医院初步判断脑梗需要做动脉取栓吗

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汤占斌 神经内科 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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百强医院
年度好医生
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服务态度好
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哈尔滨市
问题描述:医院初步判断脑梗,做CT(女,66岁)大夫,我们根据医院报告,我们需要做动脉取栓吗
分析及建议: 这个暂时不需要去动脉血栓。报告是有点是正常的,但是他之前给我脑出血,所以说他也容不了栓。他只能点一些改善循环的药物,把阿司匹林波立维加上,嗯,不行的话可以加一个恩必普,他现在是一个短暂性的脑缺血发作,说白了就是脑梗前兆还没有堵上。现在的话一个是住院,然后点一些改善循环的药物,第2个是把波立维阿司匹林吃,上吃14天。然后长期口服拜阿司匹林立普妥。如果有条件的话,就把恩比普吃上两片,一天三次,长期口服。阿司匹林是降血小板的,立普妥是降血脂的。那你现在给他的家要给点贝伯特,一次一片,一天一次。倍博特,晨起口服。需要常年吃,不能停了,嗯,2000多报销完,有一定出血风险,效果好一些,想看清楚可以做,有创,看看有没有肺炎
咨询时间: 2024-01-01
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医院初步判断脑梗,做CT(女,66岁)
大夫,我们根据医院报告,我们需要做动脉取栓吗
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汤占斌医生

你好,病人有什么症状吗?

汤占斌医生

这个暂时不需要去动脉血栓。

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患者

从今天下午1点30分开始2点10分到医院,共发生间歇性3次。每次10-15分钟。 右手,右腿没有知觉,过了10-15分钟就没事了。

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报告是否正常

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在吗

汤占斌医生

报告是有点是正常的,但是他之前给我脑出血,所以说他也容不了栓。

汤占斌医生

所以说他只能点一些改善循环的药物,把阿司匹林和波立维加上,嗯,不行的话可以加一个恩必普

汤占斌医生

他现在是一个短暂性的脑缺血发作,说白了就是脑梗前兆还没有堵上呢。

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奥,吓死人了,多亏及时到医院。 拿我们现在需要做什么预防

汤占斌医生

现在的话一个是住院,然后点一些改善循环的药物,第2个是把波立维和阿司匹林吃,上吃14天。

汤占斌医生

然后长期口服拜阿司匹林和立普妥。

汤占斌医生

如果有条件的话,就把恩比普吃上两片,一天三次,长期口服。

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好的,谢谢。

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阿司匹林是降血压吗

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立普妥是起到什么作用

汤占斌医生

阿司匹林是降血小板的,立普妥是降血脂的。

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血糖5.7,血压95-170

汤占斌医生

那血压确实高啊,他降压药吃的啥呀?

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患者

没有,第一次生大病

汤占斌医生

那你现在给他的家要给点贝伯特,一次一片,一天一次。

汤占斌医生

倍博特

汤占斌医生

晨起口服。

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患者

刚才看了一下记录,和你还挺有缘分的,半年前才咨询你,今天系统有把你推荐给我了

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患者

需要长期吗

汤占斌医生

对,需要常年吃,不能停了

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患者

明白了

汤占斌医生

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患者

大夫看了报告,说CT及核磁没有问题,担心大脑以下有堵点 建议做血管造影。

汤占斌医生

没啥意义

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患者

你的建议呢

汤占斌医生

不做也行

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患者

做的话,风险及费用大概是什么

汤占斌医生

2000多报销完

汤占斌医生

有一定出血风险

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患者

发作时时,右胳膊,有大腿没有知觉,过10-15分钟,就好了。 从昨天进重症监护室到今天早上,大夫说再没有发作。

汤占斌医生

所以说让你住院点滴

汤占斌医生

效果好一些

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患者

已经办理住院。 现在就是拿不到主意,我们医院大夫让做血管造影。

汤占斌医生

我感觉意义不大

汤占斌医生

想看清楚可以做

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患者

血管造影是有创还是无创的

汤占斌医生

有创

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患者

我们最终没有做造影。 主治医生让做胸部CT,是什么意思

汤占斌医生

看看有没有肺炎

汤占斌医生

可能是

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汤占斌 神经内科 主任医师
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