有肺结核病史停药两年半有一个小小的病灶咋办

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王强 感染科 主治医师
济宁市公共卫生医疗中心
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问题描述:有肺结核病史,停药两年半。今年年初因感冒复查ct一次,普通医院感染科医生说有一个小小的病灶,但不明显。7.30号复查一次,说那个小病灶有些许增大。然后我拿着片子去成都十医院之前给我医治的医生哪儿看,医生说,没有发现明显问题,看了两次,对比之后都是没有发现明显问题。但是我们这边医院说报告确实病灶有些许增大,不是老病灶,是一小块新的病灶。我想问问,这种情况,可能是结核复发吗?专科医院医生没有给我开检查。(女,24岁)
分析及建议: 这种情况可以查一下结核方面的,那可以的,那这个可以查一下TSPOT实验看看,查一下痰,找一下结核杆菌,不能说明,那肯定的,炎症感染的,有可能是炎症,就是考虑肺部炎症感染,肺部炎症感染不一定就是血常规异常,看看有没有什么不舒服了,有就及时查。
咨询时间: 2019-08-01
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有肺结核病史,停药两年半。今年年初因感冒复查ct一次,普通医院感染科医生说有一个小小的病灶,但不明显。7.30号复查一次,说那个小病灶有些许增大。然后我拿着片子去成都十医院之前给我医治的医生哪儿看,医生说,没有发现明显问题,看了两次,对比之后都是没有发现明显问题。但是我们这边医院说报告确实病灶有些许增大,不是老病灶,是一小块新的病灶。我想问问,这种情况,可能是结核复发吗?专科医院医生没有给我开检查。(女,24岁)
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王强医生

你好,这种情况可以查一下结核方面的

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专科医院医生没有给我开检查,让我观察然后一月后复查,然后我今天回到了我们这边普通医院感染科,医生给我开了血常规血沉等血液检查

王强医生

那可以的

王强医生

出来结果看看

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患者

下午出结果,到时候拍照给医生看。但是我很担心,两个医生说法不一致,想知道这种情况是复发的可能性大吗,我没有症状,只是偶尔咳黄痰

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不咳嗽,不盗汗

王强医生

那这个可以查一下TSPOT实验看看

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这是什么检查?专门查结核的吗

王强医生

查一下痰,找一下结核杆菌

王强医生

是的

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就是痰检是吗

王强医生

是的

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患者

那如果痰检没有是不是就不是复发

王强医生

是的

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好的,我下午让医生再给我开一个痰检。那血常规血沉这些检查能看出来啥吗

王强医生

看看有没有炎症

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医生,电子结果出来了,麻烦您看看

王强医生

血常规没问题

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就是说没有炎症吗

王强医生

是的

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患者

那。。这是不是说明,那个病灶就是结核复发了?

王强医生

不一定

王强医生

不能说明

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患者

我很好奇,医生。我们这边感染科医生说有新病灶,但是专科医生对比停药的片子,说没什么问题,让我去看看呼吸内科医生。这是说明病灶不倾向于结核病灶还是专科医生没看出来?不应该啊,她们是专科医生,应该很有经验吧

王强医生

那肯定的

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???

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什么意思医生

王强医生

就是说肯定专科医院医生经验更好

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她都拿着放大镜在给我看了。她建议我不放心就一个月之后复查,但是一个月时间那么短会不会没什么变化。医生您建议几个月去复查合适呢

王强医生

1到3个月

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患者

哎,有点担心,医生您看我这种是复发的可能性大吗

王强医生

不大

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好的。感谢医生的耐心解答,希望是没有复发。我吃药一年半,正规专科医院治疗没有私自停药,工作也不劳累

王强医生

那就好😊

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医生,c蛋白和超敏c蛋白是检查什么的呢

王强医生

炎症感染的

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患者

好的,下午拿结果,不过血常规没有炎症,估计其他的应该也没有把

王强医生

是的

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患者

医生,血沉也是正常

王强医生

[自动回复]您好,现在有个重病号需要抢救,比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,敬请谅解,谢谢。1

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患者

我想问问,如果也不是肺炎,不是结核复发,其他还有什么可能呢

王强医生

有可能是炎症啊

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患者

检查都正常,医生给我开了十天抗感染的药,然后给了我两个痰检杯子,说先观察吧,建议两个月之后复查

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患者

炎症是除了肺炎其他的炎症吗,您看过我的血常规,没有炎症

王强医生

可以的

王强医生

就是考虑肺部炎症感染啊

王强医生

肺部炎症感染不一定就是血常规异常啊

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嗯嗯,那只能先观察了,那我先把十天消炎药吃了,两个月之后再复查您看可以吗

王强医生

没问题

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如果说肺部有异常,两个月会不会有延误呢

王强医生

看看有没有什么不舒服了,有就及时查

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患者

好的,感谢医生耐心解答

王强医生

客气,祝您身心健康,天天快乐。

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