目前主要症状:勃而不坚，勃起时间不...
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患者
目前主要症状:勃而不坚，勃起时间不是很够。
外因:工作压力挺大，人很容易窝火，想不开。睡觉质量比较差，比如有一次晚上12点起来厕所时，突然为了工作的事情失眠到早上。比较容易睡不深。
目前服用中药调理，每日有晨勃，调理最好的时候晨勃都非常硬。目前还隔一天服用一粒他达拉非。我感觉是否主要是睡眠问题？还有前列腺炎，这个是否也影响？（男，30岁）
目前我对这事儿颇为焦虑。。。
因为之前有过两次想性生活但没有成功的情况
张晋铖医生
您好，稍等，我看一下了，
张晋铖医生
你查过前列腺液么
张晋铖医生
压力大，睡眠不好，都会影响勃起的
患者
去年8月查过，正经三甲前列腺按摩确诊
患者
吃前列欣胶囊
患者
+右归胶囊
患者
调理好过，晚上只尿一次
张晋铖医生
有报告么
张晋铖医生
查着怎么样
患者
有一个报告找不到了，但是我是亲眼所见。好像前列腺炎一个-还是啥
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
然后吃了右归丸+前列欣
患者
感觉一晚上能憋住尿了
患者
现在感觉晚上又有点不是很憋的住的感觉，起夜喝一小口水就一定要尿出来
患者
医生说阳虚，脉细
张晋铖医生
夜尿几次
张晋铖医生
看一下舌苔
患者
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张晋铖医生
现在晚上起来1次？
患者
2次
患者
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患者
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患者
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患者
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张晋铖医生
尿频尿急尿痛尿不尽的有没有
患者
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患者
吃了点食物
患者
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张晋铖医生
还是脾肾不足，湿浊郁热为主
患者
有尿频
患者
喜欢喝水
患者
前列欣目前在吃，可继续吧？
张晋铖医生
你结婚了么，性生活能不能插入
张晋铖医生
可以吃
张晋铖医生
你这次吃了多久了
患者
没有，问题就是失败了两次颇为焦虑。刚才跟女朋友电话，她说换衣服，我说想入菲菲，她来一句你也只能想入非非了。。我说什么叫只能。。她说你又不能过来。
患者
这对话您懂得，。。让我焦虑了。。。
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患者
今日刚开始，主要是晚上感觉憋不住
患者
这个您用白话说说
张晋铖医生
湿气大
张晋铖医生
上火
张晋铖医生
你目前应该再查一次前列腺液，然后再考虑是否继续服用
张晋铖医生
前列腺炎多数是导致早泄
张晋铖医生
如果没有炎症
张晋铖医生
那就针对性解决勃起问题
患者
不过我看前列欣全是中药
患者
一定要查一查才能吃是吗
张晋铖医生
建议
患者
直接吃副作用大不
张晋铖医生
主要是要解决你的问题
张晋铖医生
不大
张晋铖医生
不行你就再加一个疏肝益阳胶囊，配合着前列欣
张晋铖医生
他达拉非还按着之前那么吃
患者
好的先解决前列腺炎。。。
患者
就是不想再捅屁股了
患者
前列欣能不能先吃着（假设没前列腺炎吃着要紧吗）
张晋铖医生
如果有症状可以吃
患者
就感觉憋不住啊。。。
患者
晚上起夜喝一小口也要尿出去
患者
那除了右归丸还有什么补肾阳的呀？
张晋铖医生
那你就吃一吃了
张晋铖医生
桂附地黄丸
患者
另外为啥感觉晨勃也不是很坚硬？之前好的时候晨勃也很坚硬，前列欣炎的问题！？
张晋铖医生
所以你才有问题的啊
患者
啥引起的嘞？
张晋铖医生
这不是给你说了
张晋铖医生
第一器质性问题，需要查阴茎超声血流，第二功能性问题，看看上面给你说的，
患者
目前看有没有器质性可能？
患者
阴茎超声是一定要勃起是吗。。
张晋铖医生
勃起测量最好
张晋铖医生
看医院的检测形式
张晋铖医生
并不能完全排除，只能说几率小
患者
好的。，
患者
他达拉非能改善什么啊？
患者
血流？
张晋铖医生
修复血管内皮
张晋铖医生
促进阴茎海绵体充血勃起
患者
假设有器质性问题也能调理一下？
张晋铖医生
器质性问题问题不大的可以吃药物临时用
张晋铖医生
问题大的需要手术
患者
我总结下，去年其实调理有效，晨勃很硬，那时候自己玩个飞机杯插入也有好几分钟。。但是12月羊了，今年工作压力明显增大，外加晚上前列腺炎。。。。问题又来了。。
患者
主要在于外因。。。，
患者
终身用药？
张晋铖医生
是的，用的时候吃药即可
张晋铖医生
也可以手术
张晋铖医生
或者阴茎假体植入
患者
我靠这这么吓人
张晋铖医生
年轻的，没有基础疾病的出现的少
患者
那最后一个问题，您这个临床有哪些基础疾病才会往这个方面考虑
张晋铖医生
高血压，糖尿病，外伤等引起血管损伤的疾病
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