上次是肛裂现在裂口不痛也不出血已经七天了咋办
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患者
王医生 你好 十二天以前咨询过 上次是肛裂 现在裂口不痛 也不出血已经七天了 但是拍照发现裂口还是有口子一样 红红的 这个怎么回事呀（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
王春仙医生
你好！我看看记录，再看看图片
患者
恩 好的
王春仙医生
这是痔疮的原因。痔疮里面是血管，血液循环不好，都容易出现红色
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉这个裂口位置都不是一个地方了
王春仙医生
是的
王春仙医生
痔疮翻出来，皮肤张力大，容易裂
王春仙医生
这里是单层柱状上皮，容易裂开
患者
那现在这个地方又是新的裂口了吗
王春仙医生
看着是
患者
前面三张是现在的位置
患者
刚刚发的那张照片是以前的
王春仙医生
看到了
患者
前面三张照片是今天拍的 不痛也不出血
王春仙医生
前三张，就是张力比较大的样子
王春仙医生
很浅了，就不出血
王春仙医生
看着很薄
王春仙医生
这种，可以不处理。 等有时间做手术
患者
那我要注意些什么
患者
我这个手术复杂吗
患者
除了一圈还掉出来一坨
患者
掉出来的那一坨也是痔疮吗 掉出来那一坨尾部有那种黄色的疙瘩
王春仙医生
稍等，有病人
患者
嗯嗯 不急
王春仙医生
一时处理不完。下午再继续
患者
嗯嗯 好的
王春仙医生
好了
患者
王医生 你先吃完饭吧 我不急
王春仙医生
一圈痔疮，黄色的是肛乳头肥大
王春仙医生
可以一块儿切除
王春仙医生
没事
患者
这个手术长沙做的话哪里做的好点 公立医院 这个手术不大吧
王春仙医生
属于痔疮手术中较重的
王春仙医生
一般各省各市的中医院肛肠科发展的都很好
王春仙医生
可以提前去考察看看
患者
一般的医生能做吗 没熟人 这么严重的话一般医生能做吗
王春仙医生
手术不是一个人做，都是至少两个人
患者
我这种得住院几天 术后复发几率大吗
王春仙医生
住院一周多
王春仙医生
术后住院一周多，刀口完全愈合需要三到四周，期间要经常换药，要安排好时间。 一般是术后一周多要每天便后换药，以后可以隔天一次，再以后隔两天一次，间隔时间根据刀口愈合情况而定。以确保刀口顺利愈合，预防肉芽组织增生过长或者肛门狭窄等情况发生。
王春仙医生
只要大便通畅，几乎不复发
患者
我们市里面说是做的pph手术
王春仙医生
这个争议较多。有的术后很好，有的不太满意
患者
我这种痔疮是不是最严重那种了
王春仙医生
可以这么理解
患者
那王医生现在微创一般选哪种手术好
王春仙医生
最有效的，外剥内扎术。一圈的，可以分段外剥内扎。微创，也是在切除干净的基础上微创
患者
根据我的情况我选哪种好 我这种痔疮费用是不是也是贵一些
王春仙医生
分段外剥内扎。 费用差不多
患者
哪种没那么痛苦
王春仙医生
有长效止疼剂，复方利多卡因，效果还可以
王春仙医生
有多大的痔疮，就有多大的切口，或者略小一点。
王春仙医生
不会差太多
患者
我还可以等三个月去吗 因为暂时工作没安排好
王春仙医生
可以。每次便后托回去
患者
我现在那个口子要注意些什么吗
患者
我准备去省里面做 我是长沙这边有好的医院知道做的好吗
王春仙医生
抹点药膏就可以。
王春仙医生
普遍的情况是各省中医院不错。中医药大学附属医院
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上次肛裂买了这个药涂了两天就好了
患者
网上买的不晓得可靠吗
王春仙医生
可以
王春仙医生
一般没问题
患者
王医生 我的诊断是些什么 我先找熟人给省里面医生打电话说一下情况 看什么时候去手术那些
王春仙医生
环状混合痔
患者
好想去你那里手术 跟你聊了几次 觉得你人好好 非常感谢 只是离你那里应该很远
王春仙医生
术后恢复时间太长，不方便
王春仙医生
不客气
患者
就只有环状混合痔是吗
王春仙医生
肛乳头肥大是能一起切除了
王春仙医生
不影响切口设计
患者
王医生 我今天排便后刚开始发给你的三张图片这个好久可以好
王春仙医生
你是说术后？
王春仙医生
四周左右
患者
不是 我今天发给你看的那个照片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个
患者
我这种还等几个月手术的话会不会老是有这种肛裂发生
王春仙医生
你说多久可以好？
患者
手术是不是天热的时候不去手术 容易发炎
患者
恩 是的
王春仙医生
这个用药只能消一点点，不会消太多
患者
那个红肿的那一坨会一直有是吗
王春仙医生
是的
患者
我手术最好几月份去 是不是夏天太热的话影响伤口愈合
王春仙医生
季节不影响
王春仙医生
二三月份可以
患者
我这个最多推迟多久就去手术 我是想我崽放暑假去手术就好 不晓得能等这么久不 要七月份
王春仙医生
也可以
王春仙医生
平时保持大便通畅
王春仙医生
现在也可以，开学时就好了
患者
王医生 我现在这个用药是用痔疮的药还是肛裂的药
患者
如果要用肛裂的药我就网上买那个药效果挺好 如果痔疮药我就买支马应龙算了
王春仙医生
这两个区分不大。可以用马应龙麝香痔疮膏，它也能治疗肛裂
王春仙医生
不矛盾
患者
嗯嗯 好的 谢谢
患者
现在快过年了 没时间去手术 就想等半年去手术 等崽放暑假就去 就是怕不晓得能拖这么久不
王春仙医生
可以尽量拖到
患者
谢谢王医生
王春仙医生
客气了
患者
王医生 这个痔疮药我天天用会对身体有影响吗
王春仙医生
一般是七到十天一疗程
王春仙医生
肛裂愈合慢，可以多用些天
王春仙医生
外用的，问题不大
患者
我现在已经用了快二十天了
王春仙医生
不出血了，可以停了
患者
嗯嗯 谢谢王医生
王春仙医生
客气了
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