

王俊医生

嗯,现在在家确实什么都做不了,任何处理估计意义也不大了

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患者

是的,我们就是怕他过敏啊

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患者

太痛苦了

王俊医生

在家只能吃点抗过敏药,依巴斯汀或者西替利嗪都可以

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患者

好的

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患者

她自己没有那种很痛苦的感觉,是不是就不用贴了

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患者

贴片取了还需要吃抗过敏药物吗

王俊医生

是的,现在感觉已经很迟钝了,没有很痛苦的表现就不用做太多处理,意义不大,再发展可能慢慢就会昏迷了

王俊医生

看疙瘩要是不进展可以不吃,要是多了就吃

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患者

好的

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患者

氯雷他定行不

王俊医生

可以

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患者

好的

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